懷孕后的子宮出血較復(fù)雜，孕期出血可分孕早期出血、孕中期出血、孕晚期出血，孕早期出血的原因常見先兆流產(chǎn)或先兆早產(chǎn)，還有胎盤因素、宮頸因素等。如果是孕早期的出血，可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)的原因可能是胚胎發(fā)育不良或者染色體異常或孕酮不足。還有一種特殊的情況是異位妊娠引起，其中異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，發(fā)病率占2%-3%，是早期妊娠孕婦死亡的主要原因。
如果是孕早期的出血，首先要做彩超或查血HCG及孕酮。HCG指絨毛膜促性腺激素，反映懷孕激素水平的高低等，可排除異位妊娠。孕中晚期的出血可能是先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)、前置胎盤或者胎盤早剝等因素，也可能是宮頸的病變。如果是先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)引起，需要保胎休息治療。如果是宮頸病變，需要檢查是否為宮頸息肉或者做宮頸癌的篩查，有無宮頸的癌變。
如果懷孕后出現(xiàn)子宮出血的癥狀，一定要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，如宮頸癌的排查并做相關(guān)的治療。如果是前置胎盤或者胎盤早剝引起，可以危及母嬰的生命安全，要及時到醫(yī)院就診，檢查是哪種情況，并及時治療，以免耽擱治療。
