湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
脊柱外科
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臨床一般對骨刺不需要進行常規(guī)處理，且骨刺生長跟缺鈣也沒有必然聯(lián)系。骨刺醫(yī)學術(shù)語上是骨質(zhì)增生，此種增生是因為局部運動幅度超過正常運動范圍，因為人體具備自我調(diào)節(jié)功能，稱之為臨床失穩(wěn)的部位，會生長出新骨，此種新生長出來的骨骼稱之為骨刺。
骨刺生長對人體有好處，因為其可以增加接觸面積，從而促進穩(wěn)定性恢復(fù)。因此，長骨刺的原因一般和局部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降或者喪失有關(guān)，是人體自我調(diào)節(jié)的過程。
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"長骨刺的原因主要是骨質(zhì)疏松造成的，大家認為骨質(zhì)疏松就是缺鈣，其實不然。骨質(zhì)疏松的定義就是骨骼當中有機質(zhì)和無機質(zhì)等比例的失去，這里就不光包括鈣、磷、鈉等礦物鹽，同時還包括纖維、骨骼這些有機物的成分，不能單單理解為長骨刺就是缺鈣。長骨刺之后就涉及治療，治療主要還是看骨質(zhì)疏松的程度。通過查骨密度來確定，基本用藥如下：1、鈣劑，鈣劑當中有鈣爾奇D和碳酸鈣片、醋酸鈣、乳酸鈣等；2、活性的維生素D能夠促進腸道的鈣吸收到血液當中；3、雙磷酸鹽類的藥物和降鈣素類的藥物，它能夠抑制骨骼當中成骨細胞的破骨細胞，起到增強骨質(zhì)的作用。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/06收聽(29560)
"骨刺其實就是一種骨質(zhì)增生，隨著年齡的增長關(guān)節(jié)軟骨退變出現(xiàn)磨損性情況，就像人的年齡變大，頭發(fā)變白一樣，也可以理解為是骨頭老化。這種情況和缺鈣是沒什么關(guān)系，要是因為缺鈣出現(xiàn)的是骨質(zhì)疏松，而不是骨刺，臨床上長骨刺的地方最常見的是膝關(guān)節(jié)和腰椎的骨頭，因為這些部位相對活動比較多，容易形成關(guān)節(jié)軟骨的磨損。但是也不是骨刺出現(xiàn)就特別嚴重需要特殊治療，要是有骨刺沒有特殊的癥狀，也不需要特殊處理，注意避免勞累、勞損，平時保養(yǎng)做好不要讓它產(chǎn)生癥狀就可以。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/29收聽(48882)
"骨刺一般都不是缺鈣引起的，缺鈣往往會引起骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨折的風險增大。骨刺多數(shù)都是因為勞損、退變、過度使用，導(dǎo)致的局部骨骼附著的韌帶、肌腱等組織牽扯出現(xiàn)的骨化，有時是因為骨質(zhì)之間不穩(wěn)定出現(xiàn)反常的活動，刺激導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生的作用是有助于穩(wěn)定已經(jīng)不穩(wěn)定的骨骼之間的關(guān)系，對于增生出現(xiàn)的骨刺也不完全是壞事，能夠提示關(guān)節(jié)或者是椎體已經(jīng)出現(xiàn)退變，應(yīng)該注意平時的功能鍛煉，增強周圍肌肉的力量，改善關(guān)節(jié)和椎體的穩(wěn)定性，可以延緩骨刺和局部退變的進展。對于影響關(guān)節(jié)活動或引起疼痛的骨刺，可以進行微創(chuàng)手術(shù)的磨除。"
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/16收聽(13078)
關(guān)節(jié)長骨刺，大致有如下兩種原因：1、關(guān)節(jié)的磨損，關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，如老年人膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/13播放(43663)
關(guān)節(jié)長骨刺，大致有如下兩種原因：
1、關(guān)節(jié)的磨損，關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變，如老年人膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/13播放(43663)
張口困難的原因有很多種，而不只是因為長智齒，長智齒是其中一個原因，具體如下：1、... 樊立潔│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院 2023/11/30播放(99188)
張口困難的原因有很多種，而不只是因為長智齒，長智齒是其中一個原因，具體如下：
1、...
