武漢大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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孕婦患鼻竇炎，處理分兩種情況：
1、急性鼻竇炎：孕婦抵抗力下降或休息不好導(dǎo)致感冒，此時(shí)并發(fā)鼻竇炎相對(duì)治療較容易，與普通感冒無較大差別。存在膿性分泌物可以服用頭孢消炎藥，鼻腔膿鼻涕較多可以清洗鼻腔；
2、慢性鼻竇炎：孕婦與普通人存在一定差別，大部分藥物通常不能使用。建議清洗鼻腔，將鼻腔分泌物清理。頭孢類抗生素一般可以使用，如果應(yīng)用其它藥物，需要經(jīng)過專業(yè)的鼻科醫(yī)生以及產(chǎn)科醫(yī)生共同會(huì)診、明確。
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"孕婦鼻竇炎犯了臨床上比較常見，因?yàn)樵衅谏碜兓?、激素變化有些孕婦的抵抗力會(huì)下降，這種會(huì)出現(xiàn)一些急性的鼻炎或者是慢性的鼻炎加重的情況，孕早期用藥不方便，如果癥狀不明顯，一般還是建議保守治療，盡量不用藥物。目前比較好的物理治療辦法是用生理性鹽水或者是一些生理性的海水，做鼻腔的沖洗，每天1-2次，鼻腔沖洗可以去掉大量的鼻腔分泌物沖洗掉鼻腔表面的一些炎性物質(zhì)，促進(jìn)鼻腔、鼻竇炎癥的恢復(fù)。如果說鼻竇炎癥狀比較明顯，伴有一些疼痛、發(fā)熱的情況，建議積極的對(duì)癥用藥，外加鼻腔沖洗。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/07/22收聽(35814)
"鼻竇炎引起的疼痛原因有：第一、鼻竇內(nèi)的膿液釋放過多的毒素，進(jìn)入到血液內(nèi)，引起神經(jīng)性疼痛。第二、竇腔內(nèi)較多的膿液，排出的過程中會(huì)引起鼻竇內(nèi)負(fù)壓，而引起真空性頭痛。第三、鼻腔內(nèi)腫脹明顯，壓迫了周圍的骨質(zhì)，引起傳導(dǎo)性疼痛。治療原則是以促進(jìn)鼻腔鼻竇的通氣引流為主，只有膿性分泌物充分的流出，癥狀才能夠得到的改善。以抗菌素、黏液促排劑以及適量的短期鼻腔血管收縮劑為主，同時(shí)可以輔助物化吸入以及生理鹽水沖洗鼻腔，均是為了改善鼻腔的黏膜水腫、促進(jìn)分泌物的流出。經(jīng)過藥物治療效果欠佳的慢性鼻竇炎，需要手術(shù)治療，手術(shù)要在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)修，這樣做才能夠更加的徹底，術(shù)后一定要定期的復(fù)診和鼻腔用藥，避免短時(shí)間內(nèi)由于干痂堵塞導(dǎo)致的癥狀復(fù)發(fā)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(23068)
"如果只是以輕度鼻塞，以及少量的黏白黃色鼻涕為主，一般癥狀較輕，可以單純使用生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出。同時(shí)，促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)，而且不會(huì)對(duì)妊娠期女性產(chǎn)生危害。需要多飲水，多休息，食用新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)槟軌蚱鸬角鍩峤舛?，理氣化痰，滋陰?rùn)肺的作用。但是，如果鼻塞特別嚴(yán)重，并伴隨有大量黃鼻涕時(shí)，需要使用消炎藥物，以青霉素類或頭孢菌素類效果最佳。這兩種抗菌素對(duì)于治療鼻竇炎效果是良好的，而且不會(huì)產(chǎn)生致畸性，可以放心使用1周左右。同時(shí)，也要結(jié)合生理鹽水沖洗鼻腔，促進(jìn)癥狀的快速恢復(fù)。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/11收聽(63500)
鼻竇炎一般合并頭痛，這種頭痛屬于典型鼻源性頭痛特點(diǎn)。一般應(yīng)用減充血?jiǎng)?，例如臨床常見呋麻滴鼻液或... 姜紹紅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/06/09播放(65684)
鼻竇炎一般合并頭痛，這種頭痛屬于典型鼻源性頭痛特點(diǎn)。一般應(yīng)用減充血?jiǎng)?，例如臨床常見呋麻滴鼻液或...
