濟(jì)南市中心醫(yī)院
中醫(yī)科
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治過敏的藥大體可以分為六類,具體如下:
1、抗組胺類藥物,第一代常見的是撲爾敏這一類,第二代就是常見的像氯雷他定、西替利嗪,第三代在第二代基礎(chǔ)上減少了反應(yīng),包括對(duì)心臟的不良反應(yīng),比如左西替利嗪、地氯雷他定;
2、鈣劑,比如葡萄糖酸鈣、氨基酸螯合鈣,改善毛細(xì)血管的致密性,減輕水腫和滲出;
3、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,比如酮替芬和色甘酸鈉;
4、中藥類,以祛風(fēng)、涼血、止癢類藥物為主;
5、免疫抑制劑類,包括外用和內(nèi)服,比如激素、環(huán)孢素;
6、其他,如維生素C、輔酶Q10,可以清除氧自由基,使毛細(xì)血管穩(wěn)定性更好。
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"治過敏的藥有口服的也有外用的??诜Ч顝?qiáng)的就是糖皮質(zhì)激素類,還有一些靜點(diǎn)的比如開瑞坦、氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪,還有第一代H1受體阻滯劑比如撲爾敏、酮替芬、賽庚啶等。外用的藥物比如尤卓爾、艾洛松、地奈德、鹵米松這一類的,還有非激素的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,像吡美莫司、他克莫司等。爐甘石洗劑也是治過敏的,但是它的作用就比較弱一些。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/28收聽(52766)
治療過敏性鼻炎的藥如下:1、鼻噴藥,鼻噴藥有鼻噴激素,比如內(nèi)舒拿或雷諾考特,目前是過... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/21播放(62044)
治療過敏性鼻炎的藥如下:1、鼻噴藥,鼻噴藥有鼻噴激素,比如內(nèi)舒拿或雷諾考特,目前是過...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/21播放(62044)
"治療過敏的藥物,臨床上常用的是抗組胺藥,抗組胺藥分為一代、二代、三代抗組胺藥。第一代以苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪為代表,第二代抗組胺藥以氯雷他定、西替利嗪為代表,第三代抗組胺藥最常用的有左西替利嗪、地氯雷他定、奧洛他定。第一代抗組胺藥有較明顯的中樞神經(jīng)抑制作用,第二代抗組胺藥有較明顯的心臟毒性,所以目前在逐漸減少應(yīng)用或者不用,目前臨床上最常用的就是第三代抗組胺藥。而中醫(yī)中藥治療、皮質(zhì)激素治療,也可以作為治療過敏的方法。"
王琦│黑龍江省森工總醫(yī)院
2019/07/26收聽(99874)
"治療過敏的藥物主要是指抗組胺藥物,抗組胺藥物可以分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑,而對(duì)H1受體拮抗劑又可以分為第1代抗組胺藥物和第2代抗組胺藥物。第1代抗組胺藥物屬于傳統(tǒng)的抗組胺藥物,服用后可能會(huì)有頭暈、發(fā)困等情況,常見的有苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶、異丙嗪等,而第2代抗組胺藥物主要是氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等。第2代抗組胺藥物不容易通過血腦屏障,所以鎮(zhèn)靜的作用相對(duì)較小,比較適合白天使用,而對(duì)于較為嚴(yán)重的過敏也可以嘗試給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/01/21收聽(16686)
