首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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老覺得尿不盡屬于一類膀胱感覺障礙，主要原因如下：
1、前列腺炎：膀胱的泌尿閾值出現(xiàn)問題，老想排尿卻尿不干凈的感覺，屬于膀胱敏感度增強，由炎癥引起；
2、前列腺增生：每次沒有將膀胱內(nèi)的尿液完全排干凈，在膀胱出現(xiàn)所謂的慢性尿潴留；
3、神經(jīng)源性膀胱：尿完后總有一部分尿殘余在膀胱內(nèi)，還有就是膀胱周圍組織問題。
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"老感覺尿不盡可能是泌尿系統(tǒng)的感染、膀胱的炎癥、尿道的炎癥刺激而出現(xiàn)的癥狀，也常見于老年男性的良性前列腺增生，是男性前列腺增生典型的臨床表現(xiàn)。由于膀胱內(nèi)有殘余尿，一旦有尿液分泌進膀胱就會刺激膀胱出現(xiàn)收縮，出現(xiàn)尿不盡以及尿頻的癥狀。也由于前列腺壓迫尿道出現(xiàn)尿頻，所以出現(xiàn)尿不盡的癥狀。也有可能是由于膀胱收縮功能欠佳，出現(xiàn)尿頻的癥狀。女性患者可能是由于膀胱頸硬化出現(xiàn)尿不盡的癥狀。"
趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/05收聽(32434)
老感覺尿不盡，臨床上分為下尿路刺激癥狀以及殘余尿增多這兩大類情況。像尿路刺激癥狀常見于泌尿系感染，這時候一般應用抗生素進行治療是首選，例如常用的左氧氟沙星、頭孢菌素、阿奇霉素、磷霉素等。在此基礎(chǔ)上緩解癥狀還可以加用m受體阻滯劑，比如托特羅定口服藥就是主要以抗炎、緩解癥狀為主。有些人并沒有感染，也會出現(xiàn)尿不盡的感覺，例如前列腺炎或者是膀胱過度活動征。治療方面大多數(shù)人是不需要用抗生素的，建議使用α-受體阻滯劑加m受體阻滯劑的治療方法，既可以緩解尿不盡、尿頻，又可以緩解排尿梗阻的癥狀。很多老年男性會有尿不盡的癥狀，往往是由于膀胱出口梗阻、前列腺肥大引起，這時候建議使用α-受體阻滯劑以及5α-還原酶抑制劑配合治療，例如坦索羅辛加上非那雄胺。對于膀胱收縮乏力造成的殘余尿增多，通常用藥物治療效果不好，可以采用手術(shù)的方法以及骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等，這就不是自己能夠使用的了，需要在醫(yī)生的指導下進行。
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/30收聽(34346)
女生一般指的是年輕女性，尿不盡指的是排尿方面的問題。先聯(lián)想到的就是先天性支配神膀胱的神經(jīng)出現(xiàn)問題，由于支配膀胱的神經(jīng)出問題導致膀胱肌層發(fā)育不良，因此膀胱收縮無力而出現(xiàn)排尿困難。需要鑒別的是老年女性，老年女性的尿道很容易感染，反復感染之后膀胱平滑肌組織被纖維結(jié)締組織取代，膀胱就變的僵硬、收縮無力，其會產(chǎn)生排尿不力的感覺。對于鑒別二者，需要做泌尿系統(tǒng)B超、尿常規(guī)化驗、尿動力學檢查、泌尿系統(tǒng)CT造影，基本上通過這些可以確定女生排尿不盡的原因。
白強│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2020/04/21收聽(61868)
解完小便后還有尿意感，還想解小便，即尿不盡。要具體情況具體分析，根據(jù)性別、年齡、臨床癥狀，通過... 何翔│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/05播放(93920)
解完小便后還有尿意感，還想解小便，即尿不盡。要具體情況具體分析，根據(jù)性別、年齡、臨床癥狀，通過...
