首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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腸梗阻主要表現(xiàn)為腹疼、腹脹、惡心嘔吐、肛門排氣排便停止。但是由于不同原因，表現(xiàn)可能有些差異。腸道疊引起的腸梗阻，患者除惡心、嘔吐、腹疼、腹脹以外，有時可以排便，多為血便，因為套疊引發(fā)缺血壞死。查體時可以觸到右下腹回盲部套疊部位包塊，腹脹不明顯，但是患者有明顯腹疼、血便?；紫x引起腸梗阻患者腹疼嚴(yán)重。如果蛔蟲把腸腔鉆穿，導(dǎo)致蛔蟲性腸穿孔，可以表現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)。如果不完全腸梗阻同時排出蛔蟲，可以診斷蛔蟲腸梗阻。
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嬰兒腸梗阻癥狀比較復(fù)雜、繁多，因為腸梗阻的病因太多，如剛出生1-2天的嬰兒，此時出現(xiàn)腸梗阻要分... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/05/26播放(34169)
嬰兒腸梗阻癥狀比較復(fù)雜、繁多，因為腸梗阻的病因太多，如剛出生1-2天的嬰兒，此時出現(xiàn)腸梗阻要分...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/05/26播放(34169)
"腸梗阻的癥狀為痛、吐、脹、閉。小嬰兒不會說痛，只會是表情痛苦或者哭鬧。吐就是吃任何東西，可能過半個小時或一個小時就會嘔吐有代謝過或沒有代謝過的食物，是因為從食道到下消化道之間如果有梗阻的地方，食物或者其它液體就不能夠往下降，所以會吐出來。脹就是摸到肚子的時候會感覺鼓鼓的，有的時候拍起來有水或者氣的聲音。閉就是沒有大便，可能正常大便是1次\/天，腸梗阻的小朋友就很久沒有大便，這就是痛、吐、脹、閉。如果發(fā)現(xiàn)吐的厲害，或者肚子圓鼓鼓的，就盡快到醫(yī)院做X光檢查，可以看到液氣平。也可以做B超，發(fā)現(xiàn)腸套疊之類的癥狀，所以還是在第一時間去醫(yī)院比較穩(wěn)妥。"
陳艾│四川省婦幼保健院
2019/07/22收聽(42446)
嬰兒腸梗阻由于病因、病程不同臨床表現(xiàn)也有所不同，但是嬰兒腸梗阻的主要癥狀表現(xiàn)為腹痛，腹部絞痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排便和排氣，這是腸梗阻的典型癥狀。腸梗阻一旦確診，要及時給孩子禁止吃奶、禁止喝水、禁止吃一切食物，另外要遵照醫(yī)囑進(jìn)行抗炎、支持補液、對癥治療。一般要給孩子進(jìn)行胃腸減壓，就是插胃管到孩子的胃部，及時減輕胃腸的壓力，同時還進(jìn)行清潔灌腸或者是保留灌腸，刺激腸道的蠕動，持續(xù)的胃腸減壓，進(jìn)一步完善孩子引起腸梗阻的原因。此外，可以采取一些對癥治療措施。除外腸梗阻引起的原因沒有先天性畸形、疝氣的崁頓或者腸套疊引起的腸梗阻，如果需要，可能還需要手術(shù)治療。
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/15收聽(99526)
嬰兒腸梗阻的原因如下：1、先天性消化道畸形：如果嬰兒剛出生1-2天，出現(xiàn)不能吃、... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/28播放(47537)
嬰兒腸梗阻的原因如下：
1、先天性消化道畸形：如果嬰兒剛出生1-2天，出現(xiàn)不能吃、...
2023/11/28播放(47537)
嬰兒腸梗阻在臨床上比較常見，早期癥狀要看嬰兒有沒有合并相應(yīng)的消化道畸形。如果沒有消化道畸形，僅... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/08/24播放(46767)
嬰兒腸梗阻在臨床上比較常見，早期癥狀要看嬰兒有沒有合并相應(yīng)的消化道畸形。如果沒有消化道畸形，僅...
