華北石油管理局總醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森綜合征病人通常主要表現(xiàn)為姿勢的異常和肌張力的增高，震顫表現(xiàn)通常比較輕微，也就是手抖的表現(xiàn)不突出或者不明顯。
帕金森綜合征是由于負重、中風(fēng)或者腦炎、外傷等疾病引起，類似帕金森病的一些表現(xiàn)。部分遺傳性疾病，比如遺傳性共濟失調(diào)等疾病的患者也有類似帕金森病的一些表現(xiàn)，稱為帕金森綜合征。
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"帕金森綜合征和帕金森病是有區(qū)別的，肯定會有手抖的現(xiàn)象。我們經(jīng)常說的帕金森綜合征的很多癥狀與帕金森病相同，但是導(dǎo)致它的原因是病人出現(xiàn)腦梗、外傷、感染等所致的繼發(fā)癥狀。它的治療，尤其是在藥物治療方面與帕金森病比較相似。"
袁邦清│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/26收聽(19096)
帕金森病和帕金森綜合征都會出現(xiàn)手抖問題，因為都涉及到多巴胺受體減少，或者膽堿酯酶功能亢進，都屬... 孫利民│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/17播放(93600)
帕金森病和帕金森綜合征都會出現(xiàn)手抖問題，因為都涉及到多巴胺受體減少，或者膽堿酯酶功能亢進，都屬...
孫利民│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/17播放(93600)
手抖可能是帕金森綜合征，因為帕金森病或者帕金森綜合征可能有手抖的現(xiàn)象。如帕金森綜合征里面的帕金... 劉寶輝│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/17播放(43564)
手抖可能是帕金森綜合征，因為帕金森病或者帕金森綜合征可能有手抖的現(xiàn)象。如帕金森綜合征里面的帕金...
劉寶輝│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/17播放(43564)
帕金森綜合征包含一大類疾病，帕金森患者本身疾病不影響壽命。病程可達到10年甚至20年，死因源于... 李艷敏│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/29播放(63836)
帕金森綜合征包含一大類疾病，帕金森患者本身疾病不影響壽命。病程可達到10年甚至20年，死因源于...
李艷敏│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/29播放(63836)
"患有腦梗塞疾病的患者出現(xiàn)了手抖、腳抖這種癥狀，可能是由于病灶刺激發(fā)生神經(jīng)元異常放電，而出現(xiàn)的繼發(fā)性癲癇疾病引起的手抖、腳抖的現(xiàn)象。這種情況就要明確病因以后對癥治療，可以通過卡馬西平、奧卡西平等藥物進行治療，患者在日常的生活也要避免情緒激動和壓力過大，避免受到刺激。也要少吃刺激性的食物，要禁煙、禁酒，同時患者要避免受涼和感冒，都是可以減輕手抖腳抖癥狀的。同時，患者也要控制好個人的血壓、血糖和血脂方面的問題，飲食要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃過涼的食物，也不要吃過硬的食物，這樣都是可以有效改善手抖、腳抖的。"
張宇實│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(32252)
"手抖在醫(yī)學(xué)上稱為震顫，僅僅是一個癥狀，是指身體的一部分或者是全部。手抖主要表現(xiàn)為不隨意的、節(jié)律性的顫動，臨床上手抖分為靜止性的、運動性的、姿勢性震顫，回跳性震顫、震動性震顫。震顫表現(xiàn)為手的抖動，但是其病根大多是在腦部，也就是大腦因為某種疾患，使得大腦涉及運動協(xié)調(diào)功能的區(qū)域受到損傷，因此表現(xiàn)出來手抖。這種病因不明，主要是累及上肢和頭部，再有就心理因素。如果排除病理因素，手抖的另一個常見病因就是由心理因素引起，比如焦慮癥。因此手抖主要是以腦部疾病為主要病因，像帕金森、特發(fā)性震顫。"
