華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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疼痛為腫瘤常常伴發(fā)的癥狀，鼻咽癌有無疼痛與分期的早晚有明確相關(guān)性。較多鼻咽癌患者會伴有鼻竇炎，而鼻竇炎本身會出現(xiàn)枕部的疼痛；對于偏晚期的鼻咽癌，腫瘤會向周圍生長。如果鼻咽癌累及到顱底的骨質(zhì)，則會出現(xiàn)疼痛；如果再往上生長累及到硬腦膜，患者也會有明顯的疼痛。
如果疼痛與腫瘤有明確相關(guān)性，說明患者鼻咽癌的分期偏晚，醫(yī)生的治療力度會更強。對于出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，鼻咽癌伴發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多數(shù)為無痛性包塊。但如果腫瘤發(fā)生全身性播散，尤其累及到全身性的骨頭，即發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，患者往往會出現(xiàn)顯著性疼痛。
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"鼻咽癌的患者不一定會疼痛，一般鼻咽癌的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：一、涕血：涕血或者是鼻出血是鼻咽癌患者最常出現(xiàn)的癥狀，大概有70%的患者有這個癥狀，而且其中有23%左右的患者是以這個癥狀為首發(fā)癥狀才來醫(yī)院就診。二、鼻塞：大概有將近一半的患者會出現(xiàn)鼻塞的情況，因為鼻咽頂部的腫瘤經(jīng)常會向前方浸潤性生長，就導(dǎo)致同側(cè)的后鼻孔與鼻腔的阻塞。三、耳鳴或者是聽力下降：大概有一半的患者會出現(xiàn)這個癥狀。四、頭痛：以頭痛為初發(fā)癥狀的患者大約有20%左右。以上這些都是鼻咽癌比較常見的臨床表現(xiàn)，但并不是每一個患者的癥狀都典型，每個人的臨床表現(xiàn)也大不相同，所以鼻咽癌不一定會出現(xiàn)頭痛或者是其它地方疼痛的情況。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/10收聽(94396)
鼻咽癌有可能會導(dǎo)致后頸痛，鼻咽癌是比較常見的頭頸部惡性腫瘤。臨床癥狀比較多，比較常見的是鼻塞、流鼻涕，也有可能會出現(xiàn)鼻涕帶血。有部分患者會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，有可能會引起后頸部疼痛。引起后頸部疼痛的原因比較多，有可能是因為局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛，也有可能是因為鼻咽癌出現(xiàn)頸椎轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛，還有可能是因為鼻咽癌的原發(fā)病灶導(dǎo)致的牽涉性疼痛。其具體原因存在個體差異，出現(xiàn)這種癥狀之后建議到耳鼻喉科或者腫瘤科就診，需要做頸部CT、頸椎核磁共振明確具體的病變情況。在治療方面，鼻咽癌目前主要選擇放、化療的綜合性治療方案，在治療結(jié)束之后需要定期復(fù)診，以觀察治療效果。
李睿│成都上錦南府醫(yī)院
2020/03/14收聽(22842)
"鼻咽癌患者的鼻子到底痛不痛，跟癌癥的分期有關(guān)，具體如下：1、疾病初期：一般的鼻咽癌不會引起明顯的疼痛。2、疾病發(fā)展：如果鼻咽癌的病灶進一步進展，侵犯到顱底或者侵犯到頸部淋巴結(jié)以及其他部位，會導(dǎo)致面部神經(jīng)麻木以及面部疼痛，也會表現(xiàn)為鼻咽部的疼痛，另外，還有耳鳴癥狀以及顱底疼痛、頭痛等癥狀，鼻子痛還表現(xiàn)的不是很明顯。鼻咽癌需要根據(jù)它的侵犯范圍來判斷到底會不會痛，所以對于鼻咽癌患者，一般在明顯的病灶進展情況下，刺激到鼻神經(jīng)可以引起鼻子疼痛的情況。"
鄭祥│銅陵市立醫(yī)院
2021/06/20收聽(36200)
"鼻咽癌手臂處出現(xiàn)疼痛，臨床上可能有以下的原因：第一、鼻咽癌患者在治療期間可能進行化療，有些化療藥物的副作用會引起末梢神經(jīng)的反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手臂處的疼痛感，同時可以伴有局部的麻木感等等相關(guān)反應(yīng)，可能與化療藥的神經(jīng)毒性有關(guān)系。一般建議多喝水，多促進藥物的排泄，必要時可以用止痛藥物或者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解不舒服。第二、鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移之后可以出現(xiàn)手臂處的骨質(zhì)疼痛感，一般做骨掃描大致判斷有沒有骨轉(zhuǎn)移的可能，鼻咽癌手臂處的骨轉(zhuǎn)移還是很少見的。總而言之對鼻咽癌出現(xiàn)手臂處的疼痛感，要仔細的分析疼痛的原因、特點進行對癥的治療處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/22收聽(89298)
鼻咽癌手臂出現(xiàn)疼痛主要考慮兩個原因。1、化療反應(yīng)：化療有神經(jīng)毒性，化療時間長以后... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/22播放(30250)
鼻咽癌手臂出現(xiàn)疼痛主要考慮兩個原因。
1、化療反應(yīng)：化療有神經(jīng)毒性，化療時間長以后...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/05/22播放(30250)
鼻咽癌能引起頭痛，也能引起鼻梁痛，但并不是出現(xiàn)頭痛和鼻梁痛一定為鼻咽癌。頭痛最常見原因為感冒，... 湯軼強│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/04/09播放(67494)
鼻咽癌能引起頭痛，也能引起鼻梁痛，但并不是出現(xiàn)頭痛和鼻梁痛一定為鼻咽癌。頭痛最常見原因為感冒，...