2023/08/24播放(46767)
"嬰兒發(fā)生腸梗阻的臨床表現(xiàn)，要根據(jù)梗阻位置以及梗阻病因鑒別看待，多半的腸梗阻都會無法進(jìn)行排便、排氣、嘔吐、腹脹、腹痛等一系列臨床表現(xiàn)，病因多有以下幾點：第一、先天性因素，比如是不是有閉鎖、隔膜或狹窄；第二、手術(shù)因素，是不是以前有過手術(shù)，術(shù)后發(fā)生炎癥性黏連或束帶壓迫；第三、外源性因素，有沒有吃異物導(dǎo)致異物梗阻，或腫瘤壓迫等。不同病因所致的腸梗阻治療方式也不同，多數(shù)由于腸功能紊亂、沒有器質(zhì)性病因所導(dǎo)致的梗阻，不全性梗阻可以進(jìn)行保守的觀察治療，如果緩解不用進(jìn)行手術(shù)，但是如果出現(xiàn)完全性或絞窄性梗阻的時候，要積極的進(jìn)行手術(shù)探查，以免引起嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂，甚至出現(xiàn)腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/05/14收聽(83470)
"在臨床上，嬰兒腸梗阻的治療要根據(jù)病因采取相應(yīng)的措施。如果嬰兒是因為腸旋轉(zhuǎn)不良所導(dǎo)致的腸梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的時候應(yīng)該按照反時針方向進(jìn)行腸復(fù)位，要注意觀察腸管的血運以及腸再灌注損傷。另外，術(shù)中的時候要常規(guī)切除闌尾，注意糾正合并其他的畸形。如果患者是因為先天性巨結(jié)腸所導(dǎo)致的腸梗阻，一般先用保守治療的辦法。在麻醉下用擴張器擴肛以后，每周兩次進(jìn)行擴肛治療，可以鍛煉患者排便。另外，如果患者病情嚴(yán)重，要做結(jié)腸造瘺術(shù)，以后還要做根治性的手術(shù)治療。如果患者是因為腸套疊所導(dǎo)致的腸梗阻，需要進(jìn)行空氣灌腸，因為空氣灌腸是治療腸套疊的主要治療手段。一般嬰兒腸梗阻只要救治及時，患者的預(yù)后都是良好的。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(59948)
嬰兒出現(xiàn)腸梗阻后，可能首先在家被父母發(fā)現(xiàn)，父母可能觀察到孩子不吃、不喝、嘔吐、惡心、腹脹，同時... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/05/21播放(95930)
嬰兒出現(xiàn)腸梗阻后，可能首先在家被父母發(fā)現(xiàn)，父母可能觀察到孩子不吃、不喝、嘔吐、惡心、腹脹，同時...
2023/05/21播放(95930)
腸梗阻，即腸道阻塞不通，從而無法排氣、排便。腸梗阻癥狀可總結(jié)為：痛、吐、脹、閉：痛即腹痛，吐即... 岑戎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/09/18播放(88054)
腸梗阻，即腸道阻塞不通，從而無法排氣、排便。腸梗阻癥狀可總結(jié)為：痛、吐、脹、閉：痛即腹痛，吐即...
