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楊拴盈
主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

治哮喘的藥有哪些

2023-05-31 03:40播放 :

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視頻內(nèi)容

治療哮喘的藥物主要有以下幾方面：

1、β2受體激動(dòng)劑，此類藥物有長(zhǎng)效、短效藥物；

2、糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素又分為兩大類，即吸入性和全身性用藥，全身用藥又分兩大類，即靜脈用和口服用；

3、M受體阻滯劑，第一類是β2受體阻滯劑，部分患者還會(huì)用到M受體阻滯劑，此類情況相對(duì)用的較少，主要用于慢阻肺患者。

β2受體激動(dòng)劑是目前最常用藥物，緩解患者癥狀快，尤其是長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑，還能改善患者肺功能，減少急性發(fā)作。

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治哮喘的藥有哪些

"治哮喘的藥包括：1、支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑即平常說(shuō)的平喘藥物，主要用于緩解急性哮喘發(fā)作時(shí)發(fā)生的支氣管痙攣。常用的β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，代表藥物為喘息定、舒喘寧。茶堿類代表藥物為氨茶堿，抗膽堿類代表藥物為溴化氫，白三烯受體拮抗藥物代表為半胱氨酸和白三烯。2、預(yù)防類藥物主要用于預(yù)防哮喘急性發(fā)作，長(zhǎng)期堅(jiān)持使用可以明顯降低哮喘發(fā)作率，減輕疾病嚴(yán)重程度。常用的有糖皮質(zhì)激素，代表藥物為丙酸倍氯米松、色甘酸鈉和酮替芬。3、免疫調(diào)節(jié)劑，免疫調(diào)節(jié)劑的主要功能是增強(qiáng)哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染，常用的有胸腺肽等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

田圖磊│亳州市人民醫(yī)院

2018/10/23收聽(21988)

治哮喘的藥

喘病發(fā)作時(shí)可解痙、抗炎、去除氣道黏液栓，保持呼吸道暢通，合并感染時(shí)可以酌情給予抗生素藥物控制感染?？梢允褂蒙扯“反?、特布他林等藥物舒張支氣管平滑肌平喘，緩解哮喘癥狀。若是有支氣管痙攣癥狀時(shí)，可以使用茶堿類藥物對(duì)癥治療，如果是靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢滴入，否則會(huì)造成心律失常，甚至死亡。可以使用糖皮質(zhì)腺激素抑制氣道炎癥、抗過(guò)敏、抗微血管滲漏和間接松弛平滑肌的作用，如布地奈德吸入劑，嚴(yán)重時(shí)可以口服地塞米松靜脈注射。如果是哮喘穩(wěn)定時(shí)期，可以口服玉屏風(fēng)顆粒等藥物扶正氣，提高身體抵抗力。平時(shí)要注意保暖，防止感冒發(fā)生，加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/04收聽(98622)

什么可以治哮喘

"糖皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘最重要的藥物。臨床上以吸入性糖皮質(zhì)激素應(yīng)用最為廣泛，如臨床上有布地奈德混懸液，可以聯(lián)合使用β2受體激動(dòng)劑以及膽堿能受體阻滯劑，三者有協(xié)同抗炎、解痙、平喘的功效。臨床藥物有布地奈德福莫特羅以及丙托溴銨，或者噻托溴銨。另外，也可以口服氨茶堿以及白三烯受體阻滯劑孟魯司特，臨床重癥哮喘的患者可以使用奧馬珠單抗。對(duì)于支氣管哮喘的治療，除了使用藥物治療以外，還需要避免接觸過(guò)敏原，預(yù)防呼吸道感染，同時(shí)加強(qiáng)體能鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/12收聽(68520)