關(guān)景濤│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/10收聽(16906)
手抖分以下兩種情況：1、器質(zhì)性病變：如甲狀腺、大腦出現(xiàn)問題，帕金森氏綜合征、帕金森氏... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/25播放(58538)
手抖分以下兩種情況：1、器質(zhì)性病變：如甲狀腺、大腦出現(xiàn)問題，帕金森氏綜合征、帕金森氏...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/25播放(58538)
"手抖在臨床上稱為震顫。手抖主要表現(xiàn)不隨意的節(jié)律性顫抖。它分為禁止性的、運動性的顫抖和姿勢性的顫抖。什么原因會引起手抖？生理性的原因有緊張或者恐懼、情緒激動，或者是劇烈的運動，它會出現(xiàn)手抖。病理性的有哪些疾病會引起呢？經(jīng)常會看到的就是帕金森綜合癥的病人出現(xiàn)手不停的顫抖。腦部病變也會引起手抖。比如肝性腦病、小腦病變、腦干的病變、腦動脈硬化，腦缺血的病人、癡呆的病人也會出現(xiàn)手抖，藥物中毒也會出現(xiàn)手抖的癥狀。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/08收聽(204)
"患者手一直抖，原因可能是以下幾方面：1、如果是老年人，考慮是帕金森疾病的可能，患者除了有手抖的癥狀，還會表現(xiàn)為拇指和食指呈現(xiàn)搓丸樣的改變，同時可能會伴有肌張力障礙，走路的時候步態(tài)比較遲緩。還有非運動的癥狀，比如患者會有出汗比較多、便秘的癥狀。2、患者的手一直抖，如果沒有其他的癥狀伴隨，考慮是特發(fā)性震顫疾病引起的，患者除了手抖的癥狀，不會有其他癥狀，進展比較緩慢。當(dāng)患者在注意力集中的時候，手抖會更加明顯。3、患者如果是雙手抖動，伴有心慌、心悸、出汗的癥狀，考慮可能是低血糖或甲狀腺功能亢進疾病導(dǎo)致的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/17收聽(54034)
"手抖又叫做手震顫，是臨床上常見的癥狀之一，引起該癥狀的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：1、帕金森綜合征，該病多見于老年患者，主要表現(xiàn)為靜止性震顫，往往還會有行動遲緩、肌肉強直的癥狀，服用左旋多巴、金剛烷胺等藥物可緩解。2、甲狀腺功能亢進，該病多見于中青年患者不僅會有手抖的癥狀，還會有心悸、消瘦、情緒暴躁等臨床表現(xiàn)。完善甲狀腺功能檢測即可明確診斷，主要通過服用抗甲狀腺藥物如甲氧嘧啶對癥治療。3、低血糖，該病多在空腹?fàn)顟B(tài)下所誘發(fā)不僅會有手抖的癥狀，往往還會表現(xiàn)為心慌、四肢冰冷、大汗淋漓等癥狀，通過監(jiān)測血糖即可明確診斷，立即進食后能夠有效緩解。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16收聽(35972)
有些患者出現(xiàn)手抖的情況，有時候是單側(cè)，有時雙側(cè)。手抖病因很多，比如帕金森病，帕金森綜合征可以出現(xiàn)手抖。比如頸椎病，神經(jīng)根受到刺激，也可以出現(xiàn)手抖，比如甲狀腺引起的手抖等。很多的疾病都會引起手抖，所以手抖只是信號，只是表面現(xiàn)象，它反映了患者的體內(nèi)臟器、內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)、骨科等各個方面的疾病，才出現(xiàn)的手抖的現(xiàn)象。所以要經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科、骨科、內(nèi)分泌的專業(yè)醫(yī)師的診斷和鑒別診斷才能找出病因，才能制定好的治療的方案。
2019/07/01收聽(75506)
"手抖在醫(yī)學(xué)上叫震顫，震顫有多種形式，靜止性震顫、姿勢性震顫、意向性震顫，不同的震顫可見于不同的疾病，比如靜止性震顫，是放著不動的時候手出現(xiàn)了抖動，最常見于帕金森病。維持一個姿勢出現(xiàn)的震顫叫做姿勢性震顫，可見于生理性的，可見于正常人，也可見于焦慮、抑郁的患者，情緒緊張的時候。另外，還可以見于甲狀腺功能亢進這種特發(fā)性震顫的患者。還有一種叫意向性震顫，有目的的活動的時候，越接近目的地的時候，手越抖得厲害，比如指鼻子，快指到鼻子尖的時候，手亂抖，意向性震顫見于小腦的病變。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/28收聽(37992)
