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龔萍
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

婦科

輸卵管堵塞能醫(yī)治嗎

2023-09-19 11:51播放 :

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輸卵管堵塞根據(jù)堵塞的部位和嚴(yán)重程度判斷采取哪種治療方法。輸卵管是輸送卵子即受精卵的通道，非常狹窄。輸卵管的解剖分四個部分，靠近子宮叫間質(zhì)部，依次往外就是間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端。輸卵管堵塞以后肯定會影響懷孕。因?yàn)檩斅压芏氯?、通而不暢，很有可能?dǎo)致宮外孕。根據(jù)輸卵管堵塞的程度的輕重，可以先進(jìn)行治療，如宮腹腔鏡聯(lián)合下進(jìn)行輸卵管的通液治療，如果輸卵管不通可以建議把這側(cè)卵管切除或者保留；如果通而不暢，待輸卵管疏通以后再做防粘連的處理，建議患者盡早懷孕，同時監(jiān)測是不是宮外孕。

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輸卵管堵塞能醫(yī)治嗎

"輸卵管堵塞可以治療，一般女性如果由于炎癥或腫瘤等情況，非常容易引起輸卵管發(fā)生粘連或堵塞等情況，輸卵管如果出現(xiàn)堵塞，非常容易引起不孕或?qū)m外孕等。如果女性出現(xiàn)不容易懷孕等情況，需要及時到醫(yī)院婦科就診，配合醫(yī)生做一下輸卵管造影檢查，確診是否有粘連或堵塞等情況。如果由于輸卵管炎癥引起輸卵管粘連出現(xiàn)部分堵塞，可以做輸卵管通水治療，一般比較容易治愈。如果出現(xiàn)腫瘤等情況，引起輸卵管完全堵塞，需要配合醫(yī)生手術(shù)治療，經(jīng)過積極治療一般預(yù)后都比較理想。"

語音時長01:13''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/23收聽(35334)

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

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輸卵管堵塞是如何造成的

"輸卵管堵塞最常見的原因是炎癥引起的，子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎都可能會引起輸卵管的充血、水腫，病情進(jìn)一步發(fā)展就會形成輸卵管粘連，出現(xiàn)輸卵管的堵塞。如果是宮外孕保守治療，也會造成輸卵管堵塞或者粘連，因?yàn)閷m外孕是破壞輸卵管的，不管是保留輸卵管的手術(shù)，還是藥物治療，也就是保守治療，對輸卵管都是有損傷的。一般情況下治療成功以后，輸卵管的再通率只能達(dá)到70%，還有一部分人輸卵管也是不通的，平常如果有炎癥一定要及時的進(jìn)行治療，平常要注意鍛煉身體，避免引起炎癥的發(fā)生。"

語音時長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/25收聽(73058)

什么是輸卵管堵塞

輸卵管堵塞主要是由于炎癥或者是其他機(jī)械性的因素導(dǎo)致的輸卵管不通，它是女性不孕的一個主要原因，主...

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/31播放(91528)

怎么避免輸卵管堵塞

避免輸卵管堵塞，就是要盡量規(guī)避容易導(dǎo)致輸卵管堵塞的這些病因，平時容易導(dǎo)致輸卵管堵塞的病因就包括...

李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/29播放(30308)

什么是輸卵管堵塞

"什么是輸卵管堵塞？這要從女性的這個生殖系統(tǒng)的解剖講，子宮的底部兩邊各有一個輸卵管的開口，就是子宮和輸卵管相通的口，通過開口進(jìn)入兩側(cè)的輸卵管。輸卵管的結(jié)構(gòu)是像喇叭口一樣，在接近子宮的部位是輸卵管最細(xì)的，往外逐漸的增寬。輸卵管的傘端就像喇叭口一樣，是用來拾卵的，整個輸卵管的通道是非常細(xì)的。如果是由于盆腔的炎癥、盆腔的粘連導(dǎo)致輸卵管的迂曲變形、輸卵管的傘端閉鎖，粘連導(dǎo)致輸卵管堵塞，炎癥導(dǎo)致輸卵管堵塞，都叫做輸卵管堵塞。因?yàn)檩斅压苁欠浅＜?xì)的，稍微有一點(diǎn)炎癥，細(xì)菌入侵之后發(fā)生粘連，那就完全堵死了。正常的情況下輸卵管和盆腔和子宮是相通的，但是輸卵管因?yàn)槭鞘芫蛻言械囊粋€必然的通道，如果這個通道堵塞有可能會造成女性的不孕癥。"

語音時長01:33''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(79574)

