北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
周圍血管科
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吸煙會不會引起血糖升高是臨床上經(jīng)常要回答的問題。每位煙民吸煙的習慣以及吸煙時間的長短和數(shù)量不同,現(xiàn)代大流調(diào)的研究也一直在找這其中的規(guī)律。在一項研究中發(fā)現(xiàn),如果一天吸煙的數(shù)量到達25支,罹患糖尿病的風險就比一般人增加1.42倍。這是非常可怕的數(shù)字,不能存有僥幸心理認為吸煙不會是該高危風險之內(nèi)的人群。糖尿病本身具有著一定的家族遺傳性和生活習慣影響,吸煙會加速形成糖尿病的風險。對于糖尿病患者,在進行降糖治療的過程中,如果繼續(xù)進行吸煙這種不良的習慣,就會導(dǎo)致血糖波動變化、血糖控制不佳、糖尿病一系列并發(fā)癥的風險就會接踵而來,所以奉勸大家一定要戒煙。
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"患者吸煙后測血糖,血糖水平會有所升高。因為在吸煙的狀態(tài)下,人體由于尼古丁等相關(guān)因素的刺激,會處于輕度興奮的狀態(tài),在這個時候,人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)會處于興奮狀態(tài),分泌出一些腎上腺素,拮抗胰島素的作用,胰島素作用相對下降以后,就會導(dǎo)致血糖較平時有所升高,所以建議血糖升高的人群戒煙。對于血糖升高的人群建議戒煙,除了吸煙對血糖會造成一定影響,吸煙對血糖升高人群的血管也會造成不可逆的傷害,尤其容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化的改變。這些會導(dǎo)致在血糖升高的同時,血管也容易出現(xiàn)傷害,誘發(fā)冠心病和腦梗塞。從吸煙對血糖的影響,以及吸煙對于血糖升高人群血管的影響,都建議戒煙。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/06/18收聽(41676)
吸煙可以導(dǎo)致血壓升高,主要原因是煙草中含有尼古丁,而尼古丁可以刺激心臟和腎上腺,釋放大量兒茶酚... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2023/09/08播放(76172)
吸煙可以導(dǎo)致血壓升高,主要原因是煙草中含有尼古丁,而尼古丁可以刺激心臟和腎上腺,釋放大量兒茶酚...
李兵│河南省人民醫(yī)院
2023/09/08播放(76172)
"吸煙會引起血壓升高,是高血壓發(fā)生的危險因素之一,長期吸煙危害如下:1、煙草中的尼古丁對機體的不良刺激作用可以使交感神經(jīng)過度興奮,促進神經(jīng)末梢,釋放兒茶酚胺等物質(zhì),使血管收縮。臨床表現(xiàn)血壓高、心率快、心肌耗氧量增加,會加重心臟負擔,引起心肌缺血,對機體產(chǎn)生不利影響。2、血脂代謝異常,促進膽固醇在血管內(nèi)膜沉積,損傷血管內(nèi)皮,降低血管壁彈性,以及促進動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展,使高血壓的發(fā)病率增加。3、增加血栓的發(fā)生率,導(dǎo)致心腦血管疾病增加。吸煙有害健康,積極提倡戒煙。"
馬會利│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/19收聽(97400)
"吸煙有可能使血壓升高,高血壓常見的危險因素包括遺傳性因素、年齡,以及可控的因素,包括高鈉、低鉀的飲食,久坐,低體力勞動,肥胖,抽煙,酗酒,精神壓力大等。抽煙往往使血管內(nèi)皮細胞受損,而使血管的彈性降低,血壓升高,抽煙也會造成血管痙攣、交感神經(jīng)興奮性增高,而導(dǎo)致心率加快、血壓升高。此外,抽煙可誘發(fā)相關(guān)疾病,導(dǎo)致缺血、缺氧狀態(tài),而使血壓反射性的升高。所以,對于血壓高的患者,建議治療性生活方式的改善,包括低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適當運動,保持樂觀、積極向上的生活態(tài)度,輔以24小時平穩(wěn)降壓的藥物治療,以控制血壓,減少靶器官相應(yīng)的損害。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/20收聽(41972)