岑戎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/09/18播放(88054)
"關(guān)于腸梗阻的癥狀問題，因為腸梗阻的分類比較多，高位和低位腸梗阻、完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻、動力性腸梗阻和麻痹性腸梗阻，分類方法很多，臨床癥狀差別也非常大。完全性腸梗阻，一般病人腹痛、腹脹比較明顯，患者一般出現(xiàn)停止排便和排氣的情況，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的情況。不完全性腸梗阻，癥狀比以上有明顯緩解，可以出現(xiàn)排便、排氣，但排便、排氣會明顯減少。高位的腸梗阻主要以惡心、嘔吐為主，腹痛明顯。低位的腸梗阻，患者以腹脹為主，停止排便、排氣，但惡心、嘔吐的情況比較少。動力性腸梗阻，腹痛、腹脹明顯，特別是腹痛明顯，惡心、嘔吐。麻痹性腸梗阻，一般沒有腹痛，主要是腹脹，停止排便、排氣，腸鳴音減弱或者消失。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/05收聽(92784)
腸梗阻是腸腔的物理性或者功能性的阻塞，發(fā)病部位主要為小腸，也可能是結(jié)腸。腸腔發(fā)生機械阻塞或者正常的生理位置發(fā)生不可逆的變化，比如腸套疊、嵌閉或者扭轉(zhuǎn)等。腸梗阻不僅使腸腔機械性不通，而且伴隨局部的血液循環(huán)嚴(yán)重障礙，致使劇烈疼痛。腸梗阻的主要表現(xiàn)有以下四種。1、腹痛，單純性機械性腸梗阻常為陣發(fā)性的劇烈絞痛。2、嘔吐，在高位梗阻時表現(xiàn)比較明顯。3、腹脹，腹脹在梗阻發(fā)生一段時間后開始出現(xiàn)。4、再一個是肛門停止排便、排氣，完全性腸梗阻發(fā)生以后，肛門就完全停止排氣、排便。醫(yī)學(xué)上把腸梗阻的臨床表現(xiàn)簡化為痛、吐、脹、閉4個字。
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16收聽(33030)
"腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要是腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便。機械性的腸梗阻腹痛主要是陣發(fā)性的絞痛，伴有高亢的腸鳴音，腸鳴音可以呈氣過水聲，或者呈高調(diào)的金屬音。當(dāng)腹痛持續(xù)并逐漸加重，應(yīng)警惕絞窄的可能。麻痹性的腸梗阻主要表現(xiàn)為持續(xù)性的脹痛或者不適，高位腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐也較為頻繁，嘔吐物為胃、十二指內(nèi)容物。低位腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)的較晚，嘔吐物主要是經(jīng)過發(fā)酵，腐敗呈糞樣的腸內(nèi)容物。腹脹主要發(fā)生在腹痛之后，高位腸梗阻腹脹不明顯，有時可見胃型。而低位腸梗阻以及麻痹性的腸梗阻腹脹明顯，遍及全腹。如果出現(xiàn)腹部隆起不均勻，有可能是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/10收聽(69118)
腸梗阻典型的癥狀是四大癥狀，簡稱“痛、嘔、脹、閉”。痛就是說腹部疼痛，一般以陣發(fā)性的疼痛為多見，有的人疼起來會比較明顯，一陣一陣的。嘔就是嘔吐，一般來說要分高位性梗阻和低位性梗阻。如果是高位性梗阻，嘔吐會頻繁，發(fā)生的早，低位性的嘔吐會發(fā)生的晚。脹就是肚子脹，一般來說，有些腸梗阻明顯，有時候整個腹部脹的跟大鼓似的。閉就是不排氣、不排便。
金保亮│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/10收聽(51236)
"無論是何種原因引起的腸梗阻，共同臨床表現(xiàn)是腹痛、腹脹、嘔吐，停止排氣、排便。腹痛是機械性腸梗阻的最常見癥狀，還可伴有較強的腸鳴音，醫(yī)生通過聽診還可以聽到高調(diào)的金屬音，其疼痛呈間歇性，隨著梗阻癥狀的嚴(yán)重，疼痛間歇期縮短，當(dāng)疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性的疼痛，應(yīng)提示絞窄性腸梗阻的可能。嘔吐主要跟梗阻的位置有關(guān)，梗阻位置偏高如靠近胃，嘔吐是早期的常見癥狀且嘔吐較頻繁，嘔吐物多為胃、十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻的嘔吐出現(xiàn)較晚，一開始是胃內(nèi)容物，后期是糞便樣排泄物。腹脹在高位腸梗阻一般不明顯，主要是低位的腸梗阻以及麻痹性的腸梗阻，腹脹尤為明顯，可遍及全腹。停止排氣、排便通常提示已經(jīng)形成了完全性的腸梗阻，腸內(nèi)容物不能通過梗阻的部位，但是梗阻的遠(yuǎn)端通常呈空虛的狀態(tài)，如果做腹部的X線檢查，可以看到近端腸管異常擴張，遠(yuǎn)端腸管的表現(xiàn)是正常的。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(11818)
