首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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尿有褐色可能是血尿造成，血尿在膀胱儲存時間比較長的時候，血液中的血紅蛋白氧化形成褐色?？梢宰瞿虺Ｒ?guī)檢測明確診斷，看尿常規(guī)中是不是出現(xiàn)大量紅細胞，確診之后建議做尿紅細胞相差顯微鏡觀察。如果紅細胞破碎、變形，證實出血來自腎小球，病因是腎炎或者腎病綜合征。
做泌尿系B超、CT、CT造影，明確泌尿系哪個部位發(fā)生出血，比如腎盂、輸尿管、膀胱一直到尿道。泌尿系感染患者有尿頻、尿急、尿痛癥狀，泌尿系結石患者有比較嚴重的腎絞痛。老年人如果出現(xiàn)無痛性血尿，要警惕泌尿系腫瘤，建議做膀胱鏡、尿道鏡、輸尿管鏡明確診斷。
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血尿可能是以下原因導致：1、內科性因素： 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/25播放(38760)
血尿可能是以下原因導致：
1、內科性因素： 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/25播放(38760)
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/25播放(38760)
紅色的尿不一定是血尿，反之，血尿也不一定是紅色。食用大量的人造色素，即進食的食物中含有的色素，... 楊曼瓊│湖南省人民醫(yī)院 2023/04/22播放(90172)
紅色的尿不一定是血尿，反之，血尿也不一定是紅色。食用大量的人造色素，即進食的食物中含有的色素，...
楊曼瓊│湖南省人民醫(yī)院
2023/04/22播放(90172)
"理論上講，大多數(shù)腎結石是不會尿血的，一旦尿血就有可能是結石掉到輸尿管里了，也有可能是結石的體積過于巨大。絕大多數(shù)情況下腎結石是沒有特殊的臨床表現(xiàn)的，一般不會出現(xiàn)血尿的癥狀，但是當結石脫落并進入輸尿管時，患者可能會伴有強烈的腰痛、腹痛、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)血尿等癥狀。當然對于腎臟內部有巨大體積的結石來說，也可能會出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀。由于結石長時間滯留腎臟，對腎盂黏膜可能會造成反復、長期的物理性刺激，出現(xiàn)腎盂黏膜充血、水腫、滲血明顯，從而出現(xiàn)血尿的癥狀。建議患者如果真的出現(xiàn)了血尿的癥狀，不要主觀的輕易認為和腎結石有關系，還是要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會對血尿的病因做嚴格的排查，避免惡性腫瘤導致血尿的可能。注意飲食上避免富含嘌呤的食物，如奶茶、火鍋、海鮮、啤酒等，適當限制鈉鹽、糖以及動物蛋白的攝入。建議患者大量飲水，食用富含枸櫞酸的食物，如柑橘、檸檬、青梅、烏梅、山楂、葡萄柚、菠蘿、草莓等。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(79484)
茶褐色的尿有可能是血尿，也有可能是因為飲水過少或出汗太多，因為尿液濃縮造成尿的顏色呈茶褐色，這種情況需要到醫(yī)院查尿常規(guī)。如果尿常規(guī)里顯示有紅細胞或者尿潛血則茶褐色的尿一定是血尿，如果尿常規(guī)內沒有紅細胞或者潛血就不是血尿，可以通過多飲水、多排尿，觀察茶褐色的尿是否好轉，如果好轉就不需要過度擔心。茶褐色尿是血尿需要明確造成血尿的原因，根據(jù)病因進行治療。
陳保春│滄州市人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(71456)
茶色尿是血尿的可能性較大，尤其是血液中的血紅蛋白被氧化后，容易形成茶色的外觀。出現(xiàn)上述情況，應... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/02播放(60684)
茶色尿是血尿的可能性較大，尤其是血液中的血紅蛋白被氧化后，容易形成茶色的外觀。出現(xiàn)上述情況，應...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/02播放(60684)
如果出現(xiàn)一過性... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/07/02播放(60164)
如果出現(xiàn)一過性...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/07/02播放(60164)