樊立潔│浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院
2023/11/30播放(99188)
頸椎生長骨刺是否嚴重，應(yīng)根據(jù)骨刺的生長部位和產(chǎn)生的臨床癥狀，進行分析，具體情況如下：<...
頸椎生長骨刺是否嚴重，應(yīng)根據(jù)骨刺的生長部位和產(chǎn)生的臨床癥狀，進行分析，具體情況如下：
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/02播放(82248)
人到了一定年齡之后，骨刺一定會長。或因為運動習慣的原因，甚至年輕的時候某些特定的部位就會長骨刺... 易誠青│上海市第一人民醫(yī)院 2023/12/09播放(91236)
人到了一定年齡之后，骨刺一定會長。或因為運動習慣的原因，甚至年輕的時候某些特定的部位就會長骨刺...
易誠青│上海市第一人民醫(yī)院
2023/12/09播放(91236)
"手上長骨刺是由兩個原因造成：1、老年人退變性的骨性關(guān)節(jié)炎，老年人隨得年齡的增長，關(guān)節(jié)在發(fā)生退化，手指的關(guān)節(jié)也在發(fā)生退化，這時就會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)軟骨的磨損，伴有手指關(guān)節(jié)骨刺的形成以及手指關(guān)節(jié)的畸形，這時常會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，特別是在著涼或者寒冷刺激時疼痛非常明顯。2、由于手指關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷，導(dǎo)致的創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致骨刺的形成，在關(guān)節(jié)出現(xiàn)了嚴重的創(chuàng)傷之后就會發(fā)生關(guān)節(jié)早期的退變，這時也可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨早期的退化，伴有骨刺的形成，在拍攝X線片時可以看到關(guān)節(jié)面不平整以及骨刺的形成。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(65980)
骨刺，即骨質(zhì)增生，一般是骨骼對體內(nèi)外環(huán)境的變化、刺激而產(chǎn)生的保護性的生理反應(yīng)。對于正常人，隨著... 蔣煜文│珠海市人民醫(yī)院 2023/02/20播放(97666)
骨刺，即骨質(zhì)增生，一般是骨骼對體內(nèi)外環(huán)境的變化、刺激而產(chǎn)生的保護性的生理反應(yīng)。對于正常人，隨著...
蔣煜文│珠海市人民醫(yī)院
2023/02/20播放(97666)
"病人發(fā)生骨刺，是由于病人的骨骼出現(xiàn)增生、老化、退變，是骨骼老化的一種表現(xiàn)，這是一種正常的生理性、退行性改變。病人發(fā)生不同部位的骨刺，病人的臨床表現(xiàn)是不一樣的。比如病人發(fā)生在足跟部骨刺，病人會感覺足跟部疼痛，在負重后或活動后疼痛感明顯加重，局部會有腫脹、壓痛明顯。如果病人發(fā)生腰椎部位的骨刺，可以產(chǎn)生腰椎管狹窄癥或者腰椎間盤突出癥。病人會出現(xiàn)間歇性跛行，腰部活動受限，雙側(cè)下肢出現(xiàn)放射性疼痛或電擊樣疼痛，雙下肢的皮膚感覺減退，肌肉無力，甚至出現(xiàn)雙足拇趾背伸肌力減弱等癥狀。如果病人發(fā)生了膝關(guān)節(jié)的骨刺，病人會感覺膝關(guān)節(jié)部位疼痛，也會合并腫脹，局部壓痛明顯，嚴重的會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/13收聽(27702)
"骨刺是一種正常的生理現(xiàn)象，患者因為過度勞累或者關(guān)節(jié)開始退化，這個時候就會導(dǎo)致骨刺的發(fā)生。身體上比較容易出現(xiàn)骨刺的地方，主要有腰椎、膝關(guān)節(jié)以及足底和頸椎，這四個部位是在臨床上比較容易出現(xiàn)骨刺的部位。患者如果長了骨刺，可以根據(jù)當時的癥狀來對癥治療。膝關(guān)節(jié)長如果長了骨刺，可以選擇注射封閉來緩解癥狀。足底如果長了骨刺，可以適當?shù)倪x擇手術(shù)切除，也可以選擇保守治療。如果是頸椎、腰椎長了骨刺，一般不會造成太大的癥狀，患者可以選擇貼貼膏藥，或者做物理治療來緩解局部癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(31192)