姜紹紅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/06/09播放(65684)
孕期鼻竇炎臨床治療用藥受限，可應(yīng)用鼻腔護(hù)理劑，比如生理海水護(hù)理劑。急性鼻竇炎特別是急性上頜竇炎... 喬曉峰│山西省人民醫(yī)院 2023/08/08播放(68976)
孕期鼻竇炎臨床治療用藥受限，可應(yīng)用鼻腔護(hù)理劑，比如生理海水護(hù)理劑。急性鼻竇炎特別是急性上頜竇炎...
喬曉峰│山西省人民醫(yī)院
2023/08/08播放(68976)
孕期患急性鼻竇炎需進(jìn)行積極治療，可采取鼻腔沖洗，鼻腔沖洗對(duì)于急性鼻竇炎引起的流黃涕、鼻塞等癥狀... 張宇│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/18播放(76466)
孕期患急性鼻竇炎需進(jìn)行積極治療，可采取鼻腔沖洗，鼻腔沖洗對(duì)于急性鼻竇炎引起的流黃涕、鼻塞等癥狀...
張宇│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/18播放(76466)
孕早期鼻竇炎犯了，建議到耳鼻喉科就診，需要評(píng)估鼻竇炎癥的程度。如果炎癥反應(yīng)比較輕，臨床癥狀不是特別明顯，建議用生理鹽水或者生理海水沖洗鼻腔，通過沖洗治療之后大部分患者的炎癥會(huì)逐步消退。如果炎癥反應(yīng)比較重，單純沖洗效果不好，需要考慮藥物治療，比較常用的就是抗生素。但是因?yàn)樵趹言衅陂g，因此用藥需要特別謹(jǐn)慎，需要產(chǎn)科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生共同會(huì)診之后才好選擇安全性最高、副作用最小的藥物進(jìn)行治療。在用藥治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)診，觀察病情的變化情況，以明確治療效果。
李睿│成都上錦南府醫(yī)院
2020/03/26收聽(41166)
"如果秋季鼻竇炎犯了，建議患者做好以下的治療：1、一般的預(yù)防措施，患者要注意保暖，避免感冒，戴口罩，減少去公園等花草樹木多的地方，減少過敏原的吸入。建議患者適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，多用涼水洗臉，增加身體免疫力。2、藥物治療，鼻竇炎的患者可以做鼻腔分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療。同時(shí)可以口服治療鼻竇炎的中成藥制劑，常見的有鼻淵通竅顆粒、蒼耳子鼻炎滴丸、桉檸蒎腸溶軟膠囊等，促進(jìn)鼻腔分泌物排出，促進(jìn)鼻腔黏膜炎癥的減輕，同時(shí)也可以用鼻噴激素以及抗組胺的鼻噴劑進(jìn)行噴鼻治療。部分患者如果考慮過敏，也可以口服白三烯受體拮抗劑，以及口服激素進(jìn)行對(duì)癥治療，還可以做鼻腔沖洗治療等對(duì)癥處理。3、部分患者病史很長(zhǎng)，藥物治療沒有效果，可以考慮做鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放手術(shù)，通過手術(shù)使竇口復(fù)合體通暢引流，從而減輕鼻竇的炎癥。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/23收聽(85210)
如果孕婦腸胃炎犯了，是不能亂用藥的，可以先禁食1-2餐，讓胃和腸子休息，通過腹瀉排出之前吃過的不干凈東西，一般來說還可能會(huì)感到有點(diǎn)惡心、嘔吐和上腹部不適。還需要補(bǔ)充充足的水分，如果腹瀉引起嚴(yán)重的水分和電解質(zhì)流失，就會(huì)感到頭暈和全身乏力，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響胎兒發(fā)孕婦如發(fā)生嚴(yán)重急性腸胃炎，可按醫(yī)囑適量服用對(duì)寶寶影響小的藥物，以減輕癥狀。如果有發(fā)燒或水樣腹瀉，疑似傳染性腸炎，不要自己服用止瀉劑，以避免病情惡化。此外，平時(shí)還需要食用容易消化的食物，可以用于更好的緩解?？傊?，如果胃腸炎犯了，應(yīng)前往醫(yī)院就診。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/04收聽(74426)
"在孕期如果患者的咽喉炎犯了疼痛會(huì)比較明顯，但是由于在孕期，所以用藥受到了很多的限制，可以多吃水果，比如西瓜、雪梨、葡萄、蘋果、桃子，都能夠有效的起到潤(rùn)喉的作用，還能夠補(bǔ)充所需要的維生素，增強(qiáng)抵抗能力，有利于疾病的恢復(fù)。同時(shí)也可以用電熱水壺?zé)裏崴?，用蒸汽熏蒸鼻腔，也可以用白梨煮水喝，?duì)于咽喉炎也有很好的緩解作用，必要的時(shí)候可以口服雙黃連口服液來減輕咽喉炎不適。積極處理之后病情一定會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，必要的時(shí)候可以到醫(yī)院進(jìn)一步的就診。在治療期間，一定不要著急上火或者是熬夜，不利于疾病的恢復(fù)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/10收聽(42652)
孕婦肩周炎發(fā)作時(shí)，要注意不能使用藥物，也要避免穴位注射或封閉注射等治療，主要通過以下方法進(jìn)行治... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/06/10播放(90032)
孕婦肩周炎發(fā)作時(shí)，要注意不能使用藥物，也要避免穴位注射或封閉注射等治療，主要通過以下方法進(jìn)行治...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/06/10播放(90032)
孕婦咽炎發(fā)作，應(yīng)該避免全身用藥，通常有以下幾種治療措施：1、一般治療：囑孕婦多加... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/12播放(71198)
孕婦咽炎發(fā)作，應(yīng)該避免全身用藥，通常有以下幾種治療措施：
1、一般治療：囑孕婦多加...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/12播放(71198)
"孕婦如果合并有膽囊結(jié)石，在懷孕期間容易發(fā)作急性或慢性膽囊炎，因?yàn)樵袐D其血液黏稠度比較高，血流比較緩慢，同時(shí)高脂飲食可以刺激膽囊炎急性發(fā)作或慢性發(fā)作，孕婦膽囊炎一旦發(fā)作以后通常采用以下治療：1、低脂高蛋白飲食，避免加重膽囊負(fù)擔(dān)以及胃腸道負(fù)擔(dān)，避免辛辣油膩的刺激性食物；2、及時(shí)的予以消炎利膽片，必要時(shí)甚至需要口服或者是肌肉甚至靜脈注射頭孢類的抗生素，頭孢類抗生素首選三代頭孢比如頭孢克肟、頭孢哌酮等。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(66790)
孕婦有時(shí)候會(huì)伴有鼻炎的癥狀，稱之為妊娠期的鼻炎，主要是和孕期的激素水平的變化是有關(guān)系的，容易導(dǎo)致鼻腔黏膜的水腫，引起鼻塞、鼻腔分泌物的增多等。孕婦由于特殊的時(shí)期，沒有特別好的藥物可以使用，很多藥物都是孕期慎用的或者是禁用的，所以盡量使用鼻腔沖洗的方式清除鼻腔的分泌物，來緩解鼻腔的癥狀。鼻腔沖洗可以用生理鹽水或者生理海水進(jìn)行沖洗，沖洗器在藥店能購(gòu)買，當(dāng)然也可以使用生理海水或者生理鹽水的噴霧，鼻噴劑也能夠緩解鼻塞、鼻涕的癥狀。當(dāng)然，如果是病情非常嚴(yán)重的情況下，其它方式不能緩解，也可以短期使用鼻腔的減充血?jiǎng)?/a>
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/07/02收聽(48580)
"肩周炎是在50歲左右的年齡才會(huì)出現(xiàn)，多半是因?yàn)槿辗e月累的勞累勞損產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)范圍受限，以夜間疼痛更加明顯。因此，在孕婦階段很少出現(xiàn)肩周炎這種疾病，多半是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉勞累勞損。在治療方面來說，由于孕婦特殊，很多治療方法都不能運(yùn)用，多半采取臥床休息，外用熱敷、按摩、理療的方式幫助緩解癥狀。在治療的過程中也要注意細(xì)節(jié)，比如保護(hù)肩關(guān)節(jié)不要有受風(fēng)受涼的情況。避免肩膀長(zhǎng)時(shí)間固定拿一個(gè)東西，比如長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或者枕頭太高，靠在沙發(fā)上看電視，把這些都做到了，整個(gè)肩膀的疼痛問題逐漸減輕，平時(shí)注意上述保養(yǎng)就可以。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/10收聽(28768)
