清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
心臟外科
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顧名思義心臟瓣膜成形術(shù)是保留心臟瓣膜原有的結(jié)構(gòu),是在其身上進(jìn)行手術(shù),使其恢復(fù)相對正常的結(jié)構(gòu)和正常的功能。一般來說瓣環(huán)的環(huán)縮、折疊,腱索和乳頭肌的縮短、轉(zhuǎn)移,同時(shí)瓣葉的修復(fù),這一套裝置恢復(fù)到正常結(jié)構(gòu),才叫做瓣膜的修復(fù)。
整個(gè)瓣膜修復(fù)有多種手術(shù)方法,包括使用人工環(huán)或者不用人工環(huán),用心包條加固瓣環(huán),用人工腱索進(jìn)行腱索的重建、轉(zhuǎn)移,如果有破損的瓣葉或者有缺損的瓣進(jìn)行修復(fù),每一個(gè)部位都是作為整體來進(jìn)行修復(fù),這樣能夠達(dá)到恢復(fù)瓣膜功能的目標(biāo)。
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醫(yī)學(xué)界公認(rèn),瓣膜成形術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于瓣膜置換術(shù)。第一個(gè)瓣膜成形術(shù),手術(shù)以后的心功能恢復(fù)好,第二術(shù)后孩... 朱宏斌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/09/11播放(82988)
醫(yī)學(xué)界公認(rèn),瓣膜成形術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于瓣膜置換術(shù)。第一個(gè)瓣膜成形術(shù),手術(shù)以后的心功能恢復(fù)好,第二術(shù)后孩...
朱宏斌│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/09/11播放(82988)
心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)性病變引起,可表現(xiàn)為狹窄或關(guān)閉不全,藥物治療可改善心功能,但無法改... 梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院 2023/08/21播放(58304)
心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)性病變引起,可表現(xiàn)為狹窄或關(guān)閉不全,藥物治療可改善心功能,但無法改...
梁志強(qiáng)│河南省胸科醫(yī)院
2023/08/21播放(58304)
"瓣膜成形術(shù)用于治療二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等疾病,主要癥狀是呼吸困難,病情繼續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致房顫或心力衰竭,治療可以選擇瓣膜成形術(shù)或人工瓣膜。治療方法是根治方法,瓣膜成形術(shù)的好處是不用長期服用抗凝藥物,對人體沒有危害,瓣膜成形術(shù)對人體沒有危害,但手術(shù)費(fèi)用昂貴,要求技術(shù)也高,需要B超觀察成形效果,如果效果不是特別滿意,需要進(jìn)行二次手術(shù)。如果手術(shù)效果滿意,基本可以像健康人一樣生活,平時(shí)只要不做劇烈運(yùn)動,可以做有氧運(yùn)動如散步、快走,定期復(fù)查就可以,平時(shí)清淡飲食。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/17收聽(58166)
瓣膜成形手術(shù)現(xiàn)在做的較多的是二尖瓣病變。主動脈瓣病變,還有瓣膜成形、三尖瓣病變,做瓣膜成形較多... 李進(jìn)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/08播放(70120)
瓣膜成形手術(shù)現(xiàn)在做的較多的是二尖瓣病變。主動脈瓣病變,還有瓣膜成形、三尖瓣病變,做瓣膜成形較多...
李進(jìn)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/08播放(70120)
二尖瓣瓣膜成形術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備措施如下:1、維護(hù)心功能:是最重要的措施,通過控制出入... 薛輝│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/16播放(73654)
二尖瓣瓣膜成形術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備措施如下:
1、維護(hù)心功能:是最重要的措施,通過控制出入...
