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    環(huán)狀痔瘡怎么治療

    2023-05-23 14:52播放 :

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    環(huán)狀痔瘡一般是痔瘡較重的階段,最開始的痔瘡僅為單個(gè),但是隨著時(shí)間推移,不良習(xí)慣未摒除,痔核可能會(huì)越長(zhǎng)越多,最后連成一片,變成環(huán)狀混合痔。切除環(huán)狀痔時(shí),需要把所有痔核切除,但不能引起肛門狹窄。因切除痔核較多時(shí),皮膚會(huì)受到牽連,最后形成的瘢痕就比較重,會(huì)導(dǎo)致肛門狹窄。所以,治療環(huán)狀混合痔,要在切與留之間找到平衡點(diǎn),做到既治療疾病,又保護(hù)肛門正常功能。

    如果患者環(huán)狀痔瘡術(shù)后肛門狹窄,導(dǎo)致每天排便困難,也會(huì)非常痛苦。因此,在切除環(huán)狀痔時(shí),要采取減張離斷術(shù),積極預(yù)防狹窄。痔瘡如果不能徹底清除,會(huì)遺留殘留痔,后續(xù)很快又發(fā)展成痔瘡。

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    環(huán)狀混合痔的治療,在臨床上相對(duì)比較難,因?yàn)榄h(huán)狀混合痔治療的話,處理不當(dāng)就會(huì)造成肛門狹窄。一般來講,環(huán)狀混合痔治療分為傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù),就是分段把痔瘡進(jìn)行結(jié)扎。另外,把多余的皮橋進(jìn)行剝離、重建。手術(shù)的好處就是不容易狹窄,而且術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)比較少,但是缺點(diǎn)是病人疼痛厲害。另外,手術(shù)以后恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng),手術(shù)做完以后一般都要6-8個(gè)星期才能恢復(fù)。現(xiàn)在用的比較多的就是PPH手術(shù),也就是痔上黏膜環(huán)切手術(shù)。手術(shù)好處就是手術(shù)以后疼痛比較輕。但是缺點(diǎn)是有一部分人做完以后有持續(xù)的肛門痛,因?yàn)橥庵虥]有處理,為了達(dá)到滿意的效果,有的人做PPH以后,可能還要再行外痔切除手術(shù)。最近發(fā)展起來的環(huán)狀混合痔治療里邊有像套扎手術(shù),做了以后不能把所有的痔核都結(jié)扎,但是并發(fā)癥相對(duì)比較少,而且病人恢復(fù)比較快,有的人手術(shù)完1-2天就可以自由地的行走,但是外痔沒有處理,可能需要再切除一部分外痔。

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    金黑鷹江蘇省第二中醫(yī)院

    2017/07/10收聽(25532)

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