如果懷孕期間有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等一系列的癥狀，考慮是孕期鼻炎，可能是體內(nèi)雌激素水平增高或著涼、感冒，與某種物質(zhì)過敏有關(guān)系。如果不影響正常生活和休息不需要治療，如果上述癥狀特別明顯，導(dǎo)致呼吸憋氣而影響睡眠，可以應(yīng)用生理鹽水清洗鼻腔并短暫應(yīng)用對(duì)孕婦相對(duì)安全的滴鼻液或噴劑，也可以用濕熱毛巾敷在鼻部來緩解癥狀。如果在懷孕前就有過敏性鼻炎，懷孕后癥狀加重可以服用口服抗過敏藥物，比如氯雷他定片。平時(shí)多吃新鮮蔬菜、水果，注意盡量不去人口密集的商場(chǎng)或超市，遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，佩戴口罩，臥室內(nèi)最好是放盆水后再睡覺。
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/26收聽(40378)
孕婦胃炎犯了，因?yàn)樵袐D處在一種特殊的時(shí)期，很多藥物及檢查方法不能采取，如呼氣試驗(yàn)檢查以及根除幽門螺桿菌的治療，包括抑制胃酸分泌的藥物等。對(duì)于此種情況，如果孕婦出現(xiàn)反復(fù)上腹部不適、腹脹，甚至腹部隱痛、腹瀉等癥狀，可采取以下幾種方式有助于緩解癥狀：一、飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，盡量吃清淡、易消化的食物，以減少各種因素對(duì)胃黏膜的刺激作用。二、必要時(shí)可采取口服胃達(dá)喜，對(duì)于孕婦可以安全使用，此種情況可以中和胃酸，同時(shí)中和膽汁，以減少對(duì)胃黏膜的刺激作用。三、如出現(xiàn)上腹部不適、反酸、燒心等癥狀，也可以口服思密達(dá)，同時(shí)具有止瀉作用，起到保護(hù)胃黏膜的效果。
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/05/01收聽(55050)
孕婦犯頸椎病是比較常見問題，不能用藥也不能扎針，一般分為早孕和中晚期妊娠。如果早期情況，做簡(jiǎn)單... 何良志│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/06/14播放(96084)
孕婦犯頸椎病是比較常見問題，不能用藥也不能扎針，一般分為早孕和中晚期妊娠。如果早期情況，做簡(jiǎn)單...
何良志│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/06/14播放(96084)
"孕婦有鼻炎，先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的耳鼻喉科就診，讓大夫看一下是什么類型的鼻炎，然后再對(duì)癥治療。因?yàn)樵袐D處于懷孕階段，所以一般不建議服用藥物治療，如果能夠緩解，盡量用外用方式緩解。如果是過敏性鼻炎，建議外用酮替芬滴鼻液或者輔舒良滴鼻液治療。如果是單純性鼻炎，建議服用通竅鼻炎顆粒，通竅鼻炎顆粒是中成藥，對(duì)孕婦沒有太大的影響。如果是鼻竇炎，建議服用辛夷鼻炎膠囊或者蒼耳子鼻炎膠囊，這兩種藥物都是中成藥，對(duì)孕婦也沒有太大的影響。平時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒，不要吃辛辣、刺激性的食物。"
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/07/03收聽(58248)
"孕婦鼻炎犯了，可以用生理鹽水局部沖洗，減少水腫癥狀，幫助鼻子通氣。孕婦發(fā)生鼻塞、流鼻涕等鼻炎癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，局部應(yīng)用血管收縮劑，但是不應(yīng)該長(zhǎng)期使用，一般不超過3-5天，以免產(chǎn)生藥物依賴。如果出現(xiàn)膿性鼻涕，可酌情使用某些消炎藥，禁止使用有耳毒性的抗生素，比如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等。當(dāng)孕婦犯鼻炎后，要及時(shí)處理，否則會(huì)影響到胎兒的健康，比如長(zhǎng)時(shí)間的嚴(yán)重鼻塞，有可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧的情況。"
劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2018/09/10收聽(30342)
301醫(yī)院 劉穹
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北京通州潞河醫(yī)院 劉憲軍
播放次數(shù)：3.98萬
五邑中醫(yī)院 李健忠
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三亞市人民醫(yī)院 馮桂香
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