什么是輸卵管堵塞？

輸卵管堵塞主要是由于炎癥或者是其他機(jī)械性的因素導(dǎo)致的輸卵管不通，它是女性不孕的主要原因，約占到女性不孕的30%左右。輸卵管堵塞的原因主要為慢性盆腔炎癥或者是手術(shù)等等其他的原因。主要的原因其實(shí)還是慢性盆腔炎，主要可以表現(xiàn)為下腹痛、性交疼痛或者白帶分泌物的異常等等。其實(shí)輸卵管堵塞要是根據(jù)堵塞的部位不同，給予不同的臨床治療，另外還要根據(jù)年齡、卵巢功能來具體情況具體分析，一般年輕的病人，如果卵巢功能比較好的，如果輸卵管堵塞的位置不是在間質(zhì)部，在壺腹部或者是在傘端的時候，我們建議它做腹腔鏡輸卵管整形手術(shù)，然后積極試孕三個月到半年左右，如果還沒有懷孕，我們考慮到可能還是粘連比較重，可能復(fù)發(fā)了，就建議她做試管嬰兒。如果是在宮角部或者峽部的時候，做整形的效果并不是十分理想，所以我們就建議他直接考慮試管嬰兒技術(shù)，或者因?yàn)椴∪四挲g比較大，卵巢功能不好。所以我們直接選用試管嬰兒。

語音時長01:33''

曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/07/10收聽(84588)

為什么會輸卵管堵塞

"輸卵管出現(xiàn)堵塞，主要是由于婦科炎癥的上行性感染引起的。比如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，或者是盆腔的腹膜炎，這些炎癥會直接影響到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)黏性的粘連。導(dǎo)致炎性分泌物增加，導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄或者是堵塞的現(xiàn)象。同時還有跟人流刮宮手術(shù)，或者是分娩這些都可能會有影響，可能會引起術(shù)后的感染，也容易出現(xiàn)輸卵管的堵塞，或者是存在子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫、卵巢囊腫，也會壓迫輸卵管，進(jìn)而影響輸卵管的蠕動，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)堵塞?；蛘呤情L期服用避孕藥不當(dāng)，因?yàn)楸茉兴幰矔种戚斅压艿娜鋭?，長期服用避孕藥，也容易引起輸卵管堵塞的現(xiàn)象。所以這些都出現(xiàn)，就應(yīng)該盡早的去做個輸卵管造影，看是否存在輸卵管堵塞的現(xiàn)象。而且要盡量避免出現(xiàn)輸卵管堵塞，因?yàn)檩斅压芏氯?，很容易?dǎo)致后期的受孕困難，或者是出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象。"

語音時長01:35''

梁云云│南昌市第三醫(yī)院

2018/05/18收聽(27200)

怎么知道輸卵管堵塞了

"了解輸卵管是否出現(xiàn)阻塞，在臨床上可以通過輸卵管造影或者輸卵管通水的方法進(jìn)行檢查。建議在月經(jīng)干凈3-7天不要同房，做白帶常規(guī)化驗(yàn)、婦科檢查、血常規(guī)、凝血時間，都正常的情況下就可以做造影檢查或者通水檢查。造影檢查是在X光下進(jìn)行的，具體的阻塞部位在哪里，子宮是否有畸形，都會了解的非常清楚，會給臨床診斷提供可靠的依據(jù)。但是輸卵管的通液檢查很難確診阻塞部位，所以建議可以做輸卵管的造影檢查，會更清晰一些。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/30收聽(18224)

什么是輸卵管堵塞

"輸卵管堵塞是由于感染、炎癥、外科手術(shù)等多種因素所導(dǎo)致，可能引起輸卵管正常的結(jié)構(gòu)和功能受損，最終導(dǎo)致輸卵管狹窄或者堵塞，是導(dǎo)致不孕的主要因素之一。輸卵管堵塞的患者可能會表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、分泌物增多等癥狀，多數(shù)患者通過手術(shù)治療來治療此疾病。對于輸卵管堵塞的病因，主要是由于各種病原體感染所引起，各種類型的病原體通過不同的機(jī)制，損傷輸卵管上皮組織引起炎癥反應(yīng)，造成輸卵管粘連、管腔狹窄或堵塞?；颊叱霈F(xiàn)輸卵管堵塞的時候，可以通過輸卵管通液術(shù)和子宮輸卵管造影來進(jìn)行診斷?，F(xiàn)在臨床上比較常用的是超聲下子宮輸卵管造影，可以在超聲下實(shí)時觀察造影劑流動以及分布情況，圖像比較清晰，無創(chuàng)，沒有放射性，操作較為簡便，具有較高的診斷價值?；颊咄ㄟ^子宮輸卵管造影，可以了解輸卵管是否是通暢，以及輸卵管的形態(tài)、具體堵塞部位，進(jìn)行相應(yīng)處理。"

