河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
小兒內(nèi)科
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宮內(nèi)發(fā)育遲緩根據(jù)不同原因，可分為勻稱型與非勻稱型，常見癥狀如下：1、勻稱型宮內(nèi)發(fā)育遲緩：多見于孕早期，由于營養(yǎng)狀況不良或胎盤、臍帶原因，造成營養(yǎng)供應不足引起，寶寶將來智力可能受影響。表現(xiàn)為頭圍、身長與體重均較小，外觀較勻稱，稱為勻稱型發(fā)育遲緩，而部分是由于寶寶有特殊疾病，造成勻稱型發(fā)育遲緩；
2、不勻稱型發(fā)育遲緩：多見于孕后期營養(yǎng)供應不足，通常寶寶頭圍沒有問題，身長可以正常，但體重較小，并且較瘦，外觀類似大頭娃娃。但此類寶寶預后較好，因為頭神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及各器官細胞數(shù)量并無異常，只是體積縮小，出生后補充足夠營養(yǎng)成分，則可追趕上正常寶寶。
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胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因包括胎兒因素、孕婦因素，胎兒方面的因素就有可能是先天發(fā)育不正常，就會導致發(fā)育遲緩。如果是母親，就有可能是羊水的問題或者是胎盤過小、臍帶出現(xiàn)了扭轉(zhuǎn)，導致供血不足，導致發(fā)育不良。如果母親患有嚴重的內(nèi)科疾病或者是有其他的肝腎功能異常，也可能導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另外，母親在孕期營養(yǎng)不良也會導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。對于這種情況，建議通過彩色超聲檢查排除胎兒發(fā)育畸形的可能性。如果是因為母親的原因，建議積極的治療相應的疾病，就會使胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的情況逐漸恢復正常。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/24收聽(25990)
"胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的治療：1、要給予高蛋白、高維生素的飲食，并且建議左側(cè)臥位，每天吸氧2次，每次30分鐘，4周為1個療程。2、要積極治療原發(fā)病以及妊娠的合并癥，比如妊娠高血壓、妊娠合并甲亢，要積極的給予干預和治療。3、增加胎兒的營養(yǎng)，比如可以給予靜脈靜點復方氨基酸、高糖、能量合劑，這樣可以增加胎兒營養(yǎng)和熱量。另外，也可以靜點低分子右旋糖酐，主要是改善微循環(huán)和血液黏滯度，提高子宮、胎盤的灌流量。"
2018/11/03收聽(37496)
首先必須明確宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷標準，是指胎兒應有的生長潛力受損，因估測的胎兒體重的低于其應有的... 馬小娟│銀川市婦幼保健院 2023/08/24播放(71166)
首先必須明確宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷標準，是指胎兒應有的生長潛力受損，因估測的胎兒體重的低于其應有的...
馬小娟│銀川市婦幼保健院
2023/08/24播放(71166)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是一個過去的名詞，現(xiàn)在叫胎兒生長受限，指的是胎兒應有的生長潛力受損，估測的胎兒... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/06/28播放(91626)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是一個過去的名詞，現(xiàn)在叫胎兒生長受限，指的是胎兒應有的生長潛力受損，估測的胎兒...
孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/06/28播放(91626)
"胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)發(fā)育遲緩的原因是多方面的，包括胎兒自身因素、孕婦因素。胎兒方面的因素如果胎兒對營養(yǎng)吸收不良、臍帶過細、臍帶過短或者輪狀胎盤、帆狀胎盤等等，容易導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不好。如果胚胎本身發(fā)育異常，有先天發(fā)育異常的疾病或者染色體疾病等等，也會導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。在孕婦方面如果孕婦有孕期的并發(fā)癥，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、膽汁淤積綜合征等等，會影響胎兒的發(fā)育。另外如果孕婦子宮畸形，比如單角子宮或者鞍形子宮等等，這些子宮會限制胎兒的發(fā)育，也會導致發(fā)育遲緩，如果孕婦本身的身高、體重都是偏小、偏矮的，這種遺傳因素也會影響胎兒。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2020/01/10收聽(16336)
胎兒生長受限一般分為以下三類，臨床表現(xiàn)各有不同：1、內(nèi)因性均稱型胎兒生長受限：一般發(fā)... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/09/20播放(73656)
胎兒生長受限一般分為以下三類，臨床表現(xiàn)各有不同：1、內(nèi)因性均稱型胎兒生長受限：一般發(fā)...
