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    尿道狹窄擴張術的原則

    2023-03-16 22:57播放 :

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    輕度的尿道狹窄是黏膜的病變,或是稍微波及到尿道海綿體的病變。若狹窄段較短,可以做尿道的擴張,用尿道探子進行尿路的擴張,擴張的原則具體如下:

    1、擴張的次數(shù)最好是每周1次或每月4次,從小號的尿道擴張器開始,然后慢慢擴張;

    2、擴張時盡量不要引起出血,若引起出血,說明尿道又重新?lián)p傷,再次狹窄的可能性較大;

    3、感染時不要進行擴張。

    綜上所述,若尿道狹窄有所改善,就是好現(xiàn)象;若改善不了,則再次擴張的機會降低,應考慮另外的處理方式。

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    軟組織擴張術是什么?

    "軟組織擴張術是一個非常有效的治療瘢痕的方法。有些情況下瘢痕的面積比較大,如果想把瘢痕全部去掉,植皮雖然能夠修復,但移植后的皮膚顏色和周邊不一樣。軟組織擴張術是在瘢痕周邊的正常皮膚下面埋上軟組織擴張器,等傷口好了以后,每隔一天或者每周幾次,往里面打水,打到一定時候,讓周邊的正常皮膚擴張,這個時候就獲得了額外多的皮膚。多的皮膚長在瘢痕的周邊,一般3-4個月左右后,就可以把多余的皮膚下面的組織擴張器取出,然后把疤痕去掉。利用已經(jīng)擴張的多余的皮膚,拉攏縫合,這樣既能去掉瘢痕,又不需要做皮膚移植。由于擴張的皮膚就在瘢痕的周邊,本身就是一個正常皮膚的顏色,獲得的是一個連續(xù)的正常的皮膚。所以它治療的優(yōu)點有:第一、不用做皮膚移植,不會形成新的供瓣區(qū)的傷口和瘢痕。第二、移植過愈合以后,顏色和周邊皮膚是完全一致的。所以軟組織擴張術是治療瘢痕的優(yōu)選方法之一。軟組織擴張術缺點:治療周期比較長,需要兩期手術。第一期手術在瘢痕的周邊做一個小切口,把擴張器埋到里面去。埋進去以后兩周左右拆線,傷口長好后開始打水,一般需要打三個月左右,有些情況下可能需要打更長時間,這樣可以獲得更多的正常的皮膚。擴張好了以后做第二期手術,取出擴張器,修復瘢痕??赡懿贿m合那些不配合的病人。比如有些不配合的兒童。如果給兒童打水,易摔破擴張器,擴張器外露,導致手術失敗。所以要根據(jù)患者的具體情況選擇治療方法。并不是說軟組織擴張器一定不能用于兒童,有些情況也可以使用,這要在醫(yī)生的指導下根據(jù)具體情況選用恰當容量、恰當數(shù)量的軟組織擴張術,擴張器埋進去后,要有一個良好的手術設計,達到良好的修復目的。"

    語音時長04:04''

    謝衛(wèi)國武漢市第三醫(yī)院

    2018/01/31收聽(39338)

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