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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

左后背刺痛像針扎一樣是怎么回事

2023-03-16 01:39播放 :

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視頻內(nèi)容

左側(cè)后背部刺痛如同針扎的原因如下：

1、心臟?。河懈哐獕?、冠心病等既往病史的患者，考慮關(guān)注心臟病，心臟的反射區(qū)包括左側(cè)后背部，這種疼痛往往在心臟病的典型癥狀出現(xiàn)之前發(fā)生；

2、帶狀皰疹：由于帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)，出現(xiàn)皮膚刺痛癥狀，需要皮膚科會診，建議及時到皮膚科觀察；

3、胸部病變：胸部占位性病變也會出現(xiàn)上述癥狀，建議行胸部CT檢查明確病因，另外建議做胸椎核磁共振檢查，目的在于明確是否存在胸髓病變、胸椎椎體病變。

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"左后背刺痛像針刺一樣，首先排除一下是不是因為斜方肌的勞損而引發(fā)的筋膜的炎癥，這種筋膜的炎癥往往表現(xiàn)為后背的刺痛，往往患者在久坐時間過長，或者是在著涼以后，這種刺痛感往往比較明顯，針對這種筋膜的炎癥，一定要注意改善自己的生活習(xí)慣。不要久坐時間太長，另外避免著涼、注意保暖，平時可以適當(dāng)?shù)臒岱螅庥靡恍┓晴摅w類的抗炎藥物，像是扶他林軟膏，都具有很好的消炎鎮(zhèn)痛的作用。如果說左后背頻繁的刺痛，并且伴有左上臂牽扯痛，這個時候需要排除一下有沒有心臟的器質(zhì)性的病變，而引發(fā)的這種疼痛。心絞痛或者是心肌梗死，往往會有牽涉痛，這種牽涉痛往往牽涉到左后背部，甚至說是左手的小指和環(huán)指，這個時候需要高度警惕，是不是心臟的病變。"

語音時長01:24''

李磊│泰安市中醫(yī)院

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"后背偶爾刺痛像針扎一樣是臨床的癥狀，癥狀可能是由于以下幾種原因：第一、建議行胸腔CT檢查，以明確是否是由于胸腔內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的癥狀。第二、建議行胸椎核磁共振檢查，明確椎體病變，椎體部分有壓縮性骨折、椎體腫瘤骨轉(zhuǎn)移，以及椎體結(jié)核等，會刺激腭神經(jīng)后支產(chǎn)生癥狀。第三、脊髓病變，脊髓的占位性病變、黃韌帶極度增厚、脊髓空洞都會有癥狀，但是癥狀要比偶爾的刺痛針扎癥狀要重。第四、關(guān)注背部的軟組織病變，會刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。第五、還有常見的神經(jīng)末梢炎癥。"

語音時長01:35''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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左下腹發(fā)生針扎一樣的刺痛，大多是由于神經(jīng)痛以及腸痙攣導(dǎo)致的可能性比較大。如果是發(fā)生在腹壁的針刺樣疼痛，考慮是由于神經(jīng)痛導(dǎo)致，需要針對性的給與營養(yǎng)神經(jīng)的治療。如果是腹腔內(nèi)的疼痛，考慮可能是由于受涼、飲食不當(dāng)、劇烈運動等因素引起的腸痙孿性疼痛。一般通過腹部熱敷，適量喝點溫開水，適當(dāng)休息可以慢慢得到緩解。疼痛癥狀比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)口服解痙止痛的藥物，比如6542。如果伴有腹瀉癥狀，要考慮是否由于腸炎導(dǎo)致的疼痛，需要進一步通過大便常規(guī)檢查，再針對性的治療。

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語音時長01:19''

李磊│泰安市中醫(yī)院

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后背針刺痛是怎么回事

"后背出現(xiàn)針刺痛，有可能是兩方面的原因引起的：1、神經(jīng)性的疼痛，通常表現(xiàn)于頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)錯位、頸椎退行性改變，例如骨質(zhì)增生、椎間盤突出，或者是小關(guān)節(jié)錯位壓迫肩背部的神經(jīng)根，從而導(dǎo)致肩背部的神經(jīng)牽拉性疼痛，也伴隨有刺痛的感覺。而胸椎的小關(guān)節(jié)錯位也有可能壓迫背部的神經(jīng)根，出現(xiàn)背部神經(jīng)刺痛的感覺。2、有可能是背部筋膜炎引起的背部肌膜炎，常見于背部的肌肉出現(xiàn)長期的勞損，例如長期肩背部搬重東西，或者是經(jīng)常低頭工作、生活的人群，都有可能出現(xiàn)這種情況，一般局部有很明顯的壓痛點，而且背部活動的時候局部的疼痛會出現(xiàn)，或者是在原來疼痛的基礎(chǔ)上更加厲害。"