骨刺其實就是骨質(zhì)增生，其實對這個事情不用特別在意。因為隨著年齡的增長，這種退行性的改變都是非常... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/12/06播放(80430)
骨刺其實就是骨質(zhì)增生，其實對這個事情不用特別在意。因為隨著年齡的增長，這種退行性的改變都是非常...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/12/06播放(80430)
骨刺又叫骨質(zhì)增生，是人體成熟后的逐漸老化、關(guān)節(jié)退行性病變在骨關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。骨質(zhì)或者骨質(zhì)增生主要在骨關(guān)節(jié)方面，在骨關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)中出現(xiàn)。骨質(zhì)增生的本身不需要治療，但引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹或者關(guān)節(jié)功能障礙的時候需要進一步治療，治療有保守治療還有手術(shù)治療。止痛藥是常用藥，可以用消炎止痛的藥物，非甾體藥物，關(guān)節(jié)腔里出現(xiàn)明顯的炎癥也可以用糖皮質(zhì)激素進行關(guān)節(jié)注射，還可以用玻璃酸鈉等關(guān)節(jié)注射，還可以服用的氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等等。還有一個治療叫物理治療，包括水療、熱療、針灸等等。當這些治療辦法沒有明顯效果，而且的骨質(zhì)增生來影響關(guān)節(jié)的功能，使活動受限的時候可以考慮手術(shù)治療，取出或者鏟除增生的骨質(zhì)，使關(guān)節(jié)的功能得到一定的改善。
馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/17收聽(29404)
"長骨刺主要還是由于骨質(zhì)疏松引起，應(yīng)該治療骨質(zhì)疏松。長骨刺臨床上非常常見，有的沒有癥狀，有的會出現(xiàn)嚴重的癥狀。它的機制就是骨質(zhì)疏松引起，治療應(yīng)該根據(jù)骨質(zhì)疏松的嚴重程度以及相關(guān)的化驗指標來綜合判斷。進行骨密度檢查以及化驗血液當中的鈣、骨化三醇的濃度，以及相關(guān)骨代謝產(chǎn)物，根據(jù)不同的結(jié)果，應(yīng)該選擇不同的治療方案。基本總的原則包括以下幾種藥物：第一、鈣劑；第二、活性的維生素D；第三、雙膦酸鹽類的藥物；第四、鮭魚降鈣素類的藥物；第五、人工合成的甲狀旁腺激素類藥物。最后一種是目前世界上最先進的藥物，它既能促進骨骼當中有基質(zhì)的合成，又能增進無機鹽類的礦物質(zhì)的沉積，有利于增強骨骼，形成強韌的骨骼結(jié)構(gòu)。"
2021/01/15收聽(45298)
"長骨刺的原因，排在第一位的就是年齡。據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不論是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)，隨著年齡增長，骨頭長骨刺發(fā)生率增高，年齡每增加五歲，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生發(fā)生率增加20%。體重也是導(dǎo)致發(fā)生骨質(zhì)增生的因素之一，推測體重偏胖的人可能平時關(guān)節(jié)承受更大的壓力，更容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損傷，這也是為什么建議骨質(zhì)增生患者要適當減肥的原因之一。從性別的角度，女性要比男性的發(fā)病率更高，可能和女性有絕經(jīng)期后激素水平分泌下降，導(dǎo)致該利用降低的原因有關(guān)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/12收聽(48304)
長骨刺是臨床上常見的骨關(guān)節(jié)疾病的表現(xiàn)之一，好發(fā)于關(guān)節(jié)部位，尤其是活動多、負荷大的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、脊柱，尤其是頸椎和腰椎多見。長骨刺容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動受限。長骨刺的治療需要結(jié)合骨刺出現(xiàn)的部位、骨刺的大小、癥狀情況，一般比較早期的長骨刺以保守治療為主，物理治療起到消炎、止痛效果，休息或減少活動起到減少刺激緩解癥狀，非甾體類消炎止痛藥進行消炎止痛，比如尼美舒利分散片。同時部分關(guān)節(jié)可以打封閉或者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，平時注意保暖，加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的鍛煉，可以起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減少骨刺繼續(xù)長大或者新發(fā)的風險。