哮喘藥有哪些？

哮喘的藥物從大體上可以分為兩類，一類是緩解性用藥，我們所說(shuō)的沙丁胺醇?xì)忪F劑，實(shí)際上是快速發(fā)揮止喘作用的，但這些藥物并不能控制氣道的炎癥，如果僅用這類的藥物會(huì)導(dǎo)致哮喘癥狀得不到控制和加重，另一類藥物是控制性藥物，通過(guò)長(zhǎng)期的用藥可以達(dá)到控制氣道慢性炎癥的作用，代表性的藥物是吸入糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合吸入支氣管舒張劑的藥物。我們常見的信必可都保、舒利迭吸入劑就是這類的藥物，除了吸入藥物之外，常見的哮喘控制藥物還有孟魯司特鈉片，它是通過(guò)抑制白三烯的受體，起到抗過(guò)敏、抗炎控制哮喘的一種作用。其他的口服藥物還包括茶堿的緩釋藥物，以及其他的支氣管舒張的藥物，以及部分中藥，這些藥物還是通過(guò)長(zhǎng)期口服來(lái)達(dá)到控制氣道炎癥、控制哮喘癥狀的作用。但是，這些藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)醫(yī)生的處方，通過(guò)正常的渠道獲得，不能隨意從網(wǎng)上購(gòu)買。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張永明│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(55190)

哮喘用什么藥

"哮喘用的藥物主要有：1、一般首選支氣管舒張劑，代表藥物主要有非常β受體激動(dòng)劑，首選特布他林、沙丁胺醇等氣霧劑，一般一次使用1-2噴，24小時(shí)不超過(guò)8-12噴，癥狀可以明顯的好轉(zhuǎn)；也可以使用長(zhǎng)效的氣霧劑，比如沙美特羅、福莫特羅。2、選用抗膽堿能藥物，比如常用的是噻托溴銨等藥物。3、使用茶堿類，比如氨茶堿注射液。4、還可以選用激素類的藥物進(jìn)行治療哮喘，比如布地奈德等藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2019/02/12收聽(27796)

哮喘藥有哪些

"哮喘藥有：1、β2受體激動(dòng)劑、支氣管擴(kuò)張劑，代表藥物有常用的短效β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林、非諾特羅等。長(zhǎng)效的藥物有福莫特羅、沙美特羅。一般這些藥物使用噴霧劑會(huì)比較好，容易吸收，通常5-10分鐘見效，維持4-6個(gè)小時(shí)。2、抗膽堿藥，代表藥物有異丙托溴銨。3、茶堿藥物，代表藥物氨茶堿，有氨茶堿控釋片、氨茶堿注射液。還有控制哮喘發(fā)作的藥物，使用糖皮質(zhì)激素藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/09/29收聽(57046)

哮喘用什么藥最好

"哮喘最好用β2受體激動(dòng)劑，也就是支氣管舒張劑，能夠松弛支氣管平滑肌，控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選用藥。短效的β2受體代表藥物有沙丁胺醇、特布他林、非諾特羅，可以短效的使用，每次1-2噴，一般5-10分鐘后可以見效。所以效果很快，很快就能夠解決哮喘發(fā)作癥狀。也有長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，代表藥物有福莫特羅、沙美特羅。可以選用控制哮喘發(fā)作的藥物，比如使用糖皮質(zhì)激素，代表藥物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/19收聽(54070)

嚴(yán)重哮喘用什么藥最好

"嚴(yán)重的哮喘用什么藥最好，嚴(yán)重的哮喘可以致命，所以哮喘大發(fā)作時(shí)一定要到?？漆t(yī)院就診，因?yàn)槌Ｒ?guī)用藥不好使，就可能需要?dú)夤懿骞芑蛘呱虾粑鼨C(jī)，可以借助外力幫助渡過(guò)急性的氣道痙攣的狀態(tài)。在家里面嚴(yán)重的哮喘應(yīng)該用什么藥，最常用的就是吸入性的治療，主要包括吸入性的糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德，因?yàn)橹饕轻槍?duì)哮喘的病因治療。但是糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用，肯定是會(huì)有一些不良反應(yīng)。所以建議患者要聯(lián)合吸入性的β2受體激動(dòng)劑，和吸入性的抗膽堿藥物來(lái)減少激素的使用量。主要的藥物包括沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨、噻托溴銨等等。同時(shí)，還可以選擇口服的茶堿或者是孟魯司特，幫助更好的解痙平喘。臨床中還有一些哮喘的靶向藥物，比如奧馬珠單抗，但是這個(gè)藥不是所有的患者都能用的，但是如果滿足了條件應(yīng)用的患者都取得了比較好的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/27收聽(90282)