語音時長01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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左后背刺痛是怎么回事

"左側(cè)后背出現(xiàn)了刺痛，最常見的就是胸腔感染、肺組織感染所導(dǎo)致的，病人也會伴有發(fā)熱以及咳嗽、咳痰、呼吸道的刺激癥狀，胸部CT檢查可以進一步確診，應(yīng)該系統(tǒng)的進行抗感染治療。在治療期間配合霧化吸入，止咳祛痰，同時也要進行深呼吸功能鍛煉，能夠促進疾病的恢復(fù)。有一些病人是由于胸壁疾病所導(dǎo)致的，尤其是繼發(fā)于病毒感染之后所形成的帶狀皰疹，查體在胸壁也會發(fā)現(xiàn)皰疹的改變，沿著肋間神經(jīng)走行的區(qū)域分布，病人也會出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)該系統(tǒng)進行抗病毒治療，要預(yù)防胸壁局部軟組織的感染，可以應(yīng)用碘伏進行局部消毒。"

語音時長01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/06/06收聽(94954)

左后背刺痛怎么回事

"左后背經(jīng)常性的刺痛，多數(shù)見于肌肉勞損以及肌筋膜的炎癥，這類患者常常會表現(xiàn)為左后背部有固定的壓痛點，疼痛感多數(shù)是尖銳的刺痛，這類患者經(jīng)常性的伏案工作，坐的時間太久，或者長時間的肩背部受力會引發(fā)刺痛。在陰天、下雨或者在空調(diào)房中待得太久時，也會引發(fā)這種刺痛。這類患者常常是因為筋膜的無菌性炎癥，或者肌肉勞損而引發(fā)的刺痛，針對這種情況，一定要注意改善自己不良的生活習(xí)慣，減少伏案工作的時間，還需要避免著涼，一定要注意局部的保暖。如果疼痛非常的嚴(yán)重，也可以考慮局部的手法按摩，通過手法按摩可以緩解局部的血運，同時也可以緩解疼痛。如果疼痛非常的嚴(yán)重，也可以考慮口服非甾體類的抗炎藥物針對性的治療，像布洛芬、塞來昔布。"

語音時長01:17''

李磊│泰安市中醫(yī)院

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手臂針扎刺痛怎么回事

"手臂感受器官接受疼痛刺激，經(jīng)傳導(dǎo)神經(jīng)傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，人體大腦就產(chǎn)生痛覺。當(dāng)感受器官、傳導(dǎo)神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都有可能導(dǎo)致手臂針扎樣刺痛。臨床上的比較常見的原因是支配手臂感覺的傳導(dǎo)神經(jīng)受到卡壓或者刺激，容易引起手臂刺痛，比較常見的疾病有頸椎病、周圍神經(jīng)卡壓等，需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診，通過檢查進一步明確診斷。"

語音時長01:13''

陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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肌肉刺痛像針扎一樣怎么回事

"肌肉的刺痛，像針扎一樣。很多人在平時生活當(dāng)中可能出現(xiàn)針扎一樣的疼痛，一般是神經(jīng)造成的?？赡苁悄X部、頸部、胸部、腰部以及其他部位，或者肌肉相關(guān)的神經(jīng)受到壓迫、刺激導(dǎo)致的癥狀。如果沒有其他器質(zhì)性的改變，一般也不需要特殊處理。保持好的心態(tài)。同時進食衛(wèi)生，禁忌辛辣、刺激的食物，多鍛煉即可。如果頻繁出現(xiàn)脊柱像針扎一樣疼痛，就去醫(yī)院進行檢查，然后排除占位性病變或其他病變的可能。"

