河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院
肌萎縮科
手機瀏覽
延髓型重癥肌無力的臨床治療方法大概分為以下三類:
1、應用膽堿酯酶抑制劑:應用這類藥物可以在短時間內(nèi)緩解患者肌肉無力的癥狀,并可改善呼吸、進食,以及言語等癥狀;
2、營養(yǎng)支持治療:通過鼻飼管給患者喂食藥物或者食物,可保證患者營養(yǎng)、藥物的攝入,同時可以防止進食時候出現(xiàn)誤吸、嗆咳等情況,可防止出現(xiàn)吸入性肺炎;
3、應用免疫調(diào)節(jié)性藥物:從根本上解決患者的異常免疫狀態(tài),最終將疾病徹底治愈。
延髓型重癥肌無力屬于重癥肌無力疾病當中程度較重的類型,因為患者舌肌、咽喉肌這部分肌肉會出現(xiàn)無力的情況,將導致患者出現(xiàn)構(gòu)音不清、吞咽困難、咀嚼無力、飲食嗆咳等癥狀,因此這類疾病會引起嚴重后果。延髓型重癥肌無力在重癥肌無力疾病中屬于最嚴重的類型,有些患者甚至會出現(xiàn)氣促、呼吸困難等情況。
分享:
"延髓型重癥肌無力是重癥肌無力一種非常嚴重的類型,因為這種類型可以出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難。治療方面如果單純應用膽堿酯酶抑制劑,效果并不是特別好,所以可以選擇應用糖皮質(zhì)激素,或者聯(lián)合免疫抑制劑等藥物進行治療。同時還可以應用B族維生素以及針灸等方法進行治療,可以有效的緩解飲水嗆咳、構(gòu)音障礙等臨床癥狀。病情較急的還可以注射丙種球蛋白,或者采取血漿置換的方法進行處理。對于懷疑是胸腺瘤的延髓型重癥肌無力患者,可以盡早進行胸腺切除手術(shù),患者癥狀會得到明顯的改善。同時一定要積極的加強護理,避免出現(xiàn)肺部感染、褥瘡等嚴重的并發(fā)癥。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/12/24收聽(61548)
重癥肌無力根據(jù)年齡分為成人型、兒童型和少年型。成人型較常見,成人型中根據(jù)受累、侵犯的肌肉不同分... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/17播放(71770)
重癥肌無力根據(jù)年齡分為成人型、兒童型和少年型。成人型較常見,成人型中根據(jù)受累、侵犯的肌肉不同分...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/17播放(71770)
"重癥肌無力的分型可以分為三大類:第一、成年型,其中又細分為Ⅰ型(眼肌型)、ⅡA型(輕度全身型)、ⅡB型(中度全身型)、Ⅲ型(急性重癥型)、Ⅳ型(遲發(fā)重癥型)、Ⅴ型(肌萎縮型),其中以輕度全身型最為多見,隨之是中度全身型以及眼肌型。第二、兒童型,兒童患者約占我國重癥肌無力總?cè)藬?shù)的10%左右,又分為新生兒型和先天性肌無力綜合征。第三、少年型,患者大部分在10歲以后起病,一般都是單純的眼肌麻痹,少部分會伴有吞咽困難以及四肢無力。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/11/23收聽(80322)
重癥肌無力具體分型如下:1、Ⅰ型即眼肌型,占到重癥肌無力患者的15%-20%,這... 劉濤│海南省人民醫(yī)院 2023/11/20播放(83470)
重癥肌無力具體分型如下:
1、Ⅰ型即眼肌型,占到重癥肌無力患者的15%-20%,這...
劉濤│海南省人民醫(yī)院
2023/11/20播放(83470)
重癥肌無力分型有:1、Ⅰ型:眼肌型,主要表現(xiàn)為眼瞼的下垂和復視;2... 郭亞東│珠海市人民醫(yī)院 2023/05/29播放(68486)
重癥肌無力分型有:
1、Ⅰ型:眼肌型,主要表現(xiàn)為眼瞼的下垂和復視;
2...
郭亞東│珠海市人民醫(yī)院
2023/05/29播放(68486)
重癥肌無力分型較多,最常見Osseman分型,將該病分為局限型及全身型兩大類,局限型主要指眼肌... 陳志剛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/05/19播放(73918)
重癥肌無力分型較多,最常見Osseman分型,將該病分為局限型及全身型兩大類,局限型主要指眼肌...
