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    孕婦結(jié)石一般痛幾天

    2023-11-10 05:14播放 :

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    臨床很難預(yù)測孕婦結(jié)石的疼痛時間,主要取決于結(jié)石的大小、位置、形態(tài)以及是否合并感染,特別是上尿路感染等情況。孕婦結(jié)石在臨床治療上較為棘手,因為診斷結(jié)石首選X線檢查以及CT檢查,孕婦通常不方便進(jìn)行上述檢查。

    因此,通常不能明確結(jié)石的大小、位置等具體情況。如果B超顯示結(jié)石較小,通過讓孕婦多喝水及多排尿,結(jié)石可能會排出。如果經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石較大,還需要明確結(jié)石對腎臟的影響。如果腎臟沒有嚴(yán)重積水,此時疼痛會持續(xù)較長時間。

    目前會用孕激素進(jìn)行治療,可以有效緩解輸尿管痙攣,但對于其他排石藥物,包括排石顆粒、α受體阻滯劑等,則不方便使用,所以治療較難決策。如果結(jié)石較大,并且存在腎臟積水,此時家屬需要與產(chǎn)科醫(yī)生商量是以結(jié)石治療為先,還是以保胎為先。

    如果孕婦結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致上尿路感染,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的癥狀,則建議搶救孕婦,再決定進(jìn)一步的治療方式。

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    "如果是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,不論是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,還是尿道結(jié)石,如果出現(xiàn)了結(jié)石痛,這個疼痛是比較劇烈的一個疼痛,需要馬上到醫(yī)院掛急診,采用止痛的方法來緩解結(jié)石痛,也稱之為腎絞痛。在臨床上看到腎結(jié)石、腎絞痛,輸尿管結(jié)石的絞痛,病人會非常的痛苦,這個時候就需要用強(qiáng)力的止痛藥來緩解疼痛,通常會予半量的杜冷丁,有的時候疼痛不是很劇烈,也可以用阿托品來緩解結(jié)石疼痛的癥狀。有的人主張結(jié)石痛的時候要動,越動越痛,所以說主張結(jié)石犯的時候不要動,等不疼了以后,再喝水適當(dāng)運動,刺激輸尿管和腎盂黏膜痙攣,這個時候再動,就會再次出現(xiàn)結(jié)石的絞痛,所以說出現(xiàn)了結(jié)石痛。治療就是止痛,止痛必要的時候輸液,緩解疼痛,等疼痛緩解了之后,再做檢查,看是腎結(jié)石還是輸尿管結(jié)石。如果是輸尿管的結(jié)石,如果醫(yī)院有做急診隨時的條件,也可以考慮急診碎石,把結(jié)石擊碎,結(jié)石排出來,也可以等疼痛緩解了之后,再采用相應(yīng)的方法,來治療泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。 "

    語音時長02:27''

    何學(xué)酉中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/05收聽(66292)

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