晚上出現(xiàn)的頭暈，需要鑒別的因素很多，具體如下：
1、發(fā)生頭暈時(shí)有沒有視物旋轉(zhuǎn)，如果伴有明顯的視物旋轉(zhuǎn)，需要考慮有無前庭功能異常；
2、如果普通的昏沉感，需根據(jù)當(dāng)天有沒有勞累、緊張、壓力或睡眠障礙而導(dǎo)致頭暈；
3、如果頭暈合并有高血壓，需明確有沒有血壓升高，可能與有部分藥物到晚上藥效達(dá)不到而導(dǎo)致血壓升高，所以需監(jiān)測(cè)血壓；
4、如果中樞前庭受累，需考慮有沒有后循環(huán)缺血，存在急性腦血管缺血表現(xiàn)，最常見的是腦干、小腦的缺血損害；
5、如果是周圍前庭受到損害，明確有沒有視力、聽力的下降，是否存在美尼爾病或位置性眩暈；
6、對(duì)于特定時(shí)間出現(xiàn)的頭暈，一定要根據(jù)具體情況，比如有沒有其他合并癥或白天的藥物、食物、飲食等相關(guān)誘因，或與白天特殊的活動(dòng)是否有關(guān)。