語音時長01:10''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

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手腕刺痛像針扎了一樣怎么回事

患者出現(xiàn)手腕部刺痛，像針扎一樣的疼痛，有可能是患有腕關(guān)節(jié)炎，如患者長期勞累引起腕關(guān)節(jié)慢性損傷或者腕關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生等情況，有可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎，從而出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，尤其是在勞累、受涼以及天氣變化時會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛加重的情況?；颊邉×疫\動時如不注意保護腕關(guān)節(jié)，有可能會引起腕關(guān)節(jié)和韌帶現(xiàn)急性的損傷，這樣也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的癥狀。除此之外，患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者由于腕關(guān)節(jié)滑膜損傷，也有可能會出現(xiàn)手腕部腫疼痛的癥狀。另外還有可能會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的活動不靈活，嚴(yán)重者還有可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。所以出現(xiàn)這種情況要注意休息，避免進行重體勞動，可以口服一些消炎止痛藥，進行對癥治療，如果疼痛不能緩解，還需要到醫(yī)院進一步檢查以明確診斷。

語音時長01:34''

李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳突然像針扎一樣刺痛怎么回事

"腳突然感覺像針扎一樣疼痛，大多數(shù)是末梢神經(jīng)炎引起。末梢神經(jīng)炎患者，在不知不覺中突然出現(xiàn)腳部針扎樣疼痛，在稍微活動或者搓揉后，疼痛能緩解。部分人有糖尿病，也容易引起末梢神經(jīng)炎，會出現(xiàn)突然腳部疼痛的現(xiàn)象。如果痛風(fēng)發(fā)作，也會使腳部出現(xiàn)針扎樣疼痛，疼痛的位置在腳趾關(guān)節(jié)、腳后跟等關(guān)節(jié)處，由于血尿酸太高會造成痛風(fēng)，引起關(guān)節(jié)疼痛。通過血液化驗和外科拍片檢查能明確診斷，在治療上以降低血尿酸為主。"

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小腹刺痛像針扎一樣怎么回事

"小腹刺痛往往考慮是胃腸道疾病或者泌尿系疾病以及婦科疾病，建議盡快到醫(yī)院進行腹部的彩超，或者腹部CT檢查。不管是胃腸道疾病、泌尿系疾病，還是婦科疾病，都需要及時進行治療，以免延誤病情，影響自己的健康。胃腸道疾病最多見的是胃腸炎，主要是由于飲食不當(dāng)引起的，所以可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療，平時還要注意改善自己的飲食習(xí)慣。泌尿系疾病多數(shù)是泌尿系的炎癥或者結(jié)石，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素以及排石的藥物。"

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李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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肌肉刺痛像針扎是怎么回事

如果是肌肉出現(xiàn)了刺痛的癥狀，就像針扎一樣，需要考慮是神經(jīng)受累而引起的癥狀，需要首先看一下具體的疼痛部位。如果是肩膀和手臂出現(xiàn)的疼痛，一般考慮是頸椎病引起的，頸椎不好可以壓迫神經(jīng)放射到肩部或手臂引起疼痛不適的癥狀。如果是出現(xiàn)在下肢和臀部，就要考慮是腰間盤突出的可能，腰間盤突出也可以壓迫神經(jīng)放射到臀部和腿部出現(xiàn)疼痛不適。需要去醫(yī)院的骨科就診，做頸部或腰部的CT或磁共振檢查明確具體的情況，然后根據(jù)檢查結(jié)果確定相應(yīng)的治療方案。一般可以進行頸腰部的理療、牽引，嚴(yán)重的也可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)治療。平時要注意養(yǎng)成良好的姿勢習(xí)慣，經(jīng)常做一下頸腰部的保健運動。

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乳房像針扎一樣刺痛怎么回事

乳房針刺樣疼痛，主要有以下幾方面原因造成：首先，女性正常的月經(jīng)來潮前，乳房會出現(xiàn)脹痛、發(fā)硬，甚至是針刺樣疼痛等表現(xiàn)，主要是由于體內(nèi)雌激素水平迅速增高，導(dǎo)致乳房的腺體增生、水腫所所造成。其次，懷孕早期體內(nèi)雌激素水平迅速增高，或者是人工流產(chǎn)后激素水平迅速下降，也可以引起乳房刺痛癥狀，隨著經(jīng)期過后或者體內(nèi)雌激素水平恢復(fù)到正常，疼痛也就自然緩解，這屬于生理性疼痛，不用擔(dān)心。再有，就是生活中常出現(xiàn)的乳腺疾病，比如乳腺的增生，炎癥以及結(jié)節(jié)，也可以引起針刺樣的疼痛，這種情況可能也是生理性，也可能是病理性，需要去醫(yī)院進一步查明原因。

語音時長01:08''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/19收聽(80712)

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