"治療過敏的藥物可以分為西藥以及中藥,具體如下:1、在西藥方面,首選抗組胺類的藥物,包括鹽酸左西替利嗪膠囊、鹽酸依匹斯汀膠囊、馬來酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、氯雷他定糖漿,并且還可以用復(fù)方甘草酸苷片、復(fù)方甘草酸苷膠囊,進(jìn)行口服治療;2、在外用藥的選取上,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏;3、靜點(diǎn)藥物方面,可以應(yīng)用復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液,或者甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素注射液;4、在中成藥方面,可以應(yīng)用百癬夏塔熱膠囊、黃柏膠囊、比拜克膠囊。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/26收聽(15048)
過敏性鼻炎主要的癥狀是鼻塞、流涕、打噴嚏,如果患者癥狀并不嚴(yán)重,常常單純的應(yīng)用鼻噴霧劑治療可以。在臨床上常常用鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑加上布地奈德鼻噴劑或者曲安奈德鼻噴劑治療,正常這兩種藥物早晚各一次。如果患者癥狀比較重,可以加用口服的抗過敏藥物治療,例如孟魯司特鈉片或者氯雷他定分散片等。平時(shí)患者也可以購買生理海鹽水沖洗鼻腔,或者用泰斯花粉阻隔劑涂抹患者的鼻腔。如果是孩子得了過敏性的鼻炎,一般可以考慮進(jìn)行免疫治療就是脫敏治療。但是一般常常需要堅(jiān)持2-3年的注射治療,很少有患者及其家屬能堅(jiān)持下來。過敏性鼻炎的患者一定要經(jīng)常鍛煉身體,增強(qiáng)自己的抵抗力。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/24收聽(68832)
"臨床上抗過敏藥分了幾種類型,最常用的是抗組胺藥,抗組胺藥又根據(jù)作用受體不同,分為H1受體阻滯劑和H2受體阻滯劑,其中用得最多的是H1受體阻滯劑,另外糖皮質(zhì)激素也是比較常用的抗過敏藥。哪一種抗過敏藥更好?在臨床上沒有定論,適合患者的就是最好的,比如蕁麻疹,不同的人患蕁麻疹后臨床表現(xiàn)并不一樣,如果癥狀比較輕通常選用H1受體阻滯劑,第二代的抗組胺藥,比如西替利嗪,一般一種藥就可以控制。如果癥狀比較重,瘙癢厲害,可以加用第一代抗組胺藥,比如酮替芬,再聯(lián)合第二代的抗組胺藥西替利嗪,一般能達(dá)到比較好的治療效果。但是如果患者伴隨有消化道癥狀,比如腹痛,可以加上H2受體阻滯劑,比如西咪替丁,這樣可能獲得比較好的療效。如果蕁麻疹的患者還伴隨喉頭水腫或者休克,必須加用糖皮質(zhì)激素,才能夠達(dá)到最佳療效。"
黎昌強(qiáng)│合江縣人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(39606)
"過敏是一個(gè)大類,每個(gè)病人表現(xiàn)的不一樣,比如有過敏性的蕁麻疹,也就是風(fēng)疙瘩,這樣的病癥可以用大椎放血去治療,可以解陽熱,也可以用拔罐,作用于神闕,治療過敏性的蕁麻疹,比如肩俞穴也可以治療蕁麻疹,還有比如血海、曲池都可以治療過敏性的蕁麻疹、過敏性皮膚病,比如過敏性的鼻炎。一般用風(fēng)池、天柱、迎香、印堂、攢竹、合谷、外關(guān)、曲池等穴位去治療,因此每個(gè)病人的病情不太一樣,要根據(jù)病人具體哪里過敏、什么樣的癥狀再去治療。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/07/02收聽(23114)
"治過敏藥膏分為中醫(yī)藥膏和西藥膏,中醫(yī)藥膏主要治則是清熱解毒,分為龍珠軟膏、丹皮酚軟膏或者是蜈黛軟膏。而西醫(yī)的藥膏包括以下幾大類:第一大類,糖皮質(zhì)激素軟膏,包括弱效糖皮質(zhì)激素地奈德軟膏、中效的丁酸氫化可的松軟膏,或者強(qiáng)效的鹵米松軟膏。第二大類,非甾體類的抗炎軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏、乙氧苯柳胺軟膏,或者是氟芬那酸丁酯軟膏。第三大類,具有保濕和抗過敏作用的藥膏,如硼酸氧化鋅軟膏或者是維生素E軟膏等。"
2019/08/23收聽(45560)
"過敏在臨床上最常用的藥物是抗過敏藥,正式名稱叫做抗組胺藥物,目前這種藥物的種類比較多,像早期的撲爾敏、息斯敏,現(xiàn)在臨床上常用的像氯雷他定或者西替利嗪等。對(duì)于比較嚴(yán)重的過敏,有時(shí)候也會(huì)采用口服的糖皮質(zhì)激素來治療,甚至也會(huì)采用輸液,像葡萄糖酸鈣或者輸維生素C來治療,有一些中成藥可能對(duì)于過敏也有一定的治療作用。"
