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    五個月寶寶從床上摔下來怎么觀察

    2023-07-03 14:43播放 :

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    5個月寶寶從床上摔下來以后,首先要觀察敏感部位,比如頭部是否有明顯的外傷,有皮膚擦傷、裂傷,需要急診縫合處理的地方。

    有的寶寶可能僅僅是軟組織腫脹,或者是頭顱皮下有血腫、局部凹陷,就要看血腫和腫脹的范圍、大小,是否有加重情況。

    另外在外表上看要看寶寶的軀干和四肢是否有明顯的外傷,或者活動的異常、反?;顒?,局部是否有壓痛,寶寶的腹部、臀部、腿是否有壓痛。有的寶寶甚至?xí)霈F(xiàn)血尿情況,可能要考慮腎臟挫裂傷。

    所以在寶寶的外表看來,可能一般情況下看來沒有問題,接下來觀察寶寶的表現(xiàn),看寶寶一般情況、生命體征、活動、運(yùn)動、飲食、睡眠,是否有出現(xiàn)頻繁哭鬧、劇烈的惡心、嘔吐。

    如果出現(xiàn)了以上所說的異常,可能要第一時間帶寶寶到醫(yī)院再進(jìn)一步檢查,如果頭顱受傷可能要查頭顱CT,看是否合并有顱內(nèi)出血或者顱骨的情況,看出血量或者顱骨的輕重情況。

    如果有寶寶有血尿或者是腹部疼痛、腹部的按壓痛,可能還需要做肝、膽、胰、腎的彩超或者泌尿系統(tǒng)彩超,看是否有腹部的閉合傷情況。

    所以5個月的寶寶從床上摔下來,寶寶因?yàn)椴粫f話,作為家長只能從外觀、寶寶的表現(xiàn)上來判斷寶寶是否有問題。如果有異常,及時就診、及時就醫(yī),讓醫(yī)生去處理問題。

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    "嬰兒墜床后要觀察一段的時間,但具體的時間要具體情況要具體分析,24小時之內(nèi)是最容易發(fā)生問題的,至少要觀察到72小時,如果三天以上沒出現(xiàn)嚴(yán)重的問題,相對來講安全系數(shù)就比較高了。嬰兒墜床后主要是擔(dān)心外傷以后出現(xiàn)臟器出血,比如顱腦的外傷會出現(xiàn)顱內(nèi)出血,腹部的損傷會出現(xiàn)腹部臟器的損傷導(dǎo)致出血,其它部分可以出現(xiàn)肌肉的損傷、肝骨骼的損傷,都會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。在嬰幼兒時期,尤其小孩只會爬還不會走的時候很容易發(fā)生墜床的情況,所以外傷以后馬上要觀察有沒有皮膚損傷、骨折等簡單、容易判斷的損傷,如果是顱內(nèi)的出血和腹部內(nèi)腔臟器的出血,則觀察時間需要比較長一段時間,尤其顱內(nèi)出血,隨著量逐漸增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增高以后才出現(xiàn)癥狀,所以要觀察得長一些,至少要觀察三天左右,最容易發(fā)生危險(xiǎn)的是在24小時之內(nèi),24小時之內(nèi)顱內(nèi)出血增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的相關(guān)表現(xiàn),孩子可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,嚴(yán)重的會出現(xiàn)精神狀態(tài)的異常,比如昏睡、精神不好,再嚴(yán)重可以出現(xiàn)昏迷甚至可以出現(xiàn)抽風(fēng),包括呼吸心跳衰竭導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。還可能出現(xiàn)腹腔臟器損傷,隨著出血量增加,嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)失血性休克而造成嚴(yán)重后果,但是總體來講還是要繼續(xù)觀察,看后期有沒有其他一些小的變化,因?yàn)橛械牟∽冃枰L的時間才能判斷出來,所以對于觀察的時間,總體來說三天就夠了,特殊的情況可以更長的時間,可以延長到5-7天。摔下來要注意先不抱起孩子,靜觀十秒,觀察是否有出血或肢體活動障礙。待孩子不哭后觀察精神狀況,如嗜睡、表情淡漠、極度痛苦等,冷敷身體著地部位以減少局部腫脹,懷疑任何異常及時到醫(yī)院。孩子墜床多是頭先著地,醫(yī)生也許會建議頭顱CT,僅一次CT對嬰兒不會產(chǎn)生不良影響。"

    語音時長02:46''

    王強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2020/05/28收聽(41992)

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