"手抖的原因包括多種疾病，比如甲狀腺功能亢進、肝豆?fàn)詈俗冃?、帕金森病和帕金森綜合征、特發(fā)性震顫等，具體如下：一、甲狀腺功能亢進：患者可以出現(xiàn)手抖，同時可能會出現(xiàn)怕熱、多汗，也可能會出現(xiàn)心悸等癥狀表現(xiàn)，可發(fā)生于任何年齡，必要時檢查一下甲狀腺功能、甲狀腺彩超有助于診斷。二、肝豆?fàn)詈俗冃裕喝绻颊哂懈味範(fàn)詈俗冃?，也可以出現(xiàn)手抖，同時可能會出現(xiàn)角膜KF環(huán)，以及肝功能的異常。三、帕金森病和帕金森綜合征：患者如果有帕金森病和帕金森綜合征，也可以出現(xiàn)手抖，中老年人多發(fā)。帕金森病患者同時可能會出現(xiàn)肢體肌張力增高，表現(xiàn)為運動遲緩、動作笨拙，晚期出現(xiàn)慌張步態(tài)。帕金森綜合征大多數(shù)是由于腦血管疾病所引起，可見于腦出血，也可見于腦梗死。四、特發(fā)性震顫：如果患者有特發(fā)性震顫，也可以出現(xiàn)手抖，一般不會導(dǎo)致殘疾。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2021/05/28收聽(65272)
"引起手抖的原因有很多，如果情緒激動、生悶氣很容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象，平時盡量保持心情平穩(wěn)。引起手抖的原因，也有可能是腦腫瘤等疾病引起，建議及時到神經(jīng)科就診，對頭部做全面的檢查。手抖也有可能是由于勞累后出現(xiàn)，為此平時要注意多休息，不要干太重的活。手抖也不能排除是帕金森疾病，為防止病情惡化，建議到醫(yī)院觀察一下。有一部分人手抖是由于家族遺傳而引起的。手抖是因為沒有休息好導(dǎo)致，這時候可以飲酒，適當(dāng)?shù)娘嬀瓶梢跃徑馐侄兜陌Y狀。如果手抖比較頻繁，不光要及時到醫(yī)院檢查，還要在飲食方面多加注意，少吃油膩的食物，多吃蔬菜、水果。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/20收聽(79400)
手抖的原因有很多，可以是生理性的，有些人天生就會出現(xiàn)手抖，有些人在情緒激動、緊張的時候出現(xiàn)手抖，安靜下來就好了，這都是生理性的改變，不需要處理。還有先天性的、家族遺傳性的、特發(fā)性震顫，父母有、子女也有，容易出現(xiàn)，而且病史相對來說長，抖幾十年不會影響生活，不影響生活的不需要吃藥治療。另外，可以合并全身的系統(tǒng)性疾病，比如甲狀腺功能亢進的情況下可以出現(xiàn)手抖，有肝豆?fàn)詈俗冃缘那闆r也可以出現(xiàn)手抖；有些人合并有帕金森病也可以出現(xiàn)手抖；合并有焦慮、抑郁的情況、植物神經(jīng)功能亢進的情況，也會出現(xiàn)手抖。
2020/05/18收聽(38656)
"手抖也叫手部震顫，主要考慮以下原因：1、心理或精神因素：比如情緒緊張、精神壓力大、抑郁、焦慮等，多種原因都可以引起，去除緊張、精神因素以后，癥狀就會減輕或者消失。2、疾病因素：比如癲癇、低鈣、驚厥、帕金森病患者都會出現(xiàn)手抖。3、藥源性因素：促進胃動力的藥物，如胃復(fù)安，抗精神疾病類的藥物，如鹽酸氯丙嗪片、奮乃靜片、氟哌啶醇片，抗抑郁藥、抗癲癇藥、抗生素、治療高血壓的藥物等，有時候也會引起手抖的癥狀。所以，手抖的原因有很多，如果出現(xiàn)手抖，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進一步檢查。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2021/07/14收聽(97770)