薛輝│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/16播放(73654)
心臟有四組瓣膜,瓣膜正常工作才能實(shí)現(xiàn)心臟泵功能。心臟是人體內(nèi)比較重要的器官,通過每次收縮與舒張... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/05/28播放(72700)
心臟有四組瓣膜,瓣膜正常工作才能實(shí)現(xiàn)心臟泵功能。心臟是人體內(nèi)比較重要的器官,通過每次收縮與舒張...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/28播放(72700)
"對于心臟有瓣膜的原因,是因?yàn)榘昴た梢宰屓梭w心房當(dāng)中的血液有規(guī)律地進(jìn)入心室,再讓心室當(dāng)中的血液有規(guī)律地進(jìn)入到主動脈當(dāng)中。正常人的心臟瓣膜就相當(dāng)于家里的門,當(dāng)人體的心房收縮的時(shí)候,瓣膜舒張,也就是門要打開,這樣血液就可以更好的進(jìn)入到心室當(dāng)中。當(dāng)人體的心室在收縮時(shí),門要關(guān)閉,這樣可以防止血液再反流回人體的心房當(dāng)中。這時(shí)當(dāng)人體的心室收縮時(shí),心室與主動脈之間的門,也就是主動脈瓣和肺動脈瓣就會開放,這時(shí)血液就會更好的進(jìn)入到主動脈和肺動脈中。所以一旦有了瓣膜,就相當(dāng)于心臟當(dāng)中有門,這個(gè)門就可以有效的讓人體中的血液按照一定的流向向前行走。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/09收聽(60828)
"人體的心臟瓣膜是用來保證血液在心房、心室,以及大動脈里順序性流動的結(jié)締組織,分隔著心房、心室與大動脈。正常人的心臟瓣膜一共有四個(gè),分別是二尖瓣,位于左心房、左心室之間;主動脈瓣,位于左心室、主動脈之間;三尖瓣,位于右心房、右心室之間;肺動脈瓣,位于右心室、肺動脈之間。如果心臟瓣膜出現(xiàn)了狹窄或者關(guān)閉不全,就會導(dǎo)致血液在心臟以及大動脈的流動過程中出現(xiàn)反流,或者出現(xiàn)流速減慢,導(dǎo)致心臟出現(xiàn)器質(zhì)性的改變。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/06/16收聽(38760)
心臟的瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣, 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/03播放(88014)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/03播放(88014)
"心臟的瓣膜主要有四個(gè),分別是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。二尖瓣是連接人體左心房和左心室之間的瓣膜,三尖瓣是連接人體右心房和右心室之間的瓣膜,主動脈瓣是連接人體左心室和主動脈之間的瓣膜,肺動脈瓣是連接人體右心室和肺動脈之間的瓣膜。四個(gè)瓣膜相當(dāng)于四扇門,人體的心室和心房相當(dāng)于四個(gè)房間,瓣膜可以開放和關(guān)閉,當(dāng)左心房和右心房收縮時(shí),二尖瓣和三尖瓣就會開放,血液會進(jìn)入到左心室和右心室當(dāng)中。當(dāng)左心室和右心室收縮時(shí),二尖瓣和三尖瓣就會關(guān)閉,這時(shí)候主動脈瓣和肺動脈瓣就會舒張打開,這樣就會將血液射入到人體的主動脈和肺動脈當(dāng)中。當(dāng)心房在不同的情況下出現(xiàn)收縮和舒張時(shí),人體的瓣膜就會出現(xiàn)相應(yīng)的開放和關(guān)閉,這種情況就可以有序地將血液通過人體的心房攝入心室,再通過心室進(jìn)入動脈系統(tǒng)中,有序的將血液向前方的器官進(jìn)行輸送,所以心臟的瓣膜就相當(dāng)于房間的門。"
2021/08/11收聽(15144)
二尖瓣瓣膜成形術(shù)通常采取全身靜脈復(fù)合麻醉、氣管插管維持、呼吸機(jī)支持的手段,全身復(fù)合麻醉包括吸入... 薛輝│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/12播放(92188)
二尖瓣瓣膜成形術(shù)通常采取全身靜脈復(fù)合麻醉、氣管插管維持、呼吸機(jī)支持的手段,全身復(fù)合麻醉包括吸入...
2023/10/12播放(92188)
心臟有四個(gè)瓣膜,主動脈瓣和二尖瓣位于左心系統(tǒng),肺動脈瓣和三尖瓣位于右心系統(tǒng)。心臟瓣膜病分類如下... 楊秀濱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/09播放(58896)
心臟有四個(gè)瓣膜,主動脈瓣和二尖瓣位于左心系統(tǒng),肺動脈瓣和三尖瓣位于右心系統(tǒng)。心臟瓣膜病分類如下...