腸梗阻是常見的外科急腹癥。任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙都是腸梗阻。典型腸梗阻的癥狀是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，伴停止排氣、排便，若陣發(fā)性的絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)劇烈性的腹痛，應(yīng)注意有無絞窄性腸梗阻的可能，可以有脈率的增快、體溫的升高，嚴(yán)重者會有休克和全身中毒的表現(xiàn)?；颊邥忻黠@的腹脹，但腹脹是發(fā)生于腹痛之后，可見胃型、腸型及胃腸蠕動波，腹部觸診有明顯的壓痛或能觸及腹部壓痛性的包塊。嚴(yán)重的會出現(xiàn)腹膜刺激征，而且會有明顯的腸鳴音亢進(jìn)，如患者有以下情況，應(yīng)及時往急診就診，及時糾正腸梗阻。
陳哲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(37156)
"腸梗阻的癥狀最常見的就是：一、腹痛。單純性、機械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛。二、嘔吐。嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生，然后進(jìn)入下一段靜止期，再發(fā)嘔吐時間視梗阻部位而定。三、腹脹。腹脹在梗阻發(fā)展一段時間以后開始出現(xiàn)。四、排便、排氣停止。在完全性梗阻發(fā)生后，排便、排氣即停止。五、休克。早期單純性腸梗阻，患者全身情況無明顯變化，后期可出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，面色蒼白，眼球凸現(xiàn)，皮膚彈性減退，四肢發(fā)涼等癥狀。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(274)
梗阻的癥狀主要有：1、痛：劇烈的腹痛，陣發(fā)性的絞痛，絞痛期間會有間歇期，若間歇期... 王懷明│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/02/04播放(54630)
梗阻的癥狀主要有：
1、痛：劇烈的腹痛，陣發(fā)性的絞痛，絞痛期間會有間歇期，若間歇期...
王懷明│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/02/04播放(54630)
"腸梗阻的患者主要是會出現(xiàn)腹部疼痛，主要是以下腹部為主，另外會伴有肛門的一個停止排氣排便這個現(xiàn)象，有的患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)以后，我們就要高度的懷疑是腸梗阻引起的，一般腸梗阻的患者之前可能會有腹部的手術(shù)史，就是腹部做過手術(shù)的那么在以后就容易出現(xiàn)腸梗阻的情況，或者是說這個腸道內(nèi)有腫瘤，也會導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生，腸梗阻我們可以先采用保守的治療，如果飽受治療效果不好，則需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/04收聽(41026)
腸梗阻患者最主要的表現(xiàn)為腹痛，也是患者就診的首要癥狀，對于不同類型的腸梗阻，患者的疼痛性質(zhì)有所區(qū)別，機械性腸梗阻患者的腹痛一般呈陣發(fā)性絞痛，麻痹性腸梗阻的患者僅表現(xiàn)為持續(xù)性的脹痛或者不適。如果是絞窄性腸梗阻，則表現(xiàn)為劇烈的持續(xù)性腹痛，腸梗阻的患者也會出現(xiàn)嘔吐、腹脹，而且排氣、排便停止。如果繼發(fā)腹膜炎，則有可能出現(xiàn)明顯的全腹部的壓痛、反跳痛，也會出現(xiàn)高熱、畏寒、乏力等全身感染性癥狀，絞窄性疝嚴(yán)重的時候甚至?xí)鹦菘恕?/a>
劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/01收聽(96614)
"腸梗阻的癥狀包括粘連性的腸梗阻、絞窄性的腸梗阻。粘連性的腸梗阻主要癥狀有陣發(fā)性腹痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹以及停止排氣、排便，出現(xiàn)全身的情況，比如體液丟失過多或者出現(xiàn)全身中毒癥狀以及休克。絞窄性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛持續(xù)性的劇烈疼痛，頻繁的陣發(fā)性加劇，無完全消止間歇，嘔吐不能使腹痛、腹脹緩解，嘔吐出現(xiàn)早而且比較頻繁。全身的變化比如脈率增快、體溫增高、白細(xì)胞計數(shù)增高或者早期出現(xiàn)休克的傾向。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/14收聽(54388)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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