尿血尿就是血尿，如果尿中能看到紅色就稱為肉眼血尿。可能有內科原因，也可能會有外科原因，如下所示... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/18播放(31411)
尿血尿就是血尿，如果尿中能看到紅色就稱為肉眼血尿。可能有內科原因，也可能會有外科原因，如下所示...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/18播放(31411)
"腎結核的血尿屬于外科性血尿，尿紅細胞形態(tài)以正常形態(tài)為主，腎結核最近幾年的發(fā)病率有所提高，因為對于肺結核的控制沒有以前嚴格，所以肺結核病人的發(fā)病率多了，腎結核的發(fā)病率就會有一定的升高。腎結核的病人主要臨床表現(xiàn)為病人會有血尿，還會有尿頻、尿急、尿痛等排尿不適癥狀。腎結核為結核菌在體內血液循環(huán)以后會到達腎臟，到達腎臟以后會形成一個小的結核灶，大多數(shù)小結核灶都會很快的自愈。在應用免疫抑制劑或者免疫力低下的病人，結核會長到髓質，突破腎盂，形成血尿，這種血尿屬于正常形態(tài)的尿紅細胞。"
2021/04/21收聽(81538)
"血尿在臨床上可以見于以下幾種疾?。阂?，急性膀胱炎?？梢猿霈F(xiàn)起始血尿，應用抗生素治療三天可以緩解，配合多喝水，勤排尿，避免過度勞累。二、尿道結石。在結石疼痛期明顯，需要行體外沖擊波碎石，或者手術取石才能治療血尿。三、泌尿道結核。一般為繼發(fā)性結核，繼發(fā)于肺部結核，需要正規(guī)的抗結核治療。四、泌尿道腫瘤。多見于中老年人，一般呈全程血尿，可以通過泌尿系增強CT明確原發(fā)灶，積極治療原發(fā)病。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(15746)
腎結核發(fā)生時，可以出現(xiàn)血尿，這種血尿是終末期血尿，也就是在排尿結束時，出現(xiàn)尿中帶血的情況。一般... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/06/09播放(27545)
腎結核發(fā)生時，可以出現(xiàn)血尿，這種血尿是終末期血尿，也就是在排尿結束時，出現(xiàn)尿中帶血的情況。一般...
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/06/09播放(27545)
"尿血尿，說明有泌尿道出血。對于泌尿道出血，一定要引起充分重視，首先，要排除泌尿道腫瘤的可能性。建議化驗尿常規(guī)、雙腎輸尿管膀胱的彩超，首先必須排除腫瘤，B超也可以有效的發(fā)現(xiàn)是否有結石等，如果有結石，應該按照結石進行處理。泌尿道出血最常見的情況就是泌尿道感染。對于這種情況，尿常規(guī)中會有紅細胞、白細胞。推薦多喝水、多排尿，可以有效的改善血尿的情況。消炎藥推薦吃左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，連續(xù)口服5-7天，每天喝水量大于1500ml。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/16收聽(16052)
突然出現(xiàn)咖啡色的血尿，這樣的情況有很多原因，如急性的尿路感染，膀胱泌尿系統(tǒng)的腫瘤或腎臟的結石、腎小球腎炎，都會出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)。需要通過進一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿紅細胞形態(tài)、泌尿系統(tǒng)的B超、24小時尿蛋白定量、內生肌酐清除率、尿滲透壓，明確具體的原因，再針對性的治療。如果是尿路感染引起的，盡快選擇熱淋清膠囊、三金片，口服治療1-2周癥狀就能得到有效的緩解。如果是由于膀胱腫瘤或泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結石引起的，需要盡早進行手術治療，去除病因，血尿才能夠得到有效的緩解。如果通過檢查考慮是腎小球腎炎或腎病引起的血尿，需要選擇保護腎臟的藥物，比如金水寶膠囊、百令膠囊，治療2-3個月癥狀才能慢慢好轉。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/04/17收聽(26542)
尿里帶血就稱為血尿，是生活中以及臨床常見的一種癥狀。引起尿血的原因，不完全統(tǒng)計大概有一百多種病... 李順│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(97788)
尿里帶血就稱為血尿，是生活中以及臨床常見的一種癥狀。引起尿血的原因，不完全統(tǒng)計大概有一百多種病...
李順│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/24播放(97788)
男性或女性出現(xiàn)血尿需要考慮一系列疾病，嚴重程度主要取決于血尿的伴隨癥狀，具體疾病如下：...