2023/09/20播放(73656)
對于臨床懷疑的胎兒生長受限的孕婦應該盡可能找出病因，及早發(fā)現(xiàn)，監(jiān)測有沒有妊娠期高血壓疾病，進行... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/07/02播放(95124)
對于臨床懷疑的胎兒生長受限的孕婦應該盡可能找出病因，及早發(fā)現(xiàn)，監(jiān)測有沒有妊娠期高血壓疾病，進行...
2023/07/02播放(95124)
"如果胎兒宮內(nèi)生長受限，首先要尋找原因，胎兒生長受限的孕婦要盡可能找到致病原因，比如及早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，包括TORCH感染也可能造成胎兒生長受限，要進行TORCH的檢測，同時進行免疫指標的檢測，包括抗磷脂抗體，因為免疫因素也會造成胎兒生長受限。超聲檢查要排除胎兒先天畸形，必要的時候要進行胎兒染色體的檢查。要進行相應的治療，治療越早效果往往越好。32周之前療效最好，妊娠36周以后才開始治療往往療效比較差。對于生長受限的治療，要補充營養(yǎng)，改善胎兒胎盤循環(huán)，加強胎兒監(jiān)測，適時終止妊娠。常見的改善胎盤循環(huán)和補充營養(yǎng)的方法包括靜脈補充營養(yǎng)和口服藥物，但是效果都不是非常好。一定要保證胎兒在宮內(nèi)的安全，如果已經(jīng)達到妊娠足月或者胎兒肺部已經(jīng)成熟，就要考慮終止妊娠。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/12收聽(11994)
"胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也就是胎兒生長受限，一般原因都是媽媽營養(yǎng)不全、偏食或者吐得比較厲害，或者有妊娠期高血壓疾病，妊娠期合并心臟病、貧血這些情況。還有就是考慮與胎盤或者臍帶有關(guān)系。出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，必須先尋找病因。治療一般是建議臥床休息，合理的營養(yǎng)，進行吸氧，給媽媽輸液，靜脈營養(yǎng)。一般是給予氨基酸、葡萄糖。所以臨床上都要通過靜脈營養(yǎng)，給孕媽媽補充氨基酸能量合劑、葡萄糖，定期復查彩超，看看輸液的效果如何。同時為了改善胎盤的血液供應，可以用硫酸鎂恢復胎盤正常的血流灌注，再用低分子肝素，這樣對胎兒生長受限也是有效果的。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/30收聽(12176)
發(fā)生胎兒生長受限的高危因素主要包括肥胖、孕婦年齡≥40歲、孕前高血壓、孕前有1型或2型糖尿病。... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/02/11播放(87592)
發(fā)生胎兒生長受限的高危因素主要包括肥胖、孕婦年齡≥40歲、孕前高血壓、孕前有1型或2型糖尿病。...
2023/02/11播放(87592)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩根據(jù)病因不同，胎兒的預后也有所區(qū)別，有以下幾類：1、內(nèi)因性均稱型胎兒... 孫紅敏│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/02/18播放(72582)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩根據(jù)病因不同，胎兒的預后也有所區(qū)別，有以下幾類：1、內(nèi)因性均稱型胎兒...
2023/02/18播放(72582)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的治療原則是積極尋找原因，補充營養(yǎng)、改善胎兒循環(huán)、加強胎兒監(jiān)測、適時終止妊娠，... 岑慧│海南省人民醫(yī)院 2023/12/09播放(95552)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的治療原則是積極尋找原因，補充營養(yǎng)、改善胎兒循環(huán)、加強胎兒監(jiān)測、適時終止妊娠，...