慕彰磊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/02/27收聽(80942)
頭孢是屬于抗菌藥物的類別,主要用于治療感染性疾病,但是部分患者可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物過敏的情... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/06播放(89220)
頭孢是屬于抗菌藥物的類別,主要用于治療感染性疾病,但是部分患者可能存在對(duì)頭孢菌素類藥物過敏的情...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/06播放(89220)
化妝品過敏的治療根據(jù)局部接觸性皮炎也就是化妝品皮炎炎癥的程度,我們選擇藥物是不一樣的,如果局部有一些脫屑、紅斑,我們局部用一點(diǎn)冷水濕敷或者硼酸水濕敷,口服一些抗組胺藥就可以了。但是如果病人水腫、流水、滲出很重,我們可能要用激素治療。如果病人有繼發(fā)感染,我們可能要配合抗菌素去治療,局部避免接觸各種外用藥和護(hù)膚品、洗面奶等等,只能用冷水冷濕敷或者硼酸水濕敷,外用藥是不能用的。
汪晨│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(32008)
"抗過敏藥目前最常使用的是第一代H1受體拮抗劑和第二代H1受體拮抗劑。第一代H1受體拮抗劑的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng),止癢效果好,如果瘙癢明顯,建議使用第一代。常用的有:氯苯那敏、苯海拉明、茶苯海明、賽庚啶、羥嗪、氯丙嗪等;第二代H1受體拮抗劑,包括特非那丁、咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀、氮卓斯汀、阿伐斯汀等。第二代H1受體拮抗劑的特點(diǎn)是不易透過血腦屏障,也無抗膽堿能作用,生物利用率高,而且使用方便,每天只需1次給藥。"
李玲芳│淮北市人民醫(yī)院
2018/08/10收聽(30766)
兒童抗過敏藥,在臨床上常用的主要包括以下幾類:1、 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(36324)
兒童抗過敏藥,在臨床上常用的主要包括以下幾類:
1、 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(36324)
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/29播放(36324)
"面部過敏常用的藥物即抗過敏藥物,比如氯雷他定或西替利嗪等,是常用的二代的H1受體拮抗劑,具有抑制組胺釋放,以及抗過敏、止癢的作用。再有復(fù)方甘草酸苷,也是比較常用的藥物,其具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫的作用,可以配合抗過敏藥物同時(shí)來用。除了口服藥物再有就是外用藥物,比如面部過敏,如果有紅腫、糜爛、滲出的情況,可以用3%的硼酸溶液、呋喃西林溶液外敷,具有消腫利濕的作用。如果沒有滲出的情況,可以外涂0.03%的他克莫司軟膏,具有抗炎、抑制免疫的作用。除了藥物,如果面部過敏皮膚有干燥、脫屑的情況,也需要外用醫(yī)用的保濕劑來恢復(fù)皮膚的屏障。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/23收聽(27502)
"所說的過敏性的皮疹是指由過敏因素引起的一類常見疾病的泛稱,這種過敏性皮疹發(fā)生時(shí),可能有紅斑,也可能出現(xiàn)丘疹,甚至有風(fēng)團(tuán),這種過敏性皮疹發(fā)生時(shí),一般有明顯的瘙癢。對(duì)于過敏性皮疹發(fā)生時(shí),首先應(yīng)該盡快的尋找病因,迅速的脫離過敏原,并且積極的對(duì)癥處理,比如對(duì)于過敏性皮疹在急性期治療時(shí),如果發(fā)現(xiàn)病人病情比較重,同時(shí)伴有休克,或者喉頭水腫、呼吸困難,可以采用腎上腺素或者糖皮質(zhì)激素進(jìn)行注射。另外,還可應(yīng)用外用的藥物進(jìn)行處理,比如在慢性皮疹的情況下,可以外用糖皮質(zhì)激素制劑,這些糖皮質(zhì)激素是乳膏類的藥物。此外,還可以應(yīng)用外用的爐甘石洗劑或者止癢劑,甚至也可采用濕敷處理。同時(shí),還可系統(tǒng)的應(yīng)用藥物進(jìn)行處理,比如應(yīng)用抗組胺藥物或者應(yīng)用抗生素、免疫制劑,這都是治療過敏性皮疹的有效手段。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(54782)
