<s id="zhzeq"></s>
<style id="zhzeq"></style>
北京大學第一醫(yī)院
骨科
手機瀏覽
強的松是糖皮質(zhì)激素的一種劑型，股骨頭壞死三大病因中最重要的病因是激素使用。好多患者是因為內(nèi)科的紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎或者其它免疫性疾病，經(jīng)常需要服用糖皮質(zhì)激素，即強的松，強的松是導致股骨頭壞死的病因，所以強的松不能治股骨頭壞死。
有人因為疼痛或別的原因使用偏方，偏方里邊有強的松，有激素藥物，好多人是因為誤用這些偏方，誤用了這些激素，導致股骨頭壞死，所以大家一定要注意，強的松不能治股骨頭壞死，但能夠?qū)е鹿晒穷^壞死。
分享:
"強的松不僅不能夠治療股骨頭壞死，相反，如果長時間應用強的松，可以導致股骨頭壞死。在臨床上，較為常見的三種原因之一，其中有一種就是由于其他疾病，而不得不長時間使用糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素類藥物的長時間應用，會使得股骨頭內(nèi)毛細血管逐漸栓塞、壞死，并且引起股骨頭缺血性改變。所以強的松不僅不能夠治療股骨頭壞死，還容易導致股骨頭壞死。如果有可能，盡量避免長時間的使用糖皮質(zhì)激素類藥物。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/02/19收聽(46514)
"強的松又名醋酸潑尼松片，它是一種激素，可以治療部分的腎臟病，比如在臨床上常見的原發(fā)性的腎病綜合征，或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的繼發(fā)性腎病綜合征等，都可以使用強的松。但是強的松一般在臨床上不用于急性腎炎、慢性腎炎，或者是慢性腎衰竭等腎臟疾病的患者。此外比如急性腎小管壞死，有時候也可以使用強的松進行治療，對于微小病變型的腎病綜合征，可以單用強的松來進行治療，一般起始劑量為1mg\/kg，如果對于局灶節(jié)段性的腎病患者，采用強的松聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/02收聽(21380)
強的松達不到根治結腸炎的目的，臨床上出現(xiàn)結腸炎，主要見于細菌性的結腸炎和自身免疫性腸病引起的結腸炎。如果是細菌性的結腸炎，主要是因為夏秋季節(jié)進食不潔食物后引起的腸道菌群紊亂，繼而出現(xiàn)結腸炎癥。臨床治療上主要采用抗生素進行抗感染治療，一般一周左右可以獲得癥狀緩解與治愈，無需使用強的松這種免疫抑制類藥物。如果是自身免疫性腸病引起的結腸炎，由于確切的發(fā)病原因不清楚，癥狀反復發(fā)作、遷延不愈，在臨床上可以考慮使用強的松緩解癥狀，但是不能達到根治。結腸炎主要是密切觀察、定期復診，如果發(fā)生內(nèi)瘺、梗阻或者息肉癌變，通常需要手術治療。所以強的松對自身免疫性腸病達不到根治的目的，僅是緩解腸炎引起的癥狀。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/10/28收聽(36526)
"強的松1天1片是安全劑量，強的松屬于糖皮質(zhì)激素，又叫潑尼松，應用范圍非常廣泛，可以用于免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、風濕病、腎病綜合征等。也可以抗休克，出現(xiàn)心源性休克或者急性休克的時候，可以用強的松搶救。起量要足，有的時候可以口服6-7片，但是在治療的時候，要根據(jù)患者恢復情況逐步減量，不能突然停藥，停藥之后會引起非常嚴重的反應?？诜姷乃蓵r間長了以后，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如顏面部浮腫、骨質(zhì)疏松、四肢萎縮、向心性肥胖等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(89254)
股骨頭壞死治療方法標準有規(guī)律，可以治愈。早期患者只要解決癥狀，控制體重減少負重，使病情靜止或部... 何斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/10/02播放(93904)
股骨頭壞死治療方法標準有規(guī)律，可以治愈。早期患者只要解決癥狀，控制體重減少負重，使病情靜止或部...
何斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/10/02播放(93904)
股骨頭壞死根據(jù)其分期不同，采取不同的治療方法。治療角度上，一般提倡早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。早期發(fā)現(xiàn)... 方建國│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/27播放(60580)
股骨頭壞死根據(jù)其分期不同，采取不同的治療方法。治療角度上，一般提倡早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。早期發(fā)現(xiàn)...
方建國│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/27播放(60580)
"股骨頭壞死，現(xiàn)在的治療措施一般是延緩壞死的進展速度，目前情況下還不能完全治愈股骨頭壞死。在股骨頭壞死的早期，一般可以采取保守治療的措施。具體有減輕身體體重或者患側(cè)髖關節(jié)拄拐以減輕髖關節(jié)負重。如果疼痛嚴重，可以口服對癥的消炎止痛藥物，如布洛芬或者西樂葆等。靜脈輸入活血化瘀的藥物，也有輔助治療的作用，如參芎葡萄糖、紅花注射液等。如果保守治療措施無效，或者股骨頭壞死嚴重、股骨頭已嚴重變形，則需要股骨頭置換或者全側(cè)髖關節(jié)置換。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(72310)
"對于股骨頭的壞死，首先可以進行保守治療。要避免負重，積極減輕體重，避免過度行走以及勞累?？梢允褂霉照鹊戎Ь?，減輕股骨頭的負重，可以以車代步，同時，要加強保暖，避免受涼。可以使用電刺激，具有成骨作用，促進骨折的愈合?？梢允褂靡恍┧幬?，包括雙膦酸鹽類、降血脂類的藥物以及抗凝藥物、血管擴張藥物等?？梢允褂弥嗅t(yī)中藥，比如仙靈骨葆膠囊等，效果也是不錯的。但是，這些治療方法，能夠延緩股骨頭壞死發(fā)展的程度，不能夠改變股骨頭壞死的結局。如果股骨頭塌陷比較嚴重，關節(jié)疼痛嚴重，保守治療沒有很好效果，需要進行手術治療，進行關節(jié)置換術。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(18712)
"股骨頭壞死是可以治療的，但是股骨頭壞死的治療需要根據(jù)股骨頭壞死的程度，就是股骨頭壞死的分期采取不同的辦法。早期的股骨頭壞死，股骨頭沒有塌陷的時候，可以采用口服中藥的方法，口服活血化瘀、促進股骨頭壞死修復的中藥。如果股骨頭壞死塌陷，且塌陷比較嚴重，這時候需要做手術，需要把壞死的骨頭挖出來，然后填上自體骨，有自體的髂骨瓣、股方肌骨柱、腓骨移植，這樣把壞死的骨頭挖出來以后充填，保持股骨頭的外形，這需要比較時間長的臥床時間。如果股骨頭壞死發(fā)展到三期、四期，出現(xiàn)了關節(jié)的骨性關節(jié)病，髖臼的骨性關節(jié)病比較嚴重的時候，則需要換人工關節(jié)。"
盧中道│鄭州市骨科醫(yī)院
2019/06/24收聽(98018)
"股骨頭壞死是病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重期，重力作用下壞死股骨骨小梁結構，發(fā)生損傷。即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程，造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷修復的過程繼續(xù)，導致股骨頭結構改變，股骨頭塌陷、變形、關節(jié)炎癥、功能障礙。股骨頭壞死固然會引起病痛，影響關節(jié)活動和負重行走功能，但人們不要受壞和死的文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變畢竟局限，累及個別關節(jié)，它可以減輕、消退和治愈。即便癥狀嚴重，最后還可以通過人工髖關節(jié)置換補救，仍能恢復步行能力。所以股骨頭壞死在臨床上是可以治的。"
黎秋生│福建省龍巖市第一醫(yī)院
2018/04/04收聽(18824)
股骨頭壞死可以進行治療。股骨頭壞死治療的成功關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。股骨... 程濤│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/16播放(33721)
股骨頭壞死可以進行治療。股骨頭壞死治療的成功關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
股骨...