岑慧│海南省人民醫(yī)院
2023/12/09播放(95552)
宮內(nèi)發(fā)育遲緩主要指體重不增，不一定是弱智兒。宮內(nèi)發(fā)育遲緩，包括早期宮內(nèi)發(fā)育遲緩和后期宮內(nèi)發(fā)育遲... 裘艷梅│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/20播放(95808)
宮內(nèi)發(fā)育遲緩主要指體重不增，不一定是弱智兒。宮內(nèi)發(fā)育遲緩，包括早期宮內(nèi)發(fā)育遲緩和后期宮內(nèi)發(fā)育遲...
裘艷梅│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/20播放(95808)
"出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，治療原則首先就是一定要積極地尋找病因，找到造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因，并且對原發(fā)病積極地進行治療。如果是因為妊娠期高血壓疾病造成的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，則一定要控制血壓。推薦進行胎兒的排畸超聲檢查來排除胎兒是否存在結(jié)構(gòu)性的異常疾病，必要的時候還需要進行胎兒染色體核型的檢測來分析是否存在胎兒染色體疾病。一般的治療，目前在臨床上缺乏有效的治療胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的方法，一般可以采取充分休息、常規(guī)吸氧、增加高蛋白的飲食，必要時給予低分子肝素等來改善胎盤的循環(huán)，可能也會對胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩起到一定作用。再就是，如果發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，一定要加強胎兒健康狀況的監(jiān)測，就是一定要定期復查，超聲、羊水量，必要的時候進行胎兒胎心監(jiān)護等，觀察胎兒是否健康，必要的時候可能需要終止妊娠。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/09收聽(71470)
"胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩需要對因治療，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩一般表現(xiàn)為胎兒的生長發(fā)育與實際孕周不相符，在產(chǎn)前檢查時即可以明確，診斷需要先核實預產(chǎn)期，在超聲下評估胎兒的大小，判斷是否有合并畸形的情況發(fā)生。另外，需要看有沒有母體因素引起胎兒生長發(fā)育遲緩的可能。如果合并妊娠期高血壓，需要糾正母體的血壓情況，而胎兒因素，如果合并染色體異常，這種治療比較棘手。還有一種情況是胎兒其他因素或者胎盤的問題，如果是這種情況，需要進行營養(yǎng)治療，先加強營養(yǎng)、臥床休息，給予口服小劑量的阿司匹林，增加孕婦的營養(yǎng)，在將近34周左右給予注射糖皮質(zhì)激素，促進胎兒肺成熟，一般經(jīng)過積極的處理均會有比較良好的結(jié)局。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/04/16收聽(68504)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩是以前的稱呼，現(xiàn)在已把胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩這個稱呼省略，改為非?？茖W的名稱叫胎兒生... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(55086)
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高珊│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(55086)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因較多，其中孕婦因素包括遺傳、營養(yǎng)不良、妊娠合并癥，具體如下： 岑慧│海南省人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80424)
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因較多，其中孕婦因素包括遺傳、營養(yǎng)不良、妊娠合并癥，具體如下：
2023/11/05播放(80424)
發(fā)育遲緩的癥狀通常指男孩在15歲以后，女孩在14歲以后，沒有出現(xiàn)發(fā)育的表現(xiàn)，具體如下：...
發(fā)育遲緩的癥狀通常指男孩在15歲以后，女孩在14歲以后，沒有出現(xiàn)發(fā)育的表現(xiàn)，具體如下：
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/09/14播放(51794)
兒童發(fā)育遲緩在兒童康復科是主打病種，非常之常見，主要有體格發(fā)育的落后和神經(jīng)心理發(fā)育的落后兩個方... 郝會芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/15播放(82410)
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2023/03/15播放(82410)
發(fā)育遲緩是精神、運動發(fā)育落后，孩子認知水平，推理水平、智力水平都比同齡的孩子發(fā)育落后。比如別的... 梁芙蓉│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/05播放(95820)
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梁芙蓉│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/05播放(95820)
鄭大一附院 王仕奎
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山東交通醫(yī)院 王祥香
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浙江省兒童醫(yī)院 吳德華
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