湖北省腫瘤醫(yī)院
胸部腫瘤內(nèi)科
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食管癌靶向治療包括輸注藥物及口服藥物。其治療方式具體如下：
1、早期食管癌患者：以手術(shù)治療為主；
2、中晚期食管癌患者：考慮進(jìn)行藥物治療。靶向治療為藥物治療的一種，分為靜脈輸注的抗體類靶向藥物、口服藥物。
靶向治療適用于沒有機(jī)會(huì)手術(shù)或者手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散的患者。靶向藥物給藥方式較多，具體則應(yīng)根據(jù)患者病情進(jìn)行選擇。
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早期食管癌首選手術(shù)治療，但很多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已到了中晚期，錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)機(jī)，需要做放療、化療，以前手... 梁嘉佳│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/06播放(51874)
早期食管癌首選手術(shù)治療，但很多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已到了中晚期，錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)機(jī)，需要做放療、化療，以前手...
梁嘉佳│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/06播放(51874)
無法手術(shù)切除的局部晚期食管癌患者，同步放化療是主要的治療方案；可以手術(shù)切除的食管癌患者，術(shù)前進(jìn)... 王穎│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/01/21播放(57468)
無法手術(shù)切除的局部晚期食管癌患者，同步放化療是主要的治療方案；可以手術(shù)切除的食管癌患者，術(shù)前進(jìn)...
王穎│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/01/21播放(57468)
在食管癌的治療中，靶向治療的療效或者價(jià)值相對(duì)較低。目前常見的治療方法為抗血管生成，如應(yīng)用阿法替... 虞曉林│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/08/27播放(76724)
在食管癌的治療中，靶向治療的療效或者價(jià)值相對(duì)較低。目前常見的治療方法為抗血管生成，如應(yīng)用阿法替...
虞曉林│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/08/27播放(76724)
目前并無明確的靶向藥可以應(yīng)用于治療食管癌，在臨床應(yīng)用上仍然以傳統(tǒng)化療為主。目前存在針對(duì)PD-1... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/07播放(59810)
目前并無明確的靶向藥可以應(yīng)用于治療食管癌，在臨床應(yīng)用上仍然以傳統(tǒng)化療為主。目前存在針對(duì)PD-1...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/07播放(59810)
"目前專門治療食管癌的靶向藥很少，特別是治療食管鱗癌的靶向藥物目前幾乎沒有。對(duì)于食管腺癌或者食管胃結(jié)合部腺癌，有的研究證實(shí)吉非替尼或者厄洛替尼可能有效，但是這些研究中的病例數(shù)都不是很多，目前具體的療效還不是很確切。如果是HER-2強(qiáng)陽(yáng)性的食管胃結(jié)合部腺癌，應(yīng)用曲妥珠單抗聯(lián)合化療跟單純的化療相比會(huì)明顯改善生存時(shí)間。曲妥珠單抗聯(lián)合化療之后還需要繼續(xù)使用曲妥珠單抗，一直到疾病進(jìn)展為止。曲妥珠單抗這種靶向藥物應(yīng)用在HER-2強(qiáng)陽(yáng)性的食管胃結(jié)合部腺癌上，療效比較確切。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/21收聽(22790)
"食管癌的靶向治療藥物，包括抗EGFR單抗的藥物，如尼妥珠單抗，或者針對(duì)EGFR基因突變，如吉非替尼、厄洛替尼等。靶向藥物還包括抗PD-1的特異性抗體，如卡瑞利珠單抗或者特瑞普利單抗等等所謂的免疫檢查點(diǎn)抑制劑。靶向藥物還包括抗腫瘤血管生成的靶向藥物，如貝伐珠單抗或者重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液，也就是恩度等等。靶向治療藥物目的主要是抗腫瘤血管生成、血管再正?；?、減少腫瘤局部血液供應(yīng)等情況，有助于在化療藥物的基礎(chǔ)上提高腫瘤局部控制的效果。食道癌的靶向藥物還包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑，目前免疫檢查點(diǎn)抑制劑和常規(guī)的化療聯(lián)合起來，能夠進(jìn)一步提高化療藥物的效果，提高腫瘤局部的控制率。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/03/02收聽(92866)
目前食管癌還沒有發(fā)現(xiàn)明顯的驅(qū)動(dòng)基因變化，所以針對(duì)食管癌的靶向治療，目前還沒有完全地應(yīng)用到臨床。... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/09播放(26503)
目前食管癌還沒有發(fā)現(xiàn)明顯的驅(qū)動(dòng)基因變化，所以針對(duì)食管癌的靶向治療，目前還沒有完全地應(yīng)用到臨床。...