陳志剛│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/05/19播放(73918)
"國內(nèi)重癥肌無力的分型是依據(jù)的Ossermen分型法分為五型,Ⅰ型是單純眼肌型,這一型患者除了上瞼下垂、眼球的活動受限之外,沒有其他肌群的受累。Ⅱ型是全身型,全身型有可以分為輕型(ⅡA型)和重型(ⅡB型),ⅡA型就是除了眼外肌受累之外,還有其他四肢肌群受;ⅡB型除了眼外肌受累之外,還有吞咽咀嚼肌的受累。Ⅲ型是指半年之內(nèi)出現(xiàn)了呼吸肌的無力,肌無力危象。Ⅳ型是指確診重癥肌無力之后半年后出現(xiàn)了肌無力危象。Ⅴ型是在確診重癥肌無力之后兩年之內(nèi),就出現(xiàn)了肌萎縮的情況,這一型臨床上比較少見。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/06/20收聽(27076)
眼肌型重癥肌無力可采取對癥治療,主要包括膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明的治療,其對于改善上瞼下垂的效果比較明顯。如果病情比較重,還可以使用激素沖擊治療,但要注意肌無力危象的發(fā)作,也可以使用靜脈注射丙種球蛋白治療。此外,還可以使用免疫抑制劑治療,如硫唑嘌呤、他克莫司、嗎替麥考酚酯等治療。對于伴有胸腺腫瘤或者胸腺增生的眼肌型重癥肌無力,手術(shù)切除胸腺對于眼肌型重癥肌無力可能也有一定的作用。
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(94918)
"重癥肌無力的治療主要分為三部分,一、手術(shù)治療,二、藥物治療,三、血漿置換。手術(shù)治療,胸腺和胸腺瘤的擴大切除手術(shù)是公認的治療重癥肌無力的有效手段,術(shù)后癥狀完全緩解或部分緩解者可高達80%-90%,現(xiàn)在絕大多數(shù)重癥肌無力手術(shù)都可以用胸腔鏡進行微創(chuàng)手術(shù)。藥物治療包括抗膽堿酯酶藥物(如溴吡斯的明、新斯的明等)、糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、免疫抑制劑等。血漿置換可以迅速降低患者血液中的乙酰膽堿受體抗體的濃度,改善患者的臨床癥狀,但其費用貴,并發(fā)癥多,不能作為常規(guī)的治療。"
焦彥嶺│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(88818)
重癥肌無力要根據(jù)臨床類型進行個體化治療。具體如下:1、單純眼肌型重癥肌無力,在任... 宋孚霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/14播放(70266)
重癥肌無力要根據(jù)臨床類型進行個體化治療。具體如下:
1、單純眼肌型重癥肌無力,在任...
宋孚霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/14播放(70266)
"重癥肌無力的治療主要有兩種情況,第一個是胸腺的治療,胸腺的治療主要包括胸腺的切除以及胸腺的放射的治療。第二個治療主要是藥物治療,藥物治療主要是膽堿酯酶的抑制劑,溴吡斯的明,第2個是腎上腺皮質(zhì)激素,腎上腺皮質(zhì)激素也就是我們通常所說的激素類的藥物,還有一個就是免疫的抑制劑。對于一些輔助的治療,在臨床上會用一些為了緩解病情的時候,會使用大劑量丙種球蛋白的治療,這些都是用于重癥肌無力的治療的一些方法。重癥肌無力的治療,還有一些支持的治療,比如說比較嚴重的時候,我們可能會通過呼吸機的輔助通氣,然后丙種球蛋白的治療有一部分也可以進行血漿的置換,這些都是重癥肌無力的治療的一些方法。"
2018/04/09收聽(13966)
重癥肌無力的治療包括藥物治療、胸腺治療以及血漿置換治療,具體方法如下:1、藥物治... 李玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/01播放(52904)
重癥肌無力的治療包括藥物治療、胸腺治療以及血漿置換治療,具體方法如下:
1、藥物治...
李玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/01播放(52904)
" 重癥肌無力是屬于一種神經(jīng)肌肉接頭之間傳遞功能障礙的疾病,臨床上病人可以表現(xiàn)為骨骼肌無力,以及異常疲勞為主要表現(xiàn)的疾病。對于重癥肌無力,西醫(yī)主要是給予膽堿酶抑制劑,比如新斯的明、溴吡斯的明對癥治療,如果出現(xiàn)肌無力危象時給予糖皮質(zhì)激素的沖擊治療?! τ谥匕Y肌無力中醫(yī)治療的方法,中醫(yī)認為治痿獨取陽明,重癥肌無力就是中醫(yī)所說的痿證。對于中藥可以采取治療陽明經(jīng)的藥物為主。對于中醫(yī)治療重癥肌無力,臨床上主要是給予辨證論治綜合治療。辨證論治和整體治療的理論觀念貫穿在治療重癥肌無力整個全過程,同時也會根據(jù)患者的病情綜合考慮。中醫(yī)治療重癥肌無力的方法還可以配合著針灸的治療,針灸對于緩解肌無力以及疲勞臨床上有很好的優(yōu)勢,也可以配合著理療改善重癥肌無力的危象等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/12收聽(25270)
重癥肌無力首先要明確診斷,明確診斷方面除常規(guī)的檢查措施,其中必不可少的是做胸腺CT的檢查,胸腺... 凌莉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/16播放(56668)
重癥肌無力首先要明確診斷,明確診斷方面除常規(guī)的檢查措施,其中必不可少的是做胸腺CT的檢查,胸腺...
