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    如何判斷是不是痛風(fēng)性踝關(guān)節(jié)痛
    
            
    
                 2023-07-18 09:21播放 : 

                
    
                    
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    痛風(fēng)性踝關(guān)節(jié)痛可通過以下幾個方面進(jìn)行判斷：
    1、癥狀：一般是單側(cè)疼痛，會伴有紅、腫、熱、痛，痛風(fēng)發(fā)作時皮溫高，一側(cè)紅腫而另一側(cè)正常，要將兩側(cè)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行比較；
    2、實驗室化驗：可以到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)化驗，空腹抽靜脈血來查血尿酸高低，判斷是否為痛風(fēng)發(fā)作；
    3、影像學(xué)檢查：判斷關(guān)節(jié)有無大量關(guān)節(jié)積液，可以做B超、肌骨超聲檢查，如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，肌骨超聲會出現(xiàn)雙軌征，有尿酸結(jié)晶沉積、積液增多，嚴(yán)重的會有骨質(zhì)破壞等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    踝關(guān)節(jié)痛是什么原因引起的
    
    
    "踝關(guān)節(jié)疼痛可以是以下幾種原因造成：第一、踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，常見于老年人退變、大骨節(jié)病，以及踝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重骨折、繼發(fā)性的踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這時可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛、骨贅形成，嚴(yán)重者會有畸形以及活動障礙，這時要早期拍攝踝關(guān)節(jié)X線片、CT檢查，來早期診斷和治療。第二、痛風(fēng)，痛風(fēng)時可以累及踝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，可以伴有痛風(fēng)石形成，這時要進(jìn)行血的化驗以及踝關(guān)節(jié)X線片檢查來早期診斷。第三、類風(fēng)濕和風(fēng)濕，風(fēng)濕和類風(fēng)濕可以累及踝關(guān)節(jié)，可以伴有游走性的疼痛，嚴(yán)重者會有踝關(guān)節(jié)的腫脹以及畸形，這時要進(jìn)行血的化驗以及踝關(guān)節(jié)X線片檢查來早期的診斷。第四、踝關(guān)節(jié)的腫瘤，當(dāng)踝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)和軟組織出現(xiàn)腫瘤時，也可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛，這時要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查來診斷和治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    什么是痛風(fēng)性腎?。?/a>
    
    
    痛風(fēng)性腎病在醫(yī)學(xué)上叫做高尿酸腎病，由于血尿酸升高引起的腎損害，就叫做高尿酸腎病。高尿酸腎病其實是分為三種，一種叫急性的高尿酸腎病，就是由于尿酸短時間內(nèi)升高過快，然后引起急性腎損害。還有一種是慢性的，就是長時間的尿酸過高，慢慢引起的腎損害。還有一種就是尿酸結(jié)石，一個就是急性的高尿酸腎病，這種情況其實多見于腫瘤病人，腫瘤有一種溶瘤綜合征，出現(xiàn)時就是血里面的尿酸急劇升高，一般會升高到900-3000μmol/L時，突然升高引起的這種腎損傷，一般也是急性的腎損傷，比如急性腎衰。臨床上更多見的是慢性的高尿酸腎病，很多人認(rèn)為尿酸升高沒有什么癥狀，比如它沒有引起痛風(fēng)時，就不去管它，或者他有痛風(fēng)時，就用一些藥物來把這個痛風(fēng)疼痛的癥狀給控制住，然后就不管，尿酸高就高著，這種情況時間長了，會引起腎損害。腎損害表現(xiàn)在哪？由于尿酸是從腎里面排出去，血里面尿酸過高，尿里面排出的尿酸也就高，這個大量的尿酸它通過這腎臟時，在腎小管形成結(jié)晶，大量結(jié)晶會堵塞腎小管，引起的這種腎小管間質(zhì)的損傷，就是慢性的高尿酸腎病。還有就是尿酸結(jié)石，尿酸也是排出的太多，形成這種結(jié)石在腎臟里面，腎結(jié)石根據(jù)成分不同，分成不同種類的結(jié)石，其中有一種是尿酸，其實也就是尿酸結(jié)晶多了以后聚集在一起形成的結(jié)石，它不是在腎的腎單位、腎實質(zhì)里面，而是跑到腎盂或者是輸尿管或者是膀胱里面，形成的這種叫尿酸結(jié)石，也是屬于尿酸腎病的一種。.
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    段昱方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(36488)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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