在臨床上確實(shí)有淚道通暢但患者還流淚的現(xiàn)象,這是因?yàn)殡m然淚道通暢,僅僅表明排淚水的管道是通暢,但是不能保證功能正常。比如淚小點(diǎn)的位置異常、瞼內(nèi)翻、瞼外翻,實(shí)際上淚點(diǎn)的位置不在正常位置,沒(méi)有辦法把淚水從淚小點(diǎn)轉(zhuǎn)出,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上患者還是會(huì)流淚。
此外,眼瞼有淚泵的功能,通過(guò)瞬目反射,是可以把淚液從淚點(diǎn)泵到淚道系統(tǒng),但是如果發(fā)生眼瞼的松弛,泵功能減弱,雖然管道通暢但功能不良,實(shí)際上也還是會(huì)流淚。再有一部分干眼癥的患者,雖然淚道是通暢的,功能也不錯(cuò),但是有干眼癥。
一旦受到外界的微小刺激,比如迎風(fēng)、室內(nèi)的空調(diào)干燥環(huán)境,由于干眼失去對(duì)眼表的保護(hù),微小刺激就可以使刺激性的淚液分泌大量增加。即使淚道通暢,不能夠完全把增多的淚液給排掉,這種情況下也是會(huì)流淚。所以即使淚道通暢也有很多種原因可能使患者流淚。