2023/05/09播放(26503)
"食管癌的治療首先要明確一點(diǎn)，食管癌是以外科手術(shù)為主的綜合治療。目前對(duì)于食管治療可以采取綜合治療，包括手術(shù)、化療、放療，以及分子靶向藥物治療。先明確一點(diǎn)，什么叫做分子靶向治療。分子靶向治療定義是針對(duì)腫瘤細(xì)胞的惡性表型分子，作用于促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)、存活的特異性細(xì)胞受體信號(hào)傳導(dǎo)等通路。新生血管形成和細(xì)胞周期的調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)或促進(jìn)細(xì)胞凋亡的抗腫瘤作用。它的特點(diǎn)具有特異性強(qiáng)、毒副中小、與放化療協(xié)同的作用，可能對(duì)化療及放射治療失敗的病人有效，具有細(xì)胞調(diào)節(jié)和穩(wěn)定性作用。不同靶點(diǎn)的新藥合用，可產(chǎn)生抗腫瘤的協(xié)同作用。對(duì)于分子靶向治療在食管癌的應(yīng)用，目前食管癌靶向藥物主要有三大類，具體如下：第一、EGFR抑制劑，主要有抗EGFR單體、EGFR酪氨酸激酶抑制劑、抗HER-2單抗，或者酪氨酸激酶抑制劑。第二、VEGF抑制劑，抗VEGF單體、VEGF酪氨酸激酶抑制劑和其他分子靶向藥物三類。對(duì)于分子靶向藥物治療在臨床應(yīng)用怎么推薦，對(duì)于分子靶向藥物治療目前的結(jié)論是對(duì)食管癌的致癌機(jī)制有一定認(rèn)識(shí)，靶向藥物也呈現(xiàn)多樣化，由單一靶向走向了多靶點(diǎn)。其作用有以下幾方面，可應(yīng)用于大量二期、三期臨床研究中，至今很多國(guó)家認(rèn)可，曲妥珠單抗在治療HER-2強(qiáng)陽(yáng)性胃癌中胃食管交界部的腺癌獲益。厄羅替尼由于安全性和預(yù)期價(jià)值也被NCCN批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床。臨床對(duì)于食管鱗癌，目前已有較多研究認(rèn)為，西妥昔單抗聯(lián)合順鉑可提高食管鱗癌療效。在治療在靶向治療的過程中要有幾點(diǎn)要注意，研究靶向治療，選擇合適的治療方案以及合適治療人群。尋找有效的特異性分子標(biāo)志物越來越重要，多項(xiàng)研究提提示，高EGFR基因擴(kuò)增與療效有關(guān)。"
周曉│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/07/23收聽(73602)
目前在臨床上并沒有專門針對(duì)于食管癌的靶向藥物應(yīng)用，部分食管癌使用靶向藥物治療，通常是參照了國(guó)外... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/27播放(34589)
目前在臨床上并沒有專門針對(duì)于食管癌的靶向藥物應(yīng)用，部分食管癌使用靶向藥物治療，通常是參照了國(guó)外...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/27播放(34589)
食管癌目前靶向藥物相對(duì)比較少，臨床上常用的有以下幾種：一、吉非替尼，主要是小分子表面生長(zhǎng)因子、受體絡(luò)氨酸激酶抑制劑，多用于食管癌晚期的患者，其效果比較理想。二、也可以采用西妥昔單抗，主要通過阻斷EGFR和配體的結(jié)合，抑制腫瘤細(xì)胞繼續(xù)分化和血管生成，對(duì)于食管癌患者的病情能夠有效進(jìn)行至愈合抑制。經(jīng)過臨床實(shí)踐表明可以聯(lián)合放、化療，這些靶向藥物可能對(duì)于進(jìn)展期的食道癌會(huì)產(chǎn)生比較理想的效果，同時(shí)也能夠產(chǎn)生比較小的副作用。三、還有貝伐單抗，這些藥物經(jīng)過臨床證明對(duì)于晚期的食道癌效果也比較理想。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(86134)
對(duì)于食管癌靶向藥物治療，沒有肺癌效果好，現(xiàn)階段批到食管癌中的靶向藥物治療有尼妥珠單抗。目前免疫... 李曉麗│山西省中醫(yī)院 2023/01/29播放(86456)
對(duì)于食管癌靶向藥物治療，沒有肺癌效果好，現(xiàn)階段批到食管癌中的靶向藥物治療有尼妥珠單抗。目前免疫...
李曉麗│山西省中醫(yī)院
2023/01/29播放(86456)
目前食管癌治療日新月異，以前主要是以放療為主，配合化療，目前也出現(xiàn)靶向治療?；熤饕且环N細(xì)胞... 張之君│太原市中心醫(yī)院 2023/10/12播放(92902)
目前食管癌治療日新月異，以前主要是以放療為主，配合化療，目前也出現(xiàn)靶向治療?；熤饕且环N細(xì)胞...