湯軼強│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/04/09播放(67494)
通常鼻咽癌放療后2周左右會出現(xiàn)口腔疼痛，主要是放療損傷口腔黏膜導(dǎo)致放射性黏膜紅腫、炎癥、潰瘍甚... 田雙蓮│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/11/04播放(66460)
通常鼻咽癌放療后2周左右會出現(xiàn)口腔疼痛，主要是放療損傷口腔黏膜導(dǎo)致放射性黏膜紅腫、炎癥、潰瘍甚...
田雙蓮│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/11/04播放(66460)
治療放射線無色無味，其不會直接造成疼痛?；颊咛稍谥委煷采?，感覺不到射線在治療。但是鼻咽癌放療大... 周亞娟│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/07/12播放(50634)
治療放射線無色無味，其不會直接造成疼痛?；颊咛稍谥委煷采?，感覺不到射線在治療。但是鼻咽癌放療大...
周亞娟│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/07/12播放(50634)
部分鼻咽癌晚期患者可能出現(xiàn)全身痛的癥狀，鼻咽癌晚期時全身處于衰竭狀態(tài)，通常會出現(xiàn)全身疼痛癥狀，... 張智風│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/11/25播放(72608)
部分鼻咽癌晚期患者可能出現(xiàn)全身痛的癥狀，鼻咽癌晚期時全身處于衰竭狀態(tài)，通常會出現(xiàn)全身疼痛癥狀，...
張智風│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/11/25播放(72608)
鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因為病理分型大多數(shù)是低分化或者未分化的鱗癌，鼻咽部位置比較隱蔽比較深在，不容易早期發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診。早期癥狀包括倒吸鼻涕帶血和反復(fù)一側(cè)耳朵的耳鳴、耳悶堵感和反復(fù)一側(cè)耳朵的分泌性中耳炎或者鼻咽部疼痛、干疼等等。鼻咽部干痛的癥狀還可能會見于其它疾病，比如急性鼻咽炎、急性鼻炎、腺樣體的急性炎癥、鼻咽部有潰瘍等等。鼻咽部干痛可以是鼻癌的其中一個癥狀，但是鼻咽部干痛還會見于其它疾病，所以通過癥狀并不能診斷，要到醫(yī)院讓醫(yī)生做內(nèi)鏡的檢查、影像學(xué)檢查等等。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(13552)
"鼻咽癌在癌癥家族譜內(nèi)屬于相對容易治療的一種疾病，而且治療效果相對比較好。對于Ⅰ、Ⅱ期的鼻咽癌患者，治愈率高達90%以上，Ⅲ期、ⅣA期患者治愈率也有70%-80左右，而到了ⅣB期已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者，治愈率在10%左右。多數(shù)患者就診時，疾病已經(jīng)進入中期、中晚期，但發(fā)生血道轉(zhuǎn)移播散的患者并不多見。由于鼻咽癌對放療比較敏感，所以放射治療是鼻咽癌的首選治療方法，而且效果非常好，能有效控制鼻咽癌的進展。對于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，一般術(shù)前行化療減少鼻咽癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。一部分患者放、化療效果不好，這時候可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)切除以后可以做分子靶向藥物治療或免疫治療，還可以通過中醫(yī)中藥來調(diào)理患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量，延長鼻咽癌的生存期，所以鼻咽癌要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/31收聽(49958)
鼻咽癌在癌癥族譜內(nèi)屬于相對容易治療的疾病，治療效果較好。Ⅰ期、Ⅱ期鼻咽癌患者治愈率可以高達90... 楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/26播放(55872)
鼻咽癌在癌癥族譜內(nèi)屬于相對容易治療的疾病，治療效果較好。Ⅰ期、Ⅱ期鼻咽癌患者治愈率可以高達90...