血糖指血液中葡萄糖的濃度,而影響血糖的因素較多。首先,嚴重燒傷、大手術(shù)、急性創(chuàng)傷、心肌梗死、非腦血管疾病、感染性休克、寒、熱等應(yīng)激狀態(tài)下會導(dǎo)致血糖升高,或者適原發(fā)性、繼發(fā)性糖尿病、甲狀腺機能亢進、胰腺疾病等。其次,當大量攝取高糖食物,輸入葡萄糖溶液,藥物性高血糖,如苯妥英鈉、抗精神病藥、激素類藥物等同樣也會造成血糖升高。此外,增加體內(nèi)血糖的激素,如兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、生長激素及胰高血糖素,是胰島素的拮抗激素,唯一能降低血糖的激素是胰島素。胰島素是人體內(nèi)唯一的降血糖激素,胰島素分泌不足會導(dǎo)致血糖升高甚至糖尿病。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/23收聽(60142)
"血糖升高是由于體內(nèi)胰島素絕對或者相對分泌不足,才會導(dǎo)致血糖升高。因為如果是1型糖尿病,就是胰腺的胰島細胞,尤其是分泌胰島素的胰島β細胞全部都破壞了,因此導(dǎo)致人體胰島素絕對的不足,這樣會導(dǎo)致得1型糖尿病,這樣的患者需要依賴胰島素生存。如果是2型糖尿病,就是胰島素在人體內(nèi)貶值,分泌了很多胰島素,但是能發(fā)揮作用的很少,這就叫相對不足,也會導(dǎo)致血糖升高。如果是其他類型的糖尿病,有可能是胰腺做手術(shù)或者一些升血糖的激素升高,導(dǎo)致胰島素相對的不足,也會導(dǎo)致血糖升高。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/03/29收聽(40016)
血糖升高說明體內(nèi)的血糖代謝發(fā)生了變化,存在以下幾種可能性。第一、胰島素分泌出現(xiàn)問題,因為胰島素是血糖代謝的重要激素。胰島素分泌不足或者產(chǎn)生胰島素抵抗,都會使血糖發(fā)生變化。第二、肝臟出現(xiàn)問題,肝臟在血糖的儲存和轉(zhuǎn)化中發(fā)揮著非常重要的作用,如果肝臟出現(xiàn)了問題,也會導(dǎo)致血糖升高。第三、一些疾病可以分泌拮抗胰島素的激素,比如生長激素瘤、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進等疾病,拮抗胰島素的激素分泌增多會以后,會拮抗胰島素的降血糖作用,導(dǎo)致血糖升高。患者如果出現(xiàn)血糖升高,需要做相應(yīng)的胰島功能檢查、內(nèi)分泌激素檢查以及肝功能檢查,以明確血糖升高的具體原因。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/07/18收聽(41334)
"如果出現(xiàn)血糖升高的情況,應(yīng)注意以下事項:1、要在生活方式上進行調(diào)整,要保持生活規(guī)律,避免熬夜。2、要在飲食和運動上加以控制,在飲食上要減少高熱量、高脂肪、高糖分食物的攝入,避免暴飲暴食,避免喝粥、吃面條等容易吸收的食物,要以饅頭、米飯為主,可以選擇適當?shù)某源旨Z類的食品,每頓主食的攝入量為二兩左右,雞、魚、肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)類的食品每頓攝入一兩左右,可以多吃青菜。在烹調(diào)方式上,要避免煎、炸、勾芡、放糖,盡量清淡少油,不要吃瓜子、花生等干果類的食品。如果血糖特別高,暫時也不要吃水果,如果血糖達標,可以在兩餐之間少量的吃水果。另外,要在餐后半個小時進行半個小時到一個小時的有氧運動,只有在飲食、運動控制的基礎(chǔ)上,才能夠使血糖在應(yīng)用降糖藥物的基礎(chǔ)上更進一步的降低。"
2021/01/20收聽(36238)
吸煙能導(dǎo)致膽固醇增加,對血管有損害的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平增高,但是會使對血管有保... 梁立榮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/27播放(59560)
吸煙能導(dǎo)致膽固醇增加,對血管有損害的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平增高,但是會使對血管有保...
梁立榮│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/27播放(59560)
吸煙不會對血糖產(chǎn)生直接的影響,但吸煙的不良生活方式,如果引起患者出現(xiàn)失眠,以及情緒的波動就會對... 羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/28播放(46007)
吸煙不會對血糖產(chǎn)生直接的影響,但吸煙的不良生活方式,如果引起患者出現(xiàn)失眠,以及情緒的波動就會對...