語音時長01:41''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/08/15收聽(24632)

怎么知道輸卵管堵塞

"臨床上了解輸卵管堵塞的方法，最常見的一種方法就是做輸卵管造影的檢查。輸卵管造影的檢查一般是月經(jīng)干凈3-7天，排除炎癥，白帶常規(guī)檢查正常，沒有性生活的情況下就可以建議病人去檢查。傳統(tǒng)的輸卵管造影的檢查是X線檢查，存在輻射，它是二維平面。現(xiàn)在比較流行最新的輸卵管造影的檢查，通過超聲的造影。它是三維立體成像的原理，了解輸卵管是否堵塞的情況，同時因?yàn)槭浅?，所以不存在輻射的情況，對病人的損傷更小。另外，可以了解輸卵管是否堵塞情況，最簡單的檢查方法就是做B超。但是B超只在輸卵管存在異常，包括輸卵管積水、輸卵管炎、輸卵管增粗的情況下，才能夠大概的了解輸卵管是否存在堵塞。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是做輸卵管造影。"

語音時長01:16''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/07收聽(67344)

什么是輸卵管堵塞？

"輸卵管是連接子宮的兩條細(xì)長的管道，它的傘端覆蓋在卵巢周邊。出現(xiàn)輸卵管堵塞即出現(xiàn)了管道的不通暢，在做造影的時候或者做通液的時候會有很明顯的疼痛，推注的時候阻力增大，造影的時候可以在片子上很明確的看到輸卵管沒有顯影的情況，輸卵管堵塞大多數(shù)情況下沒有任何的癥狀，部分由于炎癥導(dǎo)致的輸卵管堵塞，可能伴有前期急腹癥、下腹痛、發(fā)熱甚至陰道炎反復(fù)發(fā)作等。"

語音時長01:05''

任海穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/09/27收聽(96120)

輸卵管堵塞是怎么引起

"輸卵管堵塞多由炎癥引起。炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延，首先引起輸卵管黏膜炎，輸卵管黏膜腫脹，間質(zhì)水腫，充血，大量中性粒細(xì)胞浸潤，嚴(yán)重者輸卵管上皮發(fā)生退行性變或成片脫落，引起輸卵管黏膜粘連，導(dǎo)致輸卵管管腔及傘端閉鎖，從而形成輸卵管堵塞、輸卵管不通。還可見于子宮內(nèi)膜異位癥引起盆腔粘連，粘連之后使得輸卵管不通或堵塞發(fā)生。還可見于輸卵管發(fā)育異常，輸卵管過細(xì)或者傘端缺如等。"

語音時長01:10''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/09收聽(99258)

輸卵管堵塞怎么造成的

"輸卵管堵塞的原因最常見于以下五種情況：輸卵管炎性疾病、輸卵管結(jié)核性疾病、輸卵管腫瘤性疾病、輸卵管發(fā)育畸形、其他部位的腫瘤壓迫輸卵管，其中輸卵管炎性疾病是造成輸卵管堵塞最常見的原因。因?yàn)檩斅压芏氯麤]有明顯的臨床癥狀，患者多以繼發(fā)性不孕或者原發(fā)性不孕為主要的臨床癥狀就診，所以患者主要是通過輸卵管的相關(guān)檢查判斷輸卵管是否通暢，沒有辦法通過臨床癥狀判斷輸卵管是否通暢。在臨床中，多選擇使用輸卵管造影或者輸卵管通液判斷，一般在月經(jīng)干凈的3-7天之內(nèi)進(jìn)行。"

語音時長01:11''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/03收聽(65336)

為什么會輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多是由于感染所致，其發(fā)病原因如下：

1、輸卵管炎癥：是由于細(xì)菌及特殊病原...

盛立紅│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/07/17播放(51262)

為什么會輸卵管堵塞

"輸卵管出現(xiàn)堵塞，主要是由于婦科炎癥的上行性感染引起的，原因有如下幾方面：第一、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔的腹膜炎，這些炎癥會直接影響到輸卵管，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)管腔或者輸卵管周圍的粘連。炎性分泌物增加、遷徙不愈，形成慢性炎癥，導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄、堵塞。第二、人流刮宮手術(shù)、分娩清宮等，都可能會引起術(shù)后的感染，也容易出現(xiàn)輸卵管的堵塞。第三、有子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫、卵巢囊腫，也會引起輸卵管粘連及壓迫輸卵管，進(jìn)而影響輸卵管的蠕動，導(dǎo)致輸卵管出現(xiàn)堵塞。第四、長期服用避孕藥不當(dāng)。因?yàn)楸茉兴幰矔种戚斅压艿娜鋭樱L期服用避孕藥，也容易引起輸卵管堵塞的現(xiàn)象。第五、輸卵管先天發(fā)育不良導(dǎo)致輸卵管阻塞。有以上輸卵管阻塞高危因素出現(xiàn)，則應(yīng)該盡早做輸卵管造影，看是否存在輸卵管堵塞。如果輸卵管堵塞，則很容易導(dǎo)致不孕、出現(xiàn)宮外孕。"