楊坤禹│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/26播放(55872)
鼻咽癌屬于預(yù)后比較好的腫瘤，和肝癌、胃癌這些腫瘤相比，其治愈效果比較好。鼻咽癌的嚴重程度與多種... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/05/09播放(26830)
鼻咽癌屬于預(yù)后比較好的腫瘤，和肝癌、胃癌這些腫瘤相比，其治愈效果比較好。鼻咽癌的嚴重程度與多種...
2023/05/09播放(26830)
"鼻咽癌是一種比較嚴重的疾病，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一。從流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，我國廣東、廣西、湖南、福建、江西為世界鼻咽癌高發(fā)區(qū)，男性發(fā)病率約為女性的2-3倍，40-50歲為高發(fā)年齡段。鼻咽癌的病因目前認為與遺傳、病毒、環(huán)境等因素有關(guān)，主要分析如下：1、遺傳因素：鼻咽癌患者具有種族及家族聚集現(xiàn)象，如僑居國外的中國南方人后代，仍保持著較高的鼻咽癌發(fā)病率。2、病毒：EB病毒是一種新型的人類皰疹病毒，試驗證實EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生中起著重要的作用。3、環(huán)境因素：鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中微量元素鎳含量較低發(fā)區(qū)高，鼻咽癌患者的頭發(fā)中鎳含量也很高。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/23收聽(89068)
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，其發(fā)病原因尚未明確，既往研究發(fā)現(xiàn)可能與以下因素有關(guān)：<...
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，其發(fā)病原因尚未明確，既往研究發(fā)現(xiàn)可能與以下因素有關(guān)：
李春華│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/12/06播放(92086)
鼻咽癌是一種原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，高發(fā)區(qū)是中國南方，南方地區(qū)高發(fā)于廣東，又稱廣東瘤。對鼻咽癌... 王亮│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/28播放(72598)
鼻咽癌是一種原發(fā)于鼻咽腔的惡性腫瘤，高發(fā)區(qū)是中國南方，南方地區(qū)高發(fā)于廣東，又稱廣東瘤。對鼻咽癌...
王亮│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/07/28播放(72598)
鼻咽癌是指發(fā)生在鼻咽腔頂部和側(cè)壁的一種惡性腫瘤，在我國是一種高發(fā)的惡性腫瘤，其發(fā)病率是耳鼻喉科... 袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/05播放(54300)
鼻咽癌是指發(fā)生在鼻咽腔頂部和側(cè)壁的一種惡性腫瘤，在我國是一種高發(fā)的惡性腫瘤，其發(fā)病率是耳鼻喉科...
袁葆琳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/05播放(54300)
"鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽黏膜的惡性腫瘤，這個病比較有地域特色，主要見于黃種人。另外在我國兩廣、福建是比較多見的。從病因上來講，跟飲食有關(guān)，例如咸魚是高發(fā)的高危因素，另外EB病毒也是高危因素。從它的好發(fā)部位來講，主要是見于鼻咽部，對一些偏晚的患者也會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的增大或者肺部的病灶，甚至骨頭的病灶等。從治療的角度來講，主要是以放療為基礎(chǔ)的。在放療的基礎(chǔ)上配合做化療。對于復(fù)發(fā)的病人，孤立復(fù)發(fā)的可以做手術(shù)。除了以上的這些治療手段，近些年來出現(xiàn)的靶向治療藥物也是比較熱門的，例如C25、愛必妥，國產(chǎn)的尼妥珠單抗，此外這些年來，比較熱門的還有免疫制劑PD1單抗等。"
薛愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2018/04/26收聽(90776)
鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高。因為病理分型大多數(shù)是低分化或者未分化的鱗癌，鼻咽部的位置比較隱蔽、比較深在，不容易發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診，所有這幾個方面導(dǎo)致鼻咽癌的治療效果不好、愈后不好。鼻咽癌的致病原因，一個可能和EB病毒的感染有關(guān)系，還有一個方面有一定家族遺傳傾向，這個病表現(xiàn)為一定的種族易感性和家族聚集性。還有環(huán)境因素導(dǎo)致，比如有一些高發(fā)省份，如廣東、廣西、湖南、湖北等，可能和吃一些腌制食物、亞硝酸鹽過高等等會有關(guān)系。
2020/04/08收聽(73970)
鼻炎癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤，叫做鼻咽癌。鼻咽癌在中國廣東地區(qū)的發(fā)病率最高，鼻咽癌的早期癥狀主要是鼻塞、鼻子出血、頭痛、耳鳴等一系列癥狀。檢查和診斷鼻咽癌的主要方法是做鼻咽鏡檢查，通過鼻咽鏡檢查取病理診斷來確診，只有病理診斷才能確診是良性腫瘤還是惡性腫瘤，病理診斷是金標準。如果早中期的鼻咽癌病人能及時發(fā)現(xiàn)、積極治療，大部分可以治愈，目前鼻咽癌的治愈率比較高。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(52862)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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銀川市第一人民醫(yī)院 袁葆琳
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