"通常情況下，造成患者出現(xiàn)手抖的原因比較多。比如情緒不穩(wěn)定，過于勞累，精神緊張都有可能。除此以外，還要考慮一些器質(zhì)性疾病的可能。比如甲亢的患者，容易出現(xiàn)手抖，多數(shù)是由于體內(nèi)激素不適當(dāng)?shù)姆置谠斐傻?。另外，對于老年患者而言，也容易出現(xiàn)手抖，多數(shù)是由于靜止性震顫，或者部分老年患者患有老年癡呆，以及可能出現(xiàn)精神類疾病導(dǎo)致，例如帕金森病等。出現(xiàn)該情況，首先建議患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做進一步的檢查。通常情況下，需要做頭顱的核磁檢查，還需要做體內(nèi)內(nèi)分泌激素的進一步檢測判斷。除此以外，還要注意觀察，在日常生活當(dāng)中注意觀察患者出現(xiàn)手抖的特殊情況，觀察患者在靜止時出現(xiàn)手抖，還是做動作時出現(xiàn)手抖，手抖時，患者是否伴有精神的高度緊張、情緒激動等一些特殊的癥狀，只有查明這些原因，才能明確診斷，給予患者針對性的治療。"
陳宇飛│同煤集團總醫(yī)院
2018/07/10收聽(15110)
手抖見于兩種情況，一種是生理性情況，另一種是病理性原因。1、生理性原因，患者在做精細動作的時候，手可以出現(xiàn)抖動，患者著急、情緒激動、大喊也可以出現(xiàn)手抖，另外患者過度換氣的時候也會出現(xiàn)手抖，緊張、焦慮都會出現(xiàn)手抖。2、病理性手抖，最常見的原因是特發(fā)性震顫，這種患者可以出現(xiàn)手抖，但是這種情況的手抖在緊張時患者會加重，飲酒以后患者的癥狀會減輕。甲亢的患者也會出現(xiàn)手抖，多伴有甲狀腺功能異常；另外，帕金森病的患者也會出現(xiàn)手抖；還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如多系統(tǒng)萎縮、進行性核上性麻痹等神經(jīng)變性疾病，也會出現(xiàn)手抖。
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/08收聽(40446)
"手抖是很常見的一種臨床癥狀，因手抖就醫(yī)時應(yīng)明確手抖是雙側(cè)的，還是單側(cè)的，以及在什么樣的情況下會加重，是情緒緊張或者其他什么樣的因素會誘發(fā)手抖的出現(xiàn)，還有是否有伴隨的癥狀，都是要考慮的因素。手抖分為以下幾種情況：第一、器質(zhì)性病變，如甲狀腺疾病、腦部出現(xiàn)病癥，例如帕金森綜合征、帕金森病，均可引起手抖。在這樣的情況下，醫(yī)生的查體會有特異性體格檢查的陽性發(fā)現(xiàn)。第二、特發(fā)性震顫，患者的家族中有類似的病人，也會出現(xiàn)手抖。所以手抖一旦出現(xiàn)，要由專業(yè)醫(yī)師進行詳細檢查，結(jié)合遺傳病史、家族史、臨床癥狀、體征，及影像學(xué)等輔助檢查作出科學(xué)的診斷，才有下一步的治療方法。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/07收聽(26320)
"手抖的原因，有以下幾種：第一、帕金森病，帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床特征為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙，其中禁止性震顫表現(xiàn)為靜止位時手指的抖動。第二、原發(fā)性震顫，原發(fā)性震顫是以震顫為唯一表現(xiàn)的運動障礙性疾病，1\/3患者有陽性家族史，呈常染色體顯性遺傳?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為姿勢性和動作性震顫，出現(xiàn)用力時手指的抖動。第三、甲狀腺功能亢進，甲亢也可引起手抖，情緒激動時癥狀明顯。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/19收聽(96560)
五邑中醫(yī)院 石青
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華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
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北京航天總醫(yī)院 王海鵬
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西安交大附屬二院 張熙
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