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    膀胱全切除影響壽命嗎
    
            
    
                 2023-06-06 00:31播放 : 

                
    
                    
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    如果只是膀胱全切之后進(jìn)行尿流改道，一般不會(huì)影響到人的壽命，患者不要過(guò)于擔(dān)心，但是有些患者手術(shù)之后常年掛尿袋，可能會(huì)引起患者心理壓力明顯增大，也可能造成嚴(yán)重的皮膚組織感染和損傷的現(xiàn)象，這種情況下也影響人的壽命，所以膀胱全切過(guò)后只要腫瘤細(xì)胞不擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，就不會(huì)影響患者的壽命。
    膀胱全切是泌尿外科最大的一個(gè)手術(shù)，膀胱全切后都要實(shí)行尿流改道，即通過(guò)手術(shù)方式利用患者小腸、結(jié)腸或者胃重新造一個(gè)膀胱，實(shí)行重新的尿流改道，有的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的膀胱方面疾病，最好用通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療。如果患者患有膀胱癌，可以通過(guò)使用膀胱全切手術(shù)方法有效緩解病情，通過(guò)手術(shù)之后可以選擇掛尿袋方式進(jìn)行調(diào)理，效果比較好，可以有效促進(jìn)身體好轉(zhuǎn)，避免出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膀胱全切有什么影響
    
    
    "膀胱全切手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期的并發(fā)癥可高達(dá)64%，圍手術(shù)期的死亡率可高達(dá)3%，主要死亡原因有心血管并發(fā)癥、敗血癥、肺栓塞、肝功能衰竭和大出血。此外，行膀胱全切以后，需要行尿流改道手術(shù)，尿流改道手術(shù)目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，有多種方式可以選擇，常見(jiàn)的包括了原位新膀胱術(shù)、回腸通道術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù)以及經(jīng)皮可控尿流改道術(shù)和利用肛門(mén)控尿術(shù)。尿路改道的方式與手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)，尿流改道的方式選擇需要根據(jù)患者的具體情況，如年齡、伴隨癥狀、預(yù)期壽命、盆腔手術(shù)以及放療史等，并結(jié)合患者要求和術(shù)者經(jīng)驗(yàn)慎重選擇。醫(yī)生術(shù)前應(yīng)當(dāng)與患者充分溝通，告知患者尿流改道的各種手術(shù)方法及其優(yōu)缺點(diǎn)，共同決定尿流改道方式，保護(hù)腎功能提高患者生活質(zhì)量是治療的終極目標(biāo)，神經(jīng)衰弱、精神病與其壽命短、肝腎功能受損的患者，不宜采用復(fù)雜的尿流改道手術(shù)。由于尿流改道手術(shù)以后，一部分患者可能需要帶集尿袋，同時(shí)尿流改道手術(shù)術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生概率非常高，綜合概率可高達(dá)70%，因此對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，所以在手術(shù)前醫(yī)生應(yīng)當(dāng)告知患者相應(yīng)的情況，以協(xié)助患者做出決定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/08/24收聽(tīng)(77608)
    
    
    

    








    
    
    膀胱切除后有什么影響
    
    
    "患者進(jìn)行手術(shù)切除膀胱后，主要的影響在于排尿及生活質(zhì)量方面。排尿方面需行尿流改道術(shù)，術(shù)后可能需要長(zhǎng)期佩戴尿袋，需要定期進(jìn)行更換，故對(duì)工作和生活有一定的影響。膀胱切除手術(shù)是治療膀胱癌的一種有效方式，因膀胱具有儲(chǔ)尿和促進(jìn)尿液排出的功能。在切除膀胱后，需要行尿流改道術(shù)，如利用腸道構(gòu)建儲(chǔ)存尿液的囊或?qū)⑤斈蚬軤坷疗つw行造口術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)方式進(jìn)行分析，主要有以下幾種情況：1、尿流改道術(shù)：腸道建立的囊具有儲(chǔ)存尿液的功能，但不具備促進(jìn)尿液排出的能力，需要間歇進(jìn)行導(dǎo)尿或者是按壓排尿。2、輸尿管皮膚造口術(shù)：需要留置造瘺管和尿袋，需要定期進(jìn)行更換，清潔不及時(shí)時(shí)會(huì)造成異味，影響美觀，且在日?；顒?dòng)中需要注意避免牽拉造成損傷或脫落。在切除膀胱后，要注意定期進(jìn)行腎功、尿常規(guī)、泌尿系彩超等檢查，觀察有無(wú)感染、腎功能的損傷、泌尿系結(jié)石等，并定期更換造瘺管，保持尿液的引流通暢。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張玉輝│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(39965)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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