語音時長01:30''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

2019/02/17收聽(99650)

輸卵管堵塞怎么引起的

"輸卵管堵塞有可能是女性生殖系統(tǒng)先天發(fā)育異常，也有可能是盆腔炎癥，或者是輸卵管炎癥導(dǎo)致的輸卵管畸形。正常女性輸卵管是兩條通暢的管道，可以連接宮腔和盆腔，拾取卵子，并且精子與卵子也在輸卵管壺腹部與峽部處受精，形成受精卵，再由輸卵管運(yùn)送到宮腔內(nèi)，所以，輸卵管是女性生殖系統(tǒng)中比較重要的一部分。如果輸卵管出現(xiàn)了問題，就會引起女性不孕或者發(fā)生宮外孕。輸卵管畸形如果是先天引起，一般沒有病因可循；如果是后天，有可能是患有慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或者附件炎等，導(dǎo)致輸卵管積水、粘連，導(dǎo)致輸卵管畸形，不能起到正常的輸卵管的作用。"

語音時長01:18''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/12/21收聽(75918)

輸卵管堵塞怎么造成的

"輸卵管堵塞大多是輸卵管炎癥所引起，一般主要是由于輸卵管的黏膜炎所引起。輸卵管黏膜炎就是輸卵管最里面那一層黏膜的皺褶發(fā)生炎癥，從而導(dǎo)致粘連，使輸卵管的管腔變窄，形成輸卵管的管腔堵塞。輸卵管管腔炎癥堵塞以后，輸卵管的纖毛功能也會受損，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻，就容易造成宮外孕。輸卵管黏膜炎發(fā)生堵塞以后，如果是完全堵塞，精子都不能通過，就會造成不孕癥。如果輸卵管堵塞是部分堵塞，造成非常的狹窄，精子可以通過狹窄的輸卵管，但是精子跟卵子結(jié)合，形成受精卵以后，就不能夠通過這個狹窄的地方，從而容易在輸卵管里面形成輸卵管妊娠。輸卵管黏膜炎最常見的原因，就是淋病奈瑟菌和沙眼衣原體所導(dǎo)致的盆腔炎，經(jīng)常會累及到輸卵管黏膜，從而引起黏膜炎，導(dǎo)致粘連、堵塞。"

語音時長01:28''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/04/08收聽(96534)

怎么才能看出輸卵管堵塞

"輸卵管是否出現(xiàn)阻塞的癥狀，需要做相應(yīng)的檢查才能了解。常用的就是輸卵管的造影檢查，可以分為X光下做造影檢查，四維彩超下做造影檢查，另外也可以通過輸卵管通液了解輸卵管是否通暢。建議在月經(jīng)干凈的3-7天不要同房，經(jīng)過檢查沒有禁忌證可以做輸卵管的檢查，了解輸卵管是否出現(xiàn)阻塞。最好通過四維彩超做造影檢查，不僅可以了解到具體出現(xiàn)阻塞的部位，而且四維彩超不具有輻射性，所以做檢查后1個月就可以計(jì)劃懷孕。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/27收聽(68956)

輸卵管堵塞是怎么造成的

"輸卵管堵塞往往是由于慢性盆腔炎所造成的，慢性盆腔炎多是由急性盆腔炎而發(fā)展來的，是女性上生殖道的感染性疾病，包括輸卵管和卵巢的膿腫、炎癥、盆腔的炎癥?？梢跃窒抻谝粋€部位，也可以累及幾個部位，導(dǎo)致輸卵管堵塞而不通導(dǎo)致不孕癥，多發(fā)生在性活躍期。有月經(jīng)的女性、初潮前無性生活和絕經(jīng)后的女性，很少發(fā)生輸卵管堵塞。炎癥若未及時得到徹底的治療，就導(dǎo)致慢性的盆腔疼痛、不孕、輸卵管妊娠、炎癥反復(fù)的發(fā)作，嚴(yán)重影響女性的生殖健康，也增加家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。"

語音時長01:12''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(33628)

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