程濤│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/16播放(33721)
"強的松片也叫醋酸潑尼松片，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗風濕的作用。在臨床上，主要用于過敏性以及自身免疫性疾病，適合用于結締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥多肌炎、嚴重支氣管哮喘、皮肌炎、血管炎等過敏性或者自身免疫性疾病，也可以用于急性白血病、惡性淋巴瘤的治療。強的松的作用：首先，具有比較強的抗炎作用，能夠減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現(xiàn)，可以抑制炎癥細胞，并且抑制吞噬作用，溶酶體酶的釋放，以及炎癥化學物質(zhì)中介物的合成和釋放。其次，還具有強大的免疫抑制效果，能夠防止或者抑制細胞介導免疫，可以減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，可以降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并且抑制白介素的合成與釋放，從而起到免疫抑制的效果?？傊?，強的松片主要是可以用于過敏性以及自身免疫性、炎癥性疾病的治療。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/19收聽(93474)
"股骨頭壞死可以做如下治療：1、一般處理，在股骨頭壞死發(fā)生之后，要盡量減少髖關節(jié)的使用，比如可以采取臥床休息、拄拐、坐輪椅等方式。如果髖關節(jié)特別疼痛，還可以采取持續(xù)的下肢牽引。2、針對輕中度的股骨頭壞死，可以采取保守治療的方式。保守治療主要在一般處理的基礎上，配合一些活血化瘀、降低血液黏稠度、改善局部微循環(huán)、消炎止痛的藥物進行治療。除此以外，還可以使用針灸、推拿、中藥熏洗等理療方式。像高壓氧、沖擊波這等輔助治療方式，也有比較好的效果。3、針對一些比較嚴重的股骨頭壞死，可以采取手術治療的方式，比如進行髓芯減壓、打壓植骨或者做髖關節(jié)的置換。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/11/23收聽(10562)
"強的松又叫潑尼松，具有抗炎及抗過敏作用，能抑制結締組織的增生，降低毛細血管壁和細胞膜的通透性，減少炎性滲出，并能抑制組織胺及其他毒性物質(zhì)的形成與釋放。本品還能促進蛋白質(zhì)分解，轉(zhuǎn)變?yōu)樘?，減少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出現(xiàn)糖尿，同時增加胃液分泌，增進食欲。當嚴重中毒性感染時，與大量抗菌藥物配合使用，可有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進癥狀緩解作用，其水鈉潴留及排鉀作用比可的松小，抗炎及抗過敏作用較強，副作用較小，所以比較常用。"
徐志強│上海交通大學醫(yī)學院附屬同仁醫(yī)院
2018/07/05收聽(86122)
"甘草酸顆粒是甲類的非處方藥，是口服藥，甲類的非處方藥就需要在有執(zhí)業(yè)藥師的藥店來購買，在執(zhí)業(yè)藥師的指導下或者在中醫(yī)師的指導下來購買和使用。它主要是用來治療什么？治療由于鋅缺乏引起的兒童厭食或者異食癖、生長發(fā)育的不良，還可以治療尋常型的痤瘡，另外還可以用于治療口腔潰瘍。由于治療鋅引起鋅缺乏的疾病，還有異常痤瘡、口腔潰瘍等等，口腔潰瘍還好判斷，其它兩個不好判斷，就需要在醫(yī)師或者藥師的指導下來購買和使用。用藥過程中需要注意兩點：第一、一定要詳細地閱讀藥品說明書，明確藥品的用藥禁忌，不良反應以及注意事項；第二、使用一段時間以后一定要看一看癥狀是否得到緩解，如果沒有緩解或者加重，要及時的到醫(yī)療機構來復診，接受正規(guī)的治療。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/03/30收聽(95160)
"三期股骨頭壞死，股骨頭壞死本身的范圍已經(jīng)比較大，還有可能出現(xiàn)股骨頭的塌陷以及關節(jié)間隙的變化，這時如果股骨頭的軟骨還沒有破壞，可以用微創(chuàng)手術治療包括鈦網(wǎng)的植骨，以及帶血管蒂肌骨瓣的轉(zhuǎn)移，然后注意定期復查。也可以在檢查清楚股骨頭已經(jīng)有塌陷和關節(jié)間隙變化的情況下，直接進行置換手術，根據(jù)年齡和功能要求的情況進行手術，這是治療的方法，同時還需要應用改善循環(huán)，活血化瘀及改善脂質(zhì)代謝的藥物，進行促進和輔助治療，術后進行有效的康復訓練，能夠治愈或治療股骨頭壞死。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/01/05收聽(32960)
股骨頭壞死塌陷能治療，但關鍵是如何治療，大部分病人需要做人工關節(jié)置換，以恢復相對良好的關節(jié)功能... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/02/24播放(56760)
股骨頭壞死塌陷能治療，但關鍵是如何治療，大部分病人需要做人工關節(jié)置換，以恢復相對良好的關節(jié)功能...
