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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量大怎么辦

2023-08-04 16:26播放 :

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子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量大需要使用止血藥物，一般可以使用常規(guī)藥物，如止血敏這類口服藥物。如果口服藥物效果不好，也可以通過(guò)肌肉注射或靜脈注射止血藥物，在臨床上使用巴曲亭這類凝血酶類藥物，效果還是比較好。也可以使用縮宮素，縮宮素主要能促進(jìn)子宮肌肉收縮，可以壓迫子宮肌壁間的血管，起到止血作用。

止血藥物還可使用雄性激素，雄性激素有對(duì)抗雌激素的作用，對(duì)子宮肌瘤引起的出血效果較好，但使用時(shí)需要注意劑量不能過(guò)大，雄性激素會(huì)引起女性雄性變。如果上述辦法均不能解決，可以通過(guò)刮宮進(jìn)行止血，效果非常好。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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如果月經(jīng)量大，首先要進(jìn)行子宮附件超聲等檢查，明確造成月經(jīng)量大的原因，繼續(xù)給予后續(xù)的治療。如果是子宮內(nèi)膜息肉造成的月經(jīng)量大，需要進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉摘除手術(shù)。如果是黏膜下子宮肌瘤造成的月經(jīng)量大，需要進(jìn)行宮腔鏡下黏膜下肌瘤電切手術(shù)，將肌瘤切除。如果是子宮腺肌病造成的月經(jīng)量大，則需要進(jìn)行藥物治療，例如GnRHa或者宮內(nèi)置入曼月樂(lè)。如果保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行子宮切除。如果是子宮內(nèi)膜癌或者宮頸癌造成的月經(jīng)量大，則需要進(jìn)行手術(shù)將子宮切除，并且輔助放化療。如果是因?yàn)榕詢?nèi)分泌的原因造成的月經(jīng)量大，可以口服避孕藥或者孕激素，例如地屈孕酮等進(jìn)行治療，具體要根據(jù)每個(gè)患者的情況選擇不同的治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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2023/03/11播放(87068)

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"正常情況下經(jīng)量是30-50ml，經(jīng)量>80ml為月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期比較長(zhǎng)，經(jīng)量比較多，到醫(yī)院做彩超可以看到內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜回聲不均，一般考慮有內(nèi)膜息肉，一般是宮腔鏡下做內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，術(shù)后送病理。如果內(nèi)膜息肉摘除以后，病情能夠得到緩解，就能夠治好。如果月經(jīng)量大是因?yàn)橛叙つは录×?，一般彩超可以看到，做黏膜下肌瘤手術(shù)，術(shù)后月經(jīng)量多能夠緩解。月經(jīng)量大也不能排除內(nèi)膜的一些病變，如果是內(nèi)膜病變，一般做診刮術(shù)，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果對(duì)癥治療。在排除了器質(zhì)性疾病的情況下，月經(jīng)失調(diào)也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量多的情況，可以用點(diǎn)媽富隆、優(yōu)思明、憂思悅對(duì)癥調(diào)理，或者是吃中成藥蹄甲多肽片來(lái)對(duì)癥調(diào)理月經(jīng)。所以月經(jīng)量大必須根據(jù)情況對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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