何翔│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/05播放(93920)
"老感覺尿不盡的臨床癥狀一般需要考慮與前列腺增生有一定關(guān)系。這種疾病指的是前列腺體積的增大，會抬高膀胱頸，另外會擠壓尿道腔，所以會出現(xiàn)尿不盡的臨床癥狀。當患者出現(xiàn)有這些臨床癥狀，建議可以及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查來明確診斷，建議可以去做前列腺殘余尿彩超、泌尿系彩超、尿常規(guī)檢查等。一旦確診為是前列腺增生，建議可以先通過藥物來進行調(diào)理治療，可以服用非那雄胺或者愛普列特、坦洛新等藥物來進行調(diào)理治療，可以改善患者尿不盡的臨床癥狀；另外建議平時要注意清淡飲食，不要喝酒，避免加重患者的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(79090)
"尿不盡感是指排尿后仍始終存在尿意，每次排尿量很少。常見于以下幾種原因：1、慢性前列腺炎。常見于性活躍期的中青年男性，合并有尿等待、陰囊潮濕等不適。2、良性前列腺增生癥。常見于老年男性，除了有尿不盡感以外，常常伴有排尿困難的癥狀。3、輸尿管末端結(jié)石。常見于中青年，除尿不盡感以外，常伴有尿頻、尿急、下墜感及肉眼血尿等。4、急性膀胱炎。常見于女性，伴有尿頻、尿痛及肉眼血尿等。5、慢性膀胱炎。常見于老年女性，比如腺性膀胱炎等，可以伴有小腹部不適以及鏡下血尿等。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(75650)
"尿不盡屬于十分常見的臨床癥狀，對于青少年男性來說，尿不盡多是由于慢性前列腺炎造成的，由于慢性前列腺炎存在，造成男性尿頻、尿急、排尿不盡等典型的尿路刺激癥狀。對于中老年男性的尿不盡，多是由于前列腺增生造成的，由于前列腺增生造成排尿時尿道狹窄、尿道阻力增加，導致尿液在膀胱內(nèi)潴留，久而久之使膀胱逼尿肌收縮無力，就會造成排尿費力、排尿不盡等情況發(fā)生。不管是哪種情況，患者通常需要進行藥物治療，前列腺炎的治療通常可以應用坦洛新、寧泌泰、前列康等藥物進行治療，前列腺增生一般選用保列治、哈樂來減輕尿道狹窄，從而通暢排尿。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(89510)
尿不盡指排完尿后感覺沒有排干凈，還想再排尿的感受，但實際上可能在膀胱里已經(jīng)沒有更多的尿液存在。其原因很多，但最常見的原因可能是尿路感染，比如急性膀胱炎、急性尿道炎，此情況下會出現(xiàn)尿不盡的感覺。如果懷疑是上述情況需要去化驗尿常規(guī)，查看尿液里有沒有白細胞、紅細胞、細菌。如果能確定是尿路感染就要針對尿路感染進行治療，當尿素感染被控制后，尿不盡的感覺自然也就消失。當然，有些人是由于其他原因?qū)е碌?，比如男性是不是有前列腺肥大或者前列腺增生，導致排尿不暢而引起尿不盡的感覺，這時需要針對不同疾病進行相應的治療。
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/03/18收聽(20460)
總是存在尿不盡的感覺，可能為膀胱收縮力下降，膀胱不能及時有效地排空，或者尿道出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象所致，... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/18播放(92158)
總是存在尿不盡的感覺，可能為膀胱收縮力下降，膀胱不能及時有效地排空，或者尿道出現(xiàn)梗阻現(xiàn)象所致，...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/18播放(92158)
排尿問題是兩個因素，第一個是動力問題，第二個是阻力問題。如果是尿不盡，兩個問題有可能是有一方面... 李州利│解放軍第309醫(yī)院 2023/03/30播放(59192)
排尿問題是兩個因素，第一個是動力問題，第二個是阻力問題。如果是尿不盡，兩個問題有可能是有一方面...
李州利│解放軍第309醫(yī)院
2023/03/30播放(59192)
"尿不盡主要是膀胱出口梗阻、膀胱收縮無力導致的。男性患者最常見的是膀胱結(jié)石或者前列腺增生導致，做B超可以有效確診。對于膀胱結(jié)石，建議手術(shù)取石治療；對于前列腺增生，建議口服α受體阻滯劑，可以有效的改善尿不盡；對于女性患者，常見的尿不盡，就是因為膀胱出口梗阻，膀胱頸抬高，可以行膀胱頸抬高電切術(shù)，有效地解除梗阻。同時，可以輔助口服α受體阻滯劑，有效的解除后尿道阻力，使排尿變得更通暢。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(23360)
"總是感覺到尿不盡要分患者是哪一種類型的，首先對于年輕的女性來講，多數(shù)考慮是因為有泌尿系感染。泌尿系感染主要是因為細菌從尿道口進入到尿道、膀胱等部位而引起膀胱尿道黏膜的損傷，導致的膀胱的炎癥反應，多表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡，甚至是有尿痛和血尿等癥狀。這種情況就需要完善尿常規(guī)等檢測明確是否存在感染，可以使用廣譜抗生素進行治療，一般是可以治愈的。還有一部分是慢性的前列腺炎患者，多數(shù)是因為支原體或者衣原體感染而引起的相關(guān)癥狀，另外還有一部分是中老年的男性患者，可能存在有前列腺增生，增生的前列腺腺體堵塞在尿道造成的排尿費力，尿滴瀝，尿不盡，殘余尿增多的，需要使用B超等檢測，進一步明確診斷。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/27收聽(51778)
排尿困難有3-4四種原因：1、尿道狹窄導致排尿不暢，比如以前有過尿道損傷等。2、膀胱逼尿肌動力不足，導致膀胱缺乏收縮力，尿不能完全排出。3、支配膀胱排尿的神經(jīng)出了問題，比如糖尿病，還有先天性支配膀胱的神經(jīng)的問題。這種情況是最復雜的，需要進一步檢查，包括尿動力學檢查，影像學的CT造影和磁共振的水成像，有助于診斷神經(jīng)性膀胱。4、對于女性，由于尿道短，容易反復尿路感染，導致膀胱逼尿肌的成分減少，而顯微結(jié)締組織成分增多，膀胱的收縮力減弱，再加上尿道變得僵硬，排尿時不能很好地松弛，導致女性排尿不盡的情況比較多。
2020/04/20收聽(15338)
排尿尿不干凈或者尿頻在各個年齡段都可以出現(xiàn)，原因如下：1、泌尿系統(tǒng)炎癥：泌尿系統(tǒng)... 時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/04/11播放(97200)
排尿尿不干凈或者尿頻在各個年齡段都可以出現(xiàn)，原因如下：
1、泌尿系統(tǒng)炎癥：泌尿系統(tǒng)...