張之君│太原市中心醫(yī)院
2023/10/12播放(92902)
"在腫瘤內(nèi)科的臨床上，靶向治療藥物既包含了可以口服的靶向藥物，又包含了需要靜脈打針的靶向藥物。對(duì)于非小細(xì)胞肺腺癌病人，如果存在EGFR基因突變，可以口服吉非替尼、厄羅替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼等藥物，來進(jìn)行靶向治療。如果存在ALK基因的重排，可以采用克唑替尼、阿力替尼、思瑞替尼來進(jìn)行靶向治療，這些藥物都是口服的劑型。非小細(xì)胞肺癌和大腸癌的病人，還可以采用貝伐珠單抗進(jìn)行靶向治療，而貝伐珠單抗就需要打針，通過靜脈點(diǎn)滴的方式進(jìn)入到病人的體內(nèi)才會(huì)起作用。"
2021/07/16收聽(50078)
食道癌也有一定的靶向藥，和胃的靶向差不多，有阿帕替尼等。目前治療都是精準(zhǔn)治療，在腫瘤切除以后或抽血化驗(yàn)做基因檢測(cè)。根據(jù)市面上的靶向藥做一些靶點(diǎn)的檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，進(jìn)一步使用針對(duì)性的靶向藥物，是更有針對(duì)性的治療，也是比較新的概念。所以食管癌有靶向藥，如果是通過基因檢測(cè)以后根據(jù)陽(yáng)性的結(jié)果，針對(duì)性的使用靶向藥治療，效果可能會(huì)更好一些。食管癌的治療，使用靶向藥治療的時(shí)候通常是食管癌的晚期，建議是以化療、放療、靶向治療以及免疫治療為主的綜合性治療。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(86152)
靶向治療是目前治療多種惡性腫瘤的新興治療手段，主要針對(duì)腫瘤細(xì)胞上的某些特異性靶點(diǎn)或者信號(hào)通路來... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/04播放(37779)
靶向治療是目前治療多種惡性腫瘤的新興治療手段，主要針對(duì)腫瘤細(xì)胞上的某些特異性靶點(diǎn)或者信號(hào)通路來...
2023/12/04播放(37779)
"對(duì)于盆腔炎患者吃藥還是輸液好，要看患者的臨床癥狀以及治療的情況，如果患者的一般情況比較差，病情比較嚴(yán)重，并且伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，或者在門診上已經(jīng)治療過，口服藥物效果不明顯，這種情況下就需要輸液治療，反之才可以吃藥治療。無論是哪一種治療，在治療的過程中都要密切觀察盆腔炎患者的癥狀有沒有好轉(zhuǎn)，還要做B超。如果之前有盆腔包塊，要注意包塊有沒有縮小，因?yàn)橛械呐枨谎讜?huì)形成盆腔膿腫。如果在輸液和吃藥治療的情況下膿腫仍然不消失，還在長(zhǎng)大，有時(shí)還要進(jìn)行手術(shù)治療。"
樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院
2020/04/13收聽(91896)
非淋菌性尿道炎一般是吃藥，而不是輸液，正規(guī)的治療都是吃藥，非淋菌性尿道炎包括了支原體感染、衣原體感染、雜菌感染、念珠菌感染，總而言之除了淋菌以外的感染都叫非淋。一般都是不正規(guī)的醫(yī)院才給輸液，正規(guī)的醫(yī)院按照國(guó)家的正規(guī)方案來治療，都是口服藥物，比如根據(jù)藥物敏感度選擇敏感抗生素，衣原體感染吃阿奇霉素，支原體感染可以吃多西環(huán)素、克拉霉素、阿奇霉素，也可以用其他抗生素?？傊?，吃藥就可以了，不用輸液。
李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院
2020/03/03收聽(10272)
通常情況下，輸液比吃口服藥物見效快，常見原因如下：1、對(duì)于不同疾病，雖然有時(shí)吃口... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/04播放(61408)
通常情況下，輸液比吃口服藥物見效快，常見原因如下：
1、對(duì)于不同疾病，雖然有時(shí)吃口...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/04播放(61408)
輸液和吃藥的區(qū)別在于藥物進(jìn)入人體的途徑不同，輸液是將藥物直接通過人體的靜脈輸注到人體的血液循環(huán)內(nèi)而發(fā)揮作用?？诜幬飫t是通過口服將藥物進(jìn)入胃腸道，在胃腸道內(nèi)由胃腸黏膜吸收之后再進(jìn)入人體，進(jìn)行藥物起效的過程。通?？诜幬锟赡軙?huì)有首過效應(yīng)，會(huì)在胃腸道內(nèi)有一部分損失，而靜脈輸液通?？梢愿臁⒏娴氐竭_(dá)人體所要治療的部位起到治療效果。所以一般靜脈輸液的藥物起效以及效果會(huì)比口服藥物更快、更好。通常疾病不是非常嚴(yán)重的時(shí)候可以采取口服藥物治療，如果病情比較嚴(yán)重往往就需要去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。但是輸液操作是有創(chuàng)的，需要進(jìn)行靜脈穿刺，因此會(huì)發(fā)生口服藥物不會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/09/25收聽(51858)
肺結(jié)核患者大部分不需要輸液，口服藥物即可，患者只要按照醫(yī)囑，規(guī)律、足量、全程服藥即可治好。 楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/05播放(96810)
肺結(jié)核患者大部分不需要輸液，口服藥物即可，患者只要按照醫(yī)囑，規(guī)律、足量、全程服藥即可治好。
楊拴盈│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/05播放(96810)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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