哮喘的藥有哪些

"哮喘的藥物主要有兩大類，第一類主要適用于哮喘發(fā)作的時(shí)候，緩解哮喘的藥物；另外一類是用來(lái)長(zhǎng)期的使用預(yù)防哮喘的發(fā)作。治療哮喘發(fā)作期的藥物主要是支氣管擴(kuò)張劑，比較常用的就是硫酸特布他林或者沙丁胺醇，這兩種藥物一定不可以過(guò)量使用，會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速的現(xiàn)象。此外，這種藥物使用的時(shí)候可以迅速減輕氣喘的癥狀，也可以協(xié)助預(yù)防哮喘的發(fā)作。另外一種藥物是糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期應(yīng)用可以預(yù)防哮喘的發(fā)作，主要有潑尼松龍、色甘酸鈉以及布地奈德。臨床上用的比較多的是布地奈德，而且比較常用的是霧化吸入，霧化吸入時(shí)局部用藥，副作用比較小，而且局部作用于支氣管以及肺泡，藥物產(chǎn)生的效果也比較快。另外一種藥物就是白三烯抑制劑，如孟魯司特鈉咀嚼片，長(zhǎng)期應(yīng)用可以預(yù)防哮喘的發(fā)作，是唯一一種可以單獨(dú)使用的支氣管擴(kuò)張劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/12收聽(70946)

哮喘藥有哪些？

"哮喘藥分為控制性的藥物以及緩解性的藥物。每天固定使用的藥物，我們把它稱之為控制性的藥物，它的代表藥物就是比如說(shuō)吸入激素，主要起到抗氣道炎癥的作用，通過(guò)抗炎控制哮喘急性的加重。除了吸入的激素，緩釋的茶堿，包括長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張藥，以及白三烯的調(diào)節(jié)劑也是控制性的藥物，但是吸入激素是最根本的一個(gè)治療。對(duì)于病情比較輕的病人，我們可以單用吸入激素治療，但是如果對(duì)于吸入激素控制不好的病人或者病情比較重的病人，就要主張聯(lián)合用藥了。聯(lián)合用藥就是以吸入激素為主，再聯(lián)合其他的藥物，包括長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑、緩釋的茶堿以及白三烯的調(diào)節(jié)劑等等。按需使用的藥物是指緩解性的藥物，通常它不具有抗氣道炎癥的作用，也就是說(shuō)它治療不了哮喘的根本的發(fā)病因素，它只是有支氣管擴(kuò)張的作用，短時(shí)間內(nèi)可以緩解比較嚴(yán)重的哮喘的癥狀。這類的藥有沙丁安醇、特布他林等等，這類藥物它只能臨時(shí)的改善癥狀，所以我們不主張長(zhǎng)期大量的應(yīng)用這一類的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/20收聽(49432)

哮喘用什么藥

哮喘患者的用藥分為緩解期和急性加重期，哮喘患者要注重緩解期的藥物治療，避免反復(fù)急性加重，導(dǎo)致阻...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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哮喘藥有哪些

哮喘藥常用的是氣道擴(kuò)張劑，像沙丁胺醇、特布他林，糖皮質(zhì)激素類的地塞米松、甲潑尼龍，以及抗過(guò)敏類藥物等等，這些藥物都有副作用的存在?？梢哉T發(fā)患者出現(xiàn)血糖增高、血壓升高、皮膚出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，以及誘發(fā)口腔潰瘍，身體免疫力下降等一系列副作用?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，有效調(diào)整哮喘藥物的應(yīng)用，像糖皮質(zhì)激素盡量選擇霧化吸入的方式，以減少對(duì)于血糖的影響，應(yīng)用霧化吸入地塞米松、布地奈德，這些療效都很顯著。通過(guò)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林霧化，來(lái)改善氣道痙攣、治療哮喘，應(yīng)用的劑量的劑量減少，以防止誘發(fā)心律失常、胸悶等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/03/20收聽(83740)

哮喘藥有哪些

臨床上常見的哮喘藥包括：

1、緩解性藥物：以沙丁胺醇?xì)忪F劑為代表藥物，可快速緩解喘...