李子榮│中日友好醫(yī)院
2023/02/24播放(56760)
"針灸治療股骨頭壞死有一定的效果，針灸治療股骨頭壞死可以緩解股骨頭壞死引起的疼痛，減輕肌肉的痙攣，同時可以使股骨頭壞死得到延緩，還有促進血液循環(huán)的作用。減輕疼痛以后一般可以減少股骨頭壞死造成的韌帶軟組織的炎癥滲出，從而使疼痛減輕、股骨頭壞死得到延緩，增加血液循環(huán)以后也可以增強股骨頭壞死的供血，延緩股骨頭壞死?；颊呖梢葬樉沫h(huán)跳穴、承山穴等，緩解疼痛。如果股骨頭壞死的患者有骨折塌陷或關節(jié)間隙的變化，針灸只能起到輔助作用，這時需要手術治療才能徹底治愈。"
2020/03/24收聽(21622)
股骨頭壞死的患者，如果想通過針灸來進行治療，只能是通過針灸來改善局部的臨床癥狀，但是如果想通過針灸根治股骨頭壞死，或者是控制其病情的發(fā)展，療效還是不太滿意的。如果是股骨頭壞死的患者，常常會并發(fā)有局部肢體、關節(jié)的疼痛，或者屈伸活動不利，通過針刺局部的壓痛點，配合鄰近的穴位，確實是能夠緩解和減輕股骨頭壞死所導致的髖關節(jié)疼痛，以及屈伸活動不利的臨床癥狀，但是如果是想徹底根治，是不太可能的。針灸針對這種股骨頭壞死，想通過其控制病情也是不太可能的，只能通過針刺來減輕和緩解臨床癥狀。針對這種股骨頭壞死的患者，如果是三期壞死多數(shù)需要通過手術來進行治療，在這個階段一般的保守治療方法多數(shù)是不太滿意的，而且臨床效果也是不太好的。
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/11/29收聽(22086)
"潑尼松指的就是強的松，這兩個名字指的是同一個藥物。潑尼松它是一個腎上腺皮質(zhì)激素的藥物，它具有抗炎、抗過敏、抗風濕和免疫抑制的功效。首先潑尼松具有比較強的抗炎作用，它能夠減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現(xiàn)，它能夠抑制炎癥細胞，包括吞噬細胞和白細胞的炎癥部位的集聚，因此它具有比較強的抗炎作。其次它還具有免疫抑制的作用，能夠防止或者是抑制細胞介導的免疫反應，延遲性過敏反應的發(fā)生，減少T細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并且能夠抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展，因此我們說潑尼松了主要是具有抗炎和免疫抑制的作用。最后在臨床上潑尼松主要是用于過敏性以及自身免疫性炎癥性疾病，比如說它可以用于結締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥多肌炎、嚴重的支氣管哮喘、皮肌炎血、管炎等，也可以用于過敏性疾病、急性白血病惡性淋巴瘤?？傊瑵娔崴珊蛷姷乃蓪е碌氖峭粋€藥物，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，主要是具有抗過敏、抗炎、免疫抑制的作用。"
2020/06/14收聽(62300)
山大齊魯醫(yī)院 張元凱
播放次數(shù)：2.36萬
浙江省兒童醫(yī)院 趙國強
播放次數(shù)：3.92萬
惠州市中心人民醫(yī)院 巫洪波
播放次數(shù)：6.72萬
北京協(xié)和醫(yī)院 馮賓
播放次數(shù)：3.44萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
<style id="mjus3"></style>