時京│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/04/11播放(97200)
尿不盡的主要原因具體如下：1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，會導致局部尿... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(69006)
尿不盡的主要原因具體如下：
1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，會導致局部尿...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/27播放(69006)
"尿不盡最常見的病因是泌尿系統(tǒng)的各種感染，感染后因為炎癥物質(zhì)刺激膀胱或者尿道，會出現(xiàn)尿不盡的癥狀，也可見于前列腺的疾病，比如前列腺的炎癥或者前列腺的增生，也會出現(xiàn)尿不盡的癥狀。膀胱的結(jié)石性疾病也會出現(xiàn)尿不盡的癥狀，并可能會伴有小便突然中斷的癥狀，泌尿系的腫瘤位于膀胱阻塞下尿道時，也會出現(xiàn)尿不盡的癥狀。具體的確診有賴于專業(yè)的醫(yī)學檢驗和影像學的檢查，比如血常規(guī)、尿常規(guī)的檢測，泌尿系統(tǒng)的B超、CT、MRI等檢查，必要時還需要進行泌尿系統(tǒng)的造影，或者膀胱鏡等詳細檢查。建議出現(xiàn)尿不盡癥狀后，服藥效果不佳時及時到醫(yī)院進行檢查。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(89450)
"尿不盡是指尿液不能完全排盡、淋漓不已或者是排尿后仍然有尿意，通常是由腎、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系統(tǒng)刺激引起的。病因?qū)W包括感染，比如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。對于女性在產(chǎn)后尿不盡的主要原因是產(chǎn)后由于產(chǎn)程過長，使得逼尿肌與尿道括約肌不協(xié)調(diào)出現(xiàn)了逼尿肌麻痹等的情況，會導致產(chǎn)后尿潴留、尿不盡的情況發(fā)生。最常見的尿不盡的原因是感染性疾病，包括膀胱炎、陰道炎、腎盂腎炎、前列腺炎等情況。對于女性最常見的是膀胱炎、尿道炎，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹疼痛感、尿不盡的感覺。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/31收聽(56604)
"尿不盡常常出現(xiàn)是泌尿系統(tǒng)病變，比如說有些泌尿系統(tǒng)的炎癥，可以導致尿頻、尿急、尿痛以及尿不盡的癥狀。經(jīng)常想排尿，又尿不出來或者是尿的很少，尿完還想尿，而有些情況則屬于外壓的表現(xiàn)，比如說膀胱或者是尿道周圍有腫瘤壓迫到此處，會出現(xiàn)尿不盡的感覺。出現(xiàn)尿不盡的感覺，應該進行泌尿系統(tǒng)和周圍臟器的檢查，泌尿系統(tǒng)的病變和周圍臟器的病變都會導致這一癥狀。所以必須了解產(chǎn)生癥狀的原因，才能進行針對性的治療。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/08收聽(23452)
尿不盡是指膀胱憋脹、尿意急迫，是膀胱刺激癥的一種表現(xiàn)形式，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時存在。... 鄭濤│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/29播放(96092)
尿不盡是指膀胱憋脹、尿意急迫，是膀胱刺激癥的一種表現(xiàn)形式，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時存在。...
鄭濤│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/29播放(96092)
老是尿不盡，怎么回事，對于男性患者來講，可能是得了前列腺增生和慢性前列腺炎。前列腺增生常見于中老年患者，特別是60歲以上的中老年患者，慢性前列腺炎常見于青壯年患者，尤其是20-30歲之間的青年患者。對于女性患者老是尿不盡，常見于尿路感染或者膀胱過度活動癥，如果是尿路感染，癥狀持續(xù)時間不會超過1周，如果是長期的尿不盡常見于女性的膀胱過度活動癥，需要對癥處理。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(57696)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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