2023/07/28播放(46007)
吸煙對血糖會有影響,吸煙可損害胰島素的信號傳遞、影響葡萄糖轉(zhuǎn)運,以及葡萄糖磷酸化等早期作用步驟,還會損害葡萄糖代謝的其他生化通路,引起胰島素敏感性降低,導(dǎo)致胰島素抵抗。長期吸煙還可以引起交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強,導(dǎo)致兒茶酚胺和其他升血糖的激素釋放增加。循環(huán)中兒茶酚胺水平增高,而兒茶酚胺是胰島素作用的強力拮抗劑,導(dǎo)致胰島素抵抗。尼古丁還可以導(dǎo)致胰島素受體底物絲氨酸發(fā)生磷酸化,降低胰島素的敏感性。尼古丁還會增加脂肪細胞脂解過程,導(dǎo)致升高循環(huán)系統(tǒng)中游離脂肪酸的水平,引起胰島素敏感性下降和胰島素抵抗,吸煙還可以加速糖尿病大血管、微血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
劉云濤│三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020/04/06收聽(15908)
吸煙會導(dǎo)致血壓升高,主要通過血管因素實現(xiàn)。煙草中的有害物質(zhì)會讓血管平滑肌變性、增厚,最后出現(xiàn)動脈的粥樣硬化。當動脈出現(xiàn)粥樣硬化以后,血管就會變窄、彈性變差,外周阻力就會增加,所以血壓就會升高。另外,煙草中的尼古丁還會使血管產(chǎn)生痙攣,導(dǎo)致血壓升高。煙草中的尼古丁還會刺激心臟和腎上腺,釋放大量的兒茶酚胺導(dǎo)致心跳增快,使心臟舒張期縮短,從而導(dǎo)致舒張壓升高,導(dǎo)致血壓升高的不良生活習慣還有熬夜、飲酒等。高血壓主要危害心臟和血管,長期高血壓會導(dǎo)致心臟肥大,最后發(fā)展到心力衰竭,所以高血壓患者一定要改掉吸煙等不良生活習慣。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/05/27收聽(24590)
血糖升高是否為患糖尿病應(yīng)視情況而定,若其血糖升高到一定程度,且存在持續(xù)升高趨勢,可考慮其患有糖... 華文進│江南大學附屬醫(yī)院 2023/01/22播放(50970)
血糖升高是否為患糖尿病應(yīng)視情況而定,若其血糖升高到一定程度,且存在持續(xù)升高趨勢,可考慮其患有糖...
華文進│江南大學附屬醫(yī)院
2023/01/22播放(50970)
"戒煙有可能會出現(xiàn)血糖升高,戒煙本身并不會導(dǎo)致人體由于能量過盛導(dǎo)致的血糖水平升高,而是在戒煙的情況下,由于有些患者長期依賴于抽煙習慣,在戒斷以后會出現(xiàn)不適應(yīng)的情況。這時人體處于一種應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致腎上腺素或者甲狀腺激素和生長激素有所分泌,在這個時候分泌較多的生長激素,會拮抗胰島素的作用,導(dǎo)致人體由于戒煙帶來不適,引起應(yīng)激性的血糖升高。通常隨著戒煙逐漸適應(yīng)以后,升高的血糖水平也會逐漸恢復(fù)到正常。在戒煙的過程中建議應(yīng)該緩慢進行,如果突然戒斷,有些患者確實容易出現(xiàn)不適應(yīng),除了會導(dǎo)致血糖水平升高,還有些患者會導(dǎo)致心血管方面的不適應(yīng),容易出現(xiàn)心律失常等。"
2021/05/17收聽(62734)
對于糖尿病患者,任何應(yīng)激的情況都可能會影響他的血糖。感冒也是一樣的。無論是病毒感染引起的普通感... 張金蘋│中日友好醫(yī)院 2023/08/06播放(84724)
對于糖尿病患者,任何應(yīng)激的情況都可能會影響他的血糖。感冒也是一樣的。無論是病毒感染引起的普通感...