凌莉│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/16播放(56668)
"重癥肌無力是一種自身免疫性神經(jīng)肌肉接頭疾病,治療應該在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。重癥肌無力的治療首先應當考慮患者是否適合進行胸腺切除術(shù)治療,如果患者合并有胸腺增生或胸腺瘤,應該根據(jù)情況首先選擇胸腺切除術(shù)治療,其次為應用膽堿酯酶抑制劑、短期和長期免疫抑制劑和血漿置換等治療。嚴重患者經(jīng)上述治療無效時可使用利妥昔單抗治療,需要密切觀察重癥肌無力患者的呼吸功能,防止重癥肌無力危象的出現(xiàn)。避免使用某些可以加重重癥肌無力的藥物,如某些抗生素、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、精神類藥物、肌肉松弛藥物、麻醉藥物等等。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(79338)
"重癥肌無力是一種因為神經(jīng)-肌肉接頭引起的一個疲勞性無力,它的治療如下:一、補充乙酰膽堿,主要的治療就是服用溴吡斯的明,需要長期服用。二、重癥肌無力作為自身免疫病來講,分急性期治療和慢性期治療,急性期治療根據(jù)病人不同的情況:1、需要用大劑量激素沖擊治療;2、需要用免疫球蛋白治療;3、可以用選擇血漿置換治療。穩(wěn)定期治療如下:1、可以選擇使用一定階段的激素維持治療,大概維持3-6個月;2、可以長期使用免疫抑制劑的治療,和溴吡斯的明相結(jié)合。三、原則上所有的重癥肌無力都要求把胸腺切除,特別是小孩,切除胸腺以后,可能對重癥肌無力的遠期控制有一些幫助。"
邵自強│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(47360)
重癥肌無力的治療方法有:1、藥物治療:第一抗膽堿酯酶劑溴吡斯的明。第二免疫抑制劑... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/03播放(77442)
重癥肌無力的治療方法有:
1、藥物治療:第一抗膽堿酯酶劑溴吡斯的明。第二免疫抑制劑...
2023/12/03播放(77442)
重癥肌無力是比較特殊的疾病,其治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和特殊治療,主要是根據(jù)重癥肌無力的情況來講。如果處在急性期,患者以藥物的保守治療為主,藥物治療推薦使用膽堿酯酶抑制劑,可以達到很好的效果。除此之外還有免疫抑制的藥物,比如激素也能達到非常好的治療效果。針對比較危重的患者可以靜脈注射丙種球蛋白,乃至于血漿置換的手段都能達到很好的治療效果。手術(shù)治療主要針對胸腺增生或者有胸腺瘤的重癥肌無力患者,應盡早接受胸腺摘除手術(shù)。胸腺摘除手術(shù),現(xiàn)在采用微創(chuàng)手段,完全通過胸腔鏡來完成,創(chuàng)傷非常小,也能完整切除胸腺及其周圍的增生脂肪組織,達到改善癥狀和根治重癥肌無力的效果。
劉磊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(31296)
眼肌型重癥肌無力屬于重癥肌無力的一種類型,是自身的免疫性疾病,與其他的免疫疾病是一樣的,發(fā)病的原因主要是因為身體的免疫機制出現(xiàn)了紊亂,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭出現(xiàn)了問題,會出現(xiàn)肌肉無力的問題。眼肌型重癥肌無力病變僅局限在患者的眼外肌,但是在發(fā)病的2年內(nèi)就會進展到身體的其他部位,大約有70%的患者。勞累或者感染等疾病容易誘發(fā)患者癥狀加重,重癥肌無力患者在平時有很多的藥物一定要謹用和慎用。主要包括氨基糖苷類的抗生素、新霉素這一類物質(zhì),可以加重神經(jīng)肌肉接頭傳遞的障礙,像嗎啡、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉、普萘洛爾這一類藥物也不能夠應用,容易加重病情。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/08收聽(20586)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,很多重癥肌無力的病人沒有胸腺瘤,往往有胸腺增生。胸腺是一個很奇... 胡牧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/06播放(52466)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,很多重癥肌無力的病人沒有胸腺瘤,往往有胸腺增生。胸腺是一個很奇...
胡牧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/06播放(52466)
河北以嶺醫(yī)院 陸春玲
播放次數(shù):4.47萬
五邑中醫(yī)院 余尚貞
播放次數(shù):8.22萬
河北以嶺醫(yī)院 胡軍勇
播放次數(shù):3.07萬
301醫(yī)院 楊光
播放次數(shù):2.81萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved