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    預(yù)防冠心病該怎么做

    2023-02-09 11:40播放 :

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    冠心病預(yù)防,包括A、B、C、D、E五個方面,具體如下:

    1、A指抗血小板治療,ACEI類藥物以及抗心絞痛治療;

    2、B指β受體阻滯劑以及控制血壓;

    3、C指降低血脂以及戒煙;

    4、D指飲食以及控制血糖;

    5、E指適當(dāng)運動以及衛(wèi)生宣教。

    很多冠心病患者都有高血脂、高血壓、高血糖,要控制危險因素??寡“逅幬锸枪谛牟』颊叨夘A(yù)防常用藥物,需要終身服用。出現(xiàn)消化道出血,如排出黑色大便、嘔吐咖啡渣樣物質(zhì),考慮停用該藥,否則都要長期服用。β受體阻滯劑是良好的控制心率藥物,降低心率、降低心肌耗氧,有利于心肌血液供應(yīng),緩解心絞痛癥狀。調(diào)脂藥物也是關(guān)鍵藥物,因為冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,使用降脂藥物不光是降低血脂,更重要的是抗動脈硬化治療,阻止斑塊進(jìn)一步生長,以防病變加重。如果患者合并有高血壓,首選ACEI類藥物,既是冠心病治療用藥也是降壓藥物,只要血壓能夠耐受,建議患者長期服用ACEI類藥物。

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    "預(yù)防這個題目非常大,簡單說兩部分。第一、病人自己能做的就是保持比較健康的生活方式,什么是健康的生活方式?一個良好的生活起居習(xí)慣,不會熬夜,早睡早起。第二,飲食要清淡,不要過飽,不要暴飲暴食。第三,不要抽煙,可以少量喝酒。還有一定要保持適量的運動,適量運動按照目前的指南推薦是每個星期至少要活動五次,每一次大概中等量的運動度要超過30分鐘。何為中等度的運動量,有比較多的條件限制。簡單來說,用最快的步數(shù)來快速行走30分鐘,就是中等運動量,這是非常重要的。但是在經(jīng)驗里,這個運動量還不是足夠。以我個人經(jīng)驗,建議運動量要更大,但大到什么程度,要結(jié)合本身的冠心病嚴(yán)重程度來判斷。如果是沒有癥狀的冠心病,或者勞累型的,但是是穩(wěn)定型的冠心病,運動量可以加大。但是一旦有心衰,運動量不能盲目加大。比較簡單判斷方法是什么?第一是某個運動量運動完之后,不覺得的太乏力,不會覺得特別累,就是我們認(rèn)為合適的量。在這個基礎(chǔ)上自己慢慢再摸索,往上提升運動量。對疾病的整個康復(fù)還有預(yù)后,會獲得更加多的好處。這是患者自己能做的事情。第二,預(yù)防是涉及到專業(yè)性的治療的問題,醫(yī)生會根據(jù)合并的動脈粥樣硬化的易患因素,比如三高,高血壓、高血脂、高血糖,做出相應(yīng)的處理。其它還有減肥,都要做出相應(yīng)的處理。第三,還有藥物的問題,規(guī)范藥物的治療也是預(yù)防冠心病的出現(xiàn),或者得了冠心病要預(yù)防快速惡化。"

    語音時長03:01''

    李軍珠海市人民醫(yī)院

    2018/05/17收聽(88758)

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