張金蘋│中日友好醫(yī)院
2023/08/06播放(84724)
生氣可以導(dǎo)致血糖增高。人在生氣的時候處于應(yīng)激狀態(tài),應(yīng)激狀態(tài)下很多升血糖的激素都會大量的分泌,比... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/05播放(94164)
生氣可以導(dǎo)致血糖增高。人在生氣的時候處于應(yīng)激狀態(tài),應(yīng)激狀態(tài)下很多升血糖的激素都會大量的分泌,比...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/05播放(94164)
"感冒的時候,如果是普通感冒不伴有機體發(fā)熱的情況之下,一般血糖不會升高。但是如果是感冒的時候伴有高熱,這時候一般極體血糖會比正常要偏高。因為感冒的時候具體是處于應(yīng)急狀態(tài),在應(yīng)激狀態(tài)的情況之下機體交感神經(jīng)興奮會升高一系列激素,增加機體防御病毒和細菌的能力,包括胰高血糖素則會導(dǎo)致血糖增高。血糖增高之后就為機體的組織細胞提供能量,增加防御力量,這是血壓增高的一個原因。所以感冒的時候血糖一般都會比正常,特別是伴有發(fā)熱的時候偏高一些,這是增強機體抵抗力的一個反應(yīng)。但是增高的不會特別高,所以如果患者血糖高的特別高,高的離譜,一般考慮患者原先有沒有基礎(chǔ)性的糖尿病。如果是感冒的時候測血糖偏高,臨床上也不要害怕,一般建議在病情穩(wěn)定之后一周以后再次測空腹的血糖,看患者是否有血糖升高。如果空腹血糖正常,這個時候也是沒有問題,考慮是應(yīng)激因素造成。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/18收聽(28644)
"發(fā)燒時血糖會升高,因為在發(fā)燒的狀態(tài)下,人體處于應(yīng)激狀態(tài),這個時候像腎上腺素、甲狀腺激素、生長激素水平,較平時都會有所升高,以幫助人體來渡過發(fā)燒這個難關(guān)。這些激素分泌出來以后,都會拮抗胰島素的作用,會使胰島素的降血糖作用有所減緩或者削弱,這個時候在發(fā)燒的狀態(tài)下,就會導(dǎo)致血糖升高。這是一種應(yīng)激性血糖升高,對于人體而言是保護性機制,也不要過度緊張。如果監(jiān)測到血糖水平過高,則要引起重視,必要的時候需要予以對癥處理。如果發(fā)燒時血糖水平過高,還要排除是否既往已經(jīng)有血糖升高,但沒有被發(fā)現(xiàn)的情況。可以檢測一下糖化血紅蛋白水平,了解最近三個月的平均血糖狀態(tài)。如果確實已經(jīng)是糖尿病的狀態(tài),需要加用藥物處理。"
2021/05/08收聽(61510)
"天冷了會出現(xiàn)血糖升高的情況,在天冷的時候人體為了維持正常體溫會分泌一些應(yīng)激激素,如腎上腺激素、甲狀腺激素等,會拮抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖水平會輕度升高。另外,在天冷的時候通常人體的運動量減少,這個時候基礎(chǔ)代謝率下降,也會導(dǎo)致血糖水平升高。在天冷的時候人們的飲食習慣也會有所改變,會喜歡吃脂肪含量較多的肉類,在這種情況下飲食的熱卡數(shù)增多,也會導(dǎo)致血糖水平升高。所以通常會發(fā)現(xiàn)在冬天的時候,糖尿病患者血糖水平會高于夏天,在冬天的時候糖尿病患者體重也會高于夏天,這是一個季節(jié)性的表現(xiàn),不要過度緊張。血糖水平輕度升高,可以通過飲食和運動稍微做以調(diào)整,如果血糖水平過高,必要時需要進行藥物調(diào)整。"
2021/05/14收聽(59078)
"血糖受到影響的因素非常多,運動是其中重要的一項,糖尿病的患者發(fā)現(xiàn)糖尿病之后,首先推薦的就是控制飲食,同時加強運動鍛煉控制血糖。這時的運動鍛煉講究的是適當?shù)倪\動鍛煉,如果劇烈的活動,不僅不能降低血糖,反而會導(dǎo)致血糖升高,主要是由于劇烈運動的時候,機體過于興奮,導(dǎo)致各種升糖激素分泌旺盛,例如生長激素和糖皮質(zhì)激素,這些激素主要作用是升高血糖,導(dǎo)致血糖升高。因此,糖尿病患者的運動要以適當運動為主,可以選擇快走、慢跑、游泳等有氧運動,不能采取過度劇烈的運動,過度劇烈的運動不僅不能降低血糖,反而會升高血糖。"
孟祥雨│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019/06/11收聽(20028)
北京安貞醫(yī)院 王新霞
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北大人民醫(yī)院 丁榮晶
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北京朝陽醫(yī)院 張娟
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北京安貞醫(yī)院 劉澤英
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