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劉增進(jìn)
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

神經(jīng)外科

副腫瘤小腦變性是癌癥嗎

2023-10-30 17:33播放 :

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副腫瘤小腦變性在臨床上相對(duì)較少見(jiàn)，尤其對(duì)于神經(jīng)外科。副腫瘤小腦變性不是癌癥病變，而是一種小腦內(nèi)的變性病變，表現(xiàn)為小腦廣泛的萎縮。

在影像學(xué)檢查中，主要觀察小腦的萎縮情況。副腫瘤小腦變性又被稱為亞急性小腦變性，是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最常見(jiàn)的副腫瘤綜合征之一。盡管是最常見(jiàn)的綜合征之一，但在臨床上并不常見(jiàn)。

大多數(shù)患者表現(xiàn)為小腦皮層萎縮，但臨床上普遍認(rèn)為，大多數(shù)小腦皮層萎縮的患者遲早會(huì)發(fā)展成腫瘤。副腫瘤小腦變性的病理學(xué)特征是小腦皮層的浦肯野細(xì)胞大量消失，以及腦實(shí)質(zhì)中的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

該疾病的病因尚不清楚，但臨床上有時(shí)會(huì)與其他腫瘤病情有關(guān)，例如肺癌、卵巢癌、乳腺癌或全身淋巴癌，這些患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腦的副腫瘤變性綜合征。

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"由于小腦在維持共濟(jì)失調(diào)和肌張力方面發(fā)揮重要作用，因此小腦腫瘤患者可以出現(xiàn)眼球震顫、患側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，而蚓部腫瘤者，以軀干共濟(jì)失調(diào)為主，尤其下肢的共濟(jì)失調(diào)明顯，還可以出現(xiàn)肌張力降低，強(qiáng)迫頭位。晚期小腦腫瘤可以發(fā)生小腦性抽搐，即強(qiáng)直性發(fā)作，表現(xiàn)為陣發(fā)性頭后仰、四肢僵直、呈角弓反張狀態(tài)。除此之外，小腦腫瘤還可引起患者出現(xiàn)較為明顯的頭痛、頭暈、嘔吐、眩暈等。對(duì)于臨近橋小區(qū)的小腦腫瘤，還可以出現(xiàn)不同程度的聽(tīng)力障礙、前庭功能障礙以及面部感覺(jué)障礙；晚期可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等表現(xiàn)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

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