2019/04/17收聽(36518)
"患者可以通過臨床癥狀、查體表現(xiàn)、影像學檢查等方法，判斷是否生長骨刺，具體如下：第一、臨床癥狀和查體表現(xiàn)：病人如果有骨刺生長，會有局部的明顯骨性突起，并且會有疼痛癥狀，尤其是按壓時疼痛更為明顯，主要是由于骨刺周圍產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)，因此在臨床查體時很容易發(fā)現(xiàn)。第二、影像學檢查：X光片、CT掃描，甚至核磁共振，均可以掃描發(fā)現(xiàn)骨刺形成。通常位于關(guān)節(jié)邊緣或關(guān)節(jié)骨面等位置，影響局部活動和負重，甚至會擠壓、牽拉韌帶而導(dǎo)致韌帶水腫?；颊咄ㄟ^以上兩種方法，可以使骨刺得到診斷，早期治療可以使癥狀得到徹底緩解。"
2021/06/03收聽(57812)
"骨刺，也就是骨質(zhì)增生，是因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補、硬化與增生，一般長骨刺就表示此人的骨骼進入老化階段，是一種自然的老化現(xiàn)象，常見中老人群，年齡越大出現(xiàn)骨刺的機率越大，常常由于不良的生活習慣引起，比如長期伏案工作，可導(dǎo)致頸椎椎體出現(xiàn)骨質(zhì)增生，主要是椎旁的韌帶力量不平衡，張力大的一側(cè)出現(xiàn)勞損，長期可導(dǎo)致退變加重后，出現(xiàn)骨刺。肥胖人群容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，由于肥胖后，上半身的重量較大，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處的應(yīng)力集中，可出現(xiàn)局部骨質(zhì)增生加重，長期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙內(nèi)外側(cè)間隙不平衡，導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。"
2019/03/30收聽(24736)
"人體上可能會出現(xiàn)長骨刺，也就是老百姓說的骨質(zhì)增生。人體發(fā)生退變的一種表現(xiàn)形式。人體上多長骨刺發(fā)生在負重的地方，比如脊柱、頸椎、腰椎、下肢膝關(guān)節(jié)、足腳后跟等部位。長了骨刺不可怕，一定要注意局部保暖，不要受涼，不要過度彎腰負重，不要長時間地爬樓梯、爬山。疼痛時可以服用塞來昔布膠囊，可以服用改善骨質(zhì)代謝的藥物，比如骨龍膠囊。足跟長骨刺非常嚴重時，也可以行手術(shù)治療。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(52146)
青少年生長發(fā)育期需大量的鈣，可能會出現(xiàn)缺鈣現(xiàn)象。如果缺鈣比較明顯可能會出現(xiàn)癥狀，比如小腿腓腸肌痙攣，即小腿抽筋，晚上比較明顯，發(fā)生時間不會很長，很快就會自然消失，嚴重者可出現(xiàn)牙齒松動、水腫，甚至缺鈣后出現(xiàn)血壓升高。缺鈣可能會出現(xiàn)此類情況，以上癥狀未必均由缺鈣引起，不能把水腫、牙齒松動或者抽筋等全部歸為缺鈣。缺鈣需要先食補，平時多吃含鈣高的食物，牛奶中的鈣質(zhì)容易吸收，豆制品也是補鈣的良品，平時多喝豆?jié){，蝦皮、海帶含鈣量也很高。維生素D有助于鈣的吸收，平時可以適當吃魚肝油、蛋黃、肝臟等含維生素D多的食物，平時要多曬太陽，有助于鈣的吸收。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/02收聽(43470)
廣醫(yī)二院 王斌
播放次數(shù)：2.7萬
北京兒童醫(yī)院 王強
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浙醫(yī)二院 張寧
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福醫(yī)大附屬第一醫(yī)院 許衛(wèi)紅
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