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    月經(jīng)不調(diào)影響排卵嗎

    2023-04-30 13:21播放 :

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    月經(jīng)不調(diào)主要有兩種原因引起,結(jié)構(gòu)性改變引起月經(jīng)不調(diào)和非結(jié)構(gòu)性原因引起的月經(jīng)不調(diào),結(jié)構(gòu)性改變包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌或內(nèi)膜癌癌前病變、宮腔粘連,以上情況一般不影響排卵。非結(jié)構(gòu)性原因引起的月經(jīng)不調(diào),包括血液系統(tǒng)疾病引起的月經(jīng)不調(diào),比如再生障礙性貧血、白血病引起月經(jīng)過(guò)多。但只要卵巢功能正常,也不影響排卵。

    還有排卵障礙引起的月經(jīng)不調(diào),這一類(lèi)疾病引起的月經(jīng)不調(diào)會(huì)影響排卵,主要包括更年期女性卵巢功能下降、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、黃體功能不全引起的月經(jīng)不調(diào)。還有非結(jié)構(gòu)性原因引起,比如醫(yī)源性原因,還有子宮內(nèi)膜局部改變引起,但只要卵巢功能正常,沒(méi)有其它內(nèi)分泌疾病,也不影響排卵。

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    "有一部分患者是由于排卵障礙所導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),所以月經(jīng)不調(diào)不會(huì)影響排卵,而是由于排卵障礙導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)不調(diào)根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同,分為排卵性的月經(jīng)不調(diào)和無(wú)排卵性的月經(jīng)不調(diào)。其中排卵性的月經(jīng)不調(diào)多發(fā)生在生育年齡的女性,此時(shí)患者有排卵,但是黃體的功能不足,導(dǎo)致月經(jīng)經(jīng)期的縮短、月經(jīng)的頻發(fā),不能使子宮內(nèi)膜充分的分泌反應(yīng),所以導(dǎo)致月經(jīng)提前。這時(shí)的治療一般是給予補(bǔ)充孕激素,也可以給予促排卵治療,促進(jìn)卵泡的發(fā)育,從而達(dá)到維持黃體的作用。對(duì)于無(wú)排卵性的月經(jīng)不調(diào),這種情況多見(jiàn)于青春期的女性和圍絕經(jīng)期的女性。這種月經(jīng)不調(diào)在門(mén)診上占大多數(shù),多數(shù)患者沒(méi)有排卵,沒(méi)有排卵也就沒(méi)有孕激素的分泌。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期在雌激素的作用下,會(huì)導(dǎo)致不同程度的增生,甚至?xí)鸫萍に孛搫冃猿鲅?,引起月?jīng)量增多、經(jīng)期的延長(zhǎng)等。對(duì)于這種情況,一般是需要給予補(bǔ)充孕激素。對(duì)于青春期的女性,通常是調(diào)整月經(jīng)周期,而圍絕經(jīng)期的女性需要保護(hù)子宮內(nèi)膜,給予大劑量的孕激素來(lái)轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,從而改善子宮內(nèi)膜由于雌激素長(zhǎng)期的刺激,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生樣的狀態(tài),避免發(fā)生癌前病變和子宮內(nèi)膜癌。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2021/05/18收聽(tīng)(66604)

    月經(jīng)不調(diào)的影響有哪些

    "根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同,將月經(jīng)不調(diào)分為有排卵的月經(jīng)不調(diào)和無(wú)排卵的月經(jīng)不調(diào)。其中有排卵的月經(jīng)不調(diào)多見(jiàn)于生育年齡的女性,患者有排卵,但是黃體功能異常,主要表現(xiàn)就是黃體功能不足,黃體的過(guò)早衰退,出現(xiàn)孕激素分泌不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良,引起過(guò)早的剝脫出血,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)。另外一種就是黃體萎縮不全,導(dǎo)致陰道的不規(guī)則出血,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起經(jīng)期的延長(zhǎng)。所以一般是需要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療,多數(shù)選擇補(bǔ)充孕激素。對(duì)于無(wú)排卵的異常子宮出血,也就是月經(jīng)不調(diào),通常發(fā)生于青春期的女性和圍絕經(jīng)期的女性。這時(shí)體內(nèi)沒(méi)有孕激素的分泌,沒(méi)有排卵就沒(méi)有孕激素的分泌,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期在雌激素的作用下,會(huì)引起一些增生性改變,甚至?xí)l(fā)生癌前病變。青春期的女性以調(diào)整月經(jīng)周期為主,同時(shí)給予止血治療,而圍絕經(jīng)期的女性需要給予保護(hù)子宮內(nèi)膜、補(bǔ)充孕激素的治療,從而改善子宮內(nèi)膜增生的改變。補(bǔ)充孕激素一定要療程足、劑量夠,從而才能達(dá)到抑制子宮內(nèi)膜,并且逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜的作用,起到很好的保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

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    月經(jīng)不調(diào)因?yàn)橛泻芏喾N原因。月經(jīng)不調(diào)主要是看有沒(méi)有排卵,如果有排卵的話,她就是可以懷孕的。月經(jīng)不調(diào)如果是由于子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或者是子宮肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)的話,我們可以根據(jù)病因做婦科相關(guān)的治療包括子宮肌瘤剔除術(shù),或者其他手術(shù)治療。如果是由于這種排卵障礙引起的月經(jīng)失調(diào),調(diào)整周期之后,可以通過(guò)促排卵辦法,然后可以讓病人懷孕。多囊卵巢的病人她表現(xiàn)閉經(jīng)、稀發(fā)排卵,或者是月經(jīng)的頻發(fā)。這樣的病人可以通過(guò)降雄激素,包括減輕體重,改變生活方式,然后使她的月經(jīng)規(guī)律,通過(guò)這些方法做治療之后,大概能夠有5%以上的病人可以恢復(fù)排卵。如果恢復(fù)不了排卵的病人也可以通過(guò)促排卵的方法懷孕。還有一種病人低促性腺性閉經(jīng)這樣的病人,她表現(xiàn)的是長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng),我們?nèi)ゲ镕SH、LH都是低于正常女性水平的。這樣的病人在沒(méi)有生育要求的時(shí)候可以做人工周期,前半程是雌激素,后半程加用孕激素的治療方式。當(dāng)她有懷孕需求的時(shí)候,就可以積極促排卵治療。通常這樣的病人都可以得到一個(gè)很好的妊娠結(jié)局。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    曲丹妮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(76916)

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