張永明│中日友好醫(yī)院

2023/01/16播放(95286)

治哮喘的水果

"嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，水果并沒有治療哮喘的作用，需要嚴(yán)格的根據(jù)哮喘的治療規(guī)范，進(jìn)行霧化吸入治療和藥物服用治療。但是吃水果有潤(rùn)肺、止咳平喘的功效，可以輔助哮喘的治療，這時(shí)可以吃：1、梨，梨具有清熱解毒、生津潤(rùn)燥、清心降火的功效，還具有清熱潤(rùn)肺、化痰止咳的功效，可以治療肺燥、咳嗽或者是喘促氣急，所以對(duì)于哮喘具有一定輔助治療作用。2、石榴，石榴性味甘、酸，石榴皮屬于澀溫的食物，對(duì)于哮喘也有一定的好處，也具有止咳和化痰的功效。3、枇杷，枇杷可以止咳、潤(rùn)肺、利尿、健胃、清熱，對(duì)于咳嗽有痰或者是咳喘氣急，效果都不錯(cuò)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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治哮喘有什么方法

"支氣管哮喘治療手段比較多，臨床以吸入性糖皮質(zhì)激素為主。另外，還有其他有效的方法，比如中醫(yī)的穴位敷貼、穴位埋線等冬病夏治的方法，在一定程度上可以減少哮喘的急性發(fā)作，提高免疫力。另外，還有支氣管熱成形術(shù)，應(yīng)用射頻消融的方法達(dá)到控制哮喘的目的。支氣管哮喘治療是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程，需要社會(huì)各階層加強(qiáng)宣傳，使患者掌握哮喘防治知識(shí)。大多數(shù)患者通過(guò)醫(yī)患結(jié)合制訂的藥物干預(yù)方案，能夠達(dá)到哮喘的控制目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/04收聽(13374)

治哮喘的中藥有哪些

中醫(yī)治療哮喘需根據(jù)疾病分期、辨證分型不同，如發(fā)作期、持續(xù)期或緩解期，用藥不同，具體如下：

范發(fā)才│江門市五邑中醫(yī)院

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治哮喘的最好方法

"治療哮喘的方法分為急性期治療以及緩解期治療，在急性發(fā)作期的時(shí)候，可以使用硫酸特布他林或者沙丁胺醇來(lái)進(jìn)行平喘，可以霧化吸入這兩種藥物治療，也可以口服，靜脈點(diǎn)滴也是可以的。此外，喘息比較嚴(yán)重，還可以使用氨茶堿來(lái)平喘。在穩(wěn)定期的時(shí)候，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，絕對(duì)不能夠隨便停藥。如果哮喘癥狀控制的好，可以逐漸停藥，這個(gè)時(shí)候可以長(zhǎng)期霧化吸入布地奈德和特布他林，預(yù)防哮喘的發(fā)作。如果是嬰幼兒，一定要使用霧化器吸入布地奈德和特布他林。如果是成人，可以直接吸入信必可，緩解哮喘的癥狀。每天睡覺之前最好可以嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，孟魯司特鈉咀嚼片是一種白三烯抑制劑，可以有效預(yù)防夜間哮喘的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/10收聽(84882)

治哮喘的特效藥有哪些

所謂治療哮喘的特效藥，也就是治療哮喘效果比較肯定的藥物，可以分為控制性藥物和緩解性藥物。其中控制性藥物主要是使哮喘維持在臨床的控制狀態(tài)，包括吸入型糖皮質(zhì)激素，如吸入用布地奈德混懸液；白三烯受體調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特、扎魯司特；長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅、福莫特羅。還有一種藥物叫做緩解性藥物，可以使支氣管哮喘迅速得以緩解，包括短效的β受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇；短效的茶堿類藥物，全身用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牛思強(qiáng)│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

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