楊秀濱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/09播放(58896)
正常成人心臟有4個(gè)腔、4個(gè)瓣膜,分別為左心房、右心房、左心房、右心房,以及二尖瓣、三尖瓣、主動... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/05播放(58628)
正常成人心臟有4個(gè)腔、4個(gè)瓣膜,分別為左心房、右心房、左心房、右心房,以及二尖瓣、三尖瓣、主動...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/05播放(58628)
心臟瓣膜手術(shù)分為兩種情況:開胸修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,費(fèi)用基本在8萬元左右。另一種方法是介入微創(chuàng)進(jìn)行瓣膜置換,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但是費(fèi)用較高,至少在10萬元以上。如果是單純的球囊擴(kuò)張術(shù),費(fèi)用在2萬元左右,但是,遠(yuǎn)期預(yù)后與瓣膜置換術(shù)治療效果相差甚遠(yuǎn)。此外,手術(shù)總費(fèi)用跟置換瓣膜的材質(zhì)直接相關(guān),進(jìn)口的生物瓣膜往往價(jià)格比較高,可能需要8萬元左右,普通的金屬瓣膜在4萬元左右。生物瓣膜的優(yōu)勢是排斥反應(yīng)小,無需長期口服抗凝藥物,所以價(jià)格貴。另外,不同地域、不同級別醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用肯定有細(xì)微差別,應(yīng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的具體收費(fèi)為準(zhǔn)。
2019/04/04收聽(48926)
"心臟有四個(gè)瓣膜,分別是主動脈瓣、二尖瓣、肺動脈瓣和三尖瓣。主動脈瓣是連接左心室和主動脈區(qū)見的瓣膜,一般是三葉瓣,也就是有三個(gè)瓣膜;二尖瓣是連接左心室和左心房的瓣膜,一般是兩個(gè)瓣;肺動脈瓣是連接右心室和肺動脈之間的瓣膜;三尖瓣是連接右心室和右心房之間的瓣膜。這四個(gè)瓣膜相當(dāng)于四個(gè)門,它們的關(guān)閉或者狹窄會引起相應(yīng)的瓣膜性心肌病,也可以是由于其它疾病而出現(xiàn)的關(guān)閉不全,比如相對的瓣膜關(guān)閉不全,一般是由于心室擴(kuò)大而導(dǎo)致,常見的疾病有高血壓以及其它類型的心肌病,都可以導(dǎo)致瓣膜的關(guān)閉不全。"
李龍延│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2019/11/12收聽(71754)
心臟瓣膜性疾病涉及心室內(nèi)所有瓣膜,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。在致病因素的作用下,... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/09/06播放(96354)
心臟瓣膜性疾病涉及心室內(nèi)所有瓣膜,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。在致病因素的作用下,...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/09/06播放(96354)
"心臟中的瓣膜其實(shí)就相當(dāng)于起到閥門的作用,它的開合和關(guān)閉就是為了隔絕心房、心室內(nèi)的血液互相流通,隨著心臟超聲技術(shù)的發(fā)展,可以通過心臟超聲來明確和直觀的看到心臟瓣膜的問題。如果出現(xiàn)三尖瓣的關(guān)閉不全,在心臟超聲上會反映為三尖瓣的反流,而反流可以分為輕度、中度和重度。一般輕度的三尖瓣反流,可以暫時(shí)觀察,不做特殊處理。如果是中到重度的三尖瓣返反流,預(yù)示存在著三尖瓣功能或者瓣膜本身的問題,是中度或者嚴(yán)重的關(guān)閉不全。它可以引起患者的右心功能負(fù)荷增加,出現(xiàn)向右心衰等情況,一旦出現(xiàn)右心衰竭,往往出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、腹水或者下肢腫脹等臨床表現(xiàn)。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/10/15收聽(34218)
心臟瓣膜性疾病,就是心臟的各個(gè)瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣發(fā)生的病變,這些病變... 朱永勝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/22播放(63226)
心臟瓣膜性疾病,就是心臟的各個(gè)瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣發(fā)生的病變,這些病變...
朱永勝│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/22播放(63226)
心臟瓣膜是心臟內(nèi)的瓣膜。心臟內(nèi)有四個(gè)瓣膜,連接左心室和主動脈的主動脈瓣,連接右心室和肺動脈的肺動脈瓣,連接左心房和左心室的二尖瓣,連接右心房和右心室的三尖瓣,都屬于是單向開放,使血液只能從一個(gè)方向流向另一個(gè)方向,而不能夠倒流。在心臟的四個(gè)心房、心室之間的瓣膜,被動的打開或者關(guān)閉,保證血液向一個(gè)方向循環(huán)流動,瓣膜在心臟永不停止的血液循環(huán)中扮演著比較重要的角色。如果是出現(xiàn)瓣膜的問題,比如瓣膜狹窄、瓣膜關(guān)閉不全,就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些癥狀,很有可能心臟擴(kuò)大,引起心衰。心臟瓣膜疾病大多是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的。再就是冠心病,尤其是心肌梗死的患者,有可能會導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)問題,還有先天發(fā)育的問題。
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/25收聽(57248)
"心臟瓣膜置換術(shù)是針對心臟瓣膜病患者的一類手術(shù),目前的主要方法是通過外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜的置換,也就是將已經(jīng)病變非常嚴(yán)重的瓣膜,用人工合成的瓣膜或者金屬瓣膜,置換原先已經(jīng)病變的瓣膜。需要開胸,在全麻情況下微創(chuàng)傷口切開心臟,切下病變的瓣膜,再將正常的合成或金屬瓣膜縫合到原先瓣膜的位置,相對來說是一個(gè)外科比較成熟的手術(shù)。目前在心血管內(nèi)科,針對主動脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全的患者,也可以考慮進(jìn)行瓣膜的置換。這是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),不需要開胸,在內(nèi)科經(jīng)血管情況下操作,創(chuàng)傷會比較小,費(fèi)用的相對會比較高。"
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/23收聽(50872)
中科院阜外醫(yī)院 胡曉鵬
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北京華信醫(yī)院 薛輝
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吉大第一醫(yī)院 馬大實(shí)
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新華醫(yī)院 姜兆磊
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