如果是臉上出現(xiàn)過敏的情況,一般會(huì)表現(xiàn)為風(fēng)疹團(tuán)或是紅斑、小丘疹,并且還會(huì)伴有瘙癢不適癥狀,這種情況和過敏引起炎性介質(zhì)釋放以及局部血管通透性升高有關(guān)系,可以考慮通過抗過敏的藥物進(jìn)行治療,比如可以局部外涂硼酸氧化鋅乳膏,面部冷噴治療,也可以考慮口服氯雷他定、鹽酸左西替利嗪等抗組胺藥。同時(shí)也可以服用鈣劑以及維生素C,有助于降低血管的通透性,從而能夠改善過敏的癥狀。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重的患者,也可以考慮口服復(fù)方甘草酸苷片,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用激素類的藥物,比如地塞米松或者復(fù)方倍他米松,都會(huì)有很好的治療效果。過敏緩解后應(yīng)該使用醫(yī)用潤膚劑修復(fù)皮膚屏障。
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/25收聽(12256)
臉上過敏如果只是表現(xiàn)為紅斑、瘙癢,癥狀比較輕建議患者尋找病因,如接觸花粉、金屬等物質(zhì),使用堿性肥皂洗臉或者是使用芒果等食物后出現(xiàn),可以先遠(yuǎn)離過敏源,停止化妝,用冷水敷在過敏的部位,可以起到緩解瘙癢、紅腫的作用。如果患者癥狀較重,出現(xiàn)皮疹、水皰等皮損,建議患者不要盲目用藥,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,可以外用地奈德乳膏或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物涂抹患處。嚴(yán)重者需要配合口服抗組胺藥,如地塞米松、撲爾敏等,積極對(duì)癥處理。
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/02收聽(88846)
"當(dāng)春季或秋季來臨時(shí),空氣中花粉或蒿草濃度升高,會(huì)引起過敏體質(zhì)患者出現(xiàn)Ⅰ型超敏反應(yīng),出現(xiàn)眼癢,而且越揉越癢,這稱作過敏性結(jié)膜炎。治療上首先要脫離過敏原、佩戴口罩,同時(shí)眼睛局部可以滴用抗過敏的滴眼液,這類滴眼液一共分為三種:第一、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,以研立雙為代表;第二、抗組胺類藥物,以埃美丁為代表;第三、上述兩種作用機(jī)制的復(fù)方制劑。臨床上以第三類藥物作用時(shí)間長、起效快,為臨床上的首選。對(duì)于眼皮很癢的患者,就要涂用妥布霉素地塞米松眼藥膏來緩解癥狀。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/07收聽(17522)
金屬過敏應(yīng)用藥物也是抗組胺類的藥物,包括鹽酸左西替利嗪膠囊,或者鹽酸奧洛他定片,還可以配合復(fù)方甘草酸苷膠囊。如果過敏的情況比較嚴(yán)重,還需要靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液。如果再嚴(yán)重出現(xiàn)大面積的糜爛,滲出這樣的情況,可以應(yīng)用甲潑尼龍注射液靜點(diǎn),或者肌注復(fù)方倍他米松注射液。在外用用藥的選擇上,如果有滲出這樣的情況,可以涂抹夫西地酸軟膏或者復(fù)方多粘菌素b軟膏。如果是出現(xiàn)紅斑、丘疹,這樣比較干燥的皮疹,可以外涂糠酸莫米松軟膏。在治療期間需要忌酒。
2019/06/28收聽(94442)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王曉艷
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 顧紅燕
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中日醫(yī)院 王志新
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