男性或女性出現(xiàn)血尿需要考慮一系列疾病，嚴重程度主要取決于血尿的伴隨癥狀，具體疾病如下：
2023/10/31播放(67730)
"泌尿系統(tǒng)的結石會引起泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)血尿，可以分為鏡下血尿和肉眼血尿，患者有結石的時候檢查尿常規(guī)會發(fā)現(xiàn)隱血試驗陽性，結合泌尿系統(tǒng)彩超就會發(fā)現(xiàn)結石存在，結石比較大并且嵌頓在了輸尿管之內，長時間的對輸尿管包裹性擠壓產生了炎癥，會引起血尿的出現(xiàn)。結石在腎臟內的壓力比較大的時候，一過性的排出而劃傷了尿道黏膜，進而出現(xiàn)比較明顯的肉眼血尿，還會伴有明顯的疼痛癥狀，建議患者保持大量的飲水，同時可以服用消炎藥物進行治療，減輕尿道黏膜局部的充血、水腫，不必特殊擔心。泌尿系統(tǒng)結石不但會引起血尿，還會繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，因此得了結石的時候建議患者及時進行有效的治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/12/02收聽(78192)
"尿結石會出現(xiàn)血尿的癥狀，也是尿結石比較典型的癥狀，因為結石與尿道黏膜出現(xiàn)摩擦造成尿道黏膜破潰可以出現(xiàn)出血，血尿混雜在尿液中故而表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿，血尿往往合并腎區(qū)的疼痛或者結石所在部位的疼痛感。同時結石長期停留可以造成泌尿道感染，感染可以加重局部黏膜破潰、出血等，也可以出現(xiàn)肉眼血尿癥狀，一般都會伴有疼痛、體溫升高或者寒顫等。還可能會伴有尿液混濁、絮狀沉淀物或者少許的血凝塊，需要進行抗感染、體外沖擊波碎石等治療，結石完全排出體外以后血尿可以逐漸消失。還需要進一步排除其它原因所致的出血，比如口服抗凝藥物、血小板減少等，都需要進行血常規(guī)檢查來進一步鑒別。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/05收聽(22516)
"泌尿道結石如果出現(xiàn)血尿相對比較嚴重，建議立即到醫(yī)院進行處理，可能是結石運動過程中造成黏膜摩擦，也可能是合并感染而導致出血。如果不及時處理出血時間延長，可以導致患者出現(xiàn)失血或者泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，因為在出血的狀態(tài)下細菌比較容易繁殖滋生，這時可以造成尿急、尿痛或者寒顫、高熱等。如果長時間出血甚至可以形成膀胱內血凝塊造成排尿堵塞感，或者血容量降低造成患者輕度貧血等，到醫(yī)院需要進行止血治療或者留置尿管持續(xù)膀胱沖洗治療，等待出血減少感染控制以后再進行體外沖擊波碎石或者手術治療。體外沖擊波碎石將結石擊碎排出以后局部黏膜刺激感消失，出血可以逐漸停止，也可以直接選擇手術治療，在輸尿管鏡下將結石擊碎并取出體外，出血也可以逐漸停止。"
2020/01/19收聽(98276)
尿憋久了有可能會出現(xiàn)血尿，常見于急性尿潴留導致毛細血管出血而引起血尿，此外還可能與尿路感染以及... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/06/08播放(29017)
尿憋久了有可能會出現(xiàn)血尿，常見于急性尿潴留導致毛細血管出血而引起血尿，此外還可能與尿路感染以及...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/06/08播放(29017)
"可以說大部分情況下是這樣的，但是也有少部分情況不是這樣，需要明確一下：第一、有些帶有顏色的食物，可能會加重尿液的顏色的，比如說吃石榴，吃石榴比較多的時候，就會使得尿顏色顯得發(fā)紅，看上去和血尿一樣。第二、有些藥物吃多了以后，也會導致這種尿液顏色改變。第三、還需要明確一種病叫做肌紅蛋白尿，實際上指的是當比如肌肉做了劇烈的運動以后，有些時候會出現(xiàn)比如像橫紋肌溶解的這種情況，就會導致很多肌紅蛋白溶解掉了。而肌紅蛋白溶解掉之后，表現(xiàn)出來的就是尿液顏色比較紅，而這種紅的實際上并不是血尿，而是肌紅蛋白的表現(xiàn)。"
張曉威│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/25收聽(57518)
茶色尿和血尿其實質相同。血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿，1000ml尿液中含有1ml血，可表現(xiàn)為淡... 王慧│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(76444)
茶色尿和血尿其實質相同。血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿，1000ml尿液中含有1ml血，可表現(xiàn)為淡...
王慧│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(76444)
浙江省人民醫(yī)院 黃邦高
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浙江省兒童醫(yī)院 傅海東
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