山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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外耳道炎痛到睡不著在臨床中較常見(jiàn)，因外耳道皮膚和骨質(zhì)連接非常緊密，所以外耳道有炎癥后會(huì)造成局部腫脹。外耳道炎的治療主要是病因治療，對(duì)于炎癥而言，需先用抗生素進(jìn)行相關(guān)治療。疼痛較厲害時(shí)，可用止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
外耳道炎的病因主要為炎癥，所以需對(duì)癥治療，即口服止痛藥。對(duì)于抗生素的使用也一定要注意使用足夠的時(shí)間，才能夠保證良好的療效。
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"外耳道炎疼得睡不著覺(jué)，提示外耳道炎應(yīng)該是很?chē)?yán)重的外耳道炎。因?yàn)橥舛赖钠つw非常的薄，一旦出現(xiàn)炎癥腫脹，壓迫局部的神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛的非常明顯。這種情況建議去耳科做及時(shí)的治療，治療主要分為以下幾個(gè)方面：1、局部用藥治療，局部可以用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行滴耳治療，每次滴5-6滴，每天滴3次，滴完之后耳浴15分鐘左右的時(shí)間；2、建議查全血細(xì)胞分析，如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，建議靜脈輸液治療，靜脈輸液治療的效果比口服藥物來(lái)的更快；3、如果疼痛非常明顯，可以短期服用止痛片，但盡量不要長(zhǎng)期用，因?yàn)橹固燮锌赡軙?huì)掩蓋病情；4、可以在耳朵周?chē)骼浞笾委煛?
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/13收聽(tīng)(17726)
外耳道炎的治療方式主要是控制感染，清潔耳道，去除耳道的膿性分泌物及膿痂，保持外耳道清潔干燥。在急性期可以全身應(yīng)用抗生素控制感染，劇烈者可以服用止痛劑。外耳道腫脹滲液比較多的，可以用醋酸鋁紗條濕敷外耳道，每隔3~4小時(shí)可以滴入醋酸鋁藥液，并且每日更換紗條，可以有效起到收斂消炎的作用，促使干燥?？梢詰?yīng)用抗生素與類(lèi)固醇藥液滴耳，或者是應(yīng)用含有類(lèi)固醇的抗生素乳膏，涂抹耳道。同時(shí)，平時(shí)要注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，另外，要糾正挖耳的不良習(xí)慣。
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(tīng)(34196)
臨床常見(jiàn)的外耳道炎分類(lèi)較多，其治療方式各不相同，主要如下：1、細(xì)菌感染可導(dǎo)致患者... 肖大江│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/11/15播放(69528)
臨床常見(jiàn)的外耳道炎分類(lèi)較多，其治療方式各不相同，主要如下：
1、細(xì)菌感染可導(dǎo)致患者...
肖大江│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/11/15播放(69528)
"當(dāng)處于急性感染時(shí)，應(yīng)該使用抗生素控制感染，防止發(fā)生并發(fā)癥，局部疼痛特別劇烈時(shí)可以使用止痛藥物，早期可以應(yīng)用局部熱敷和短波透熱的方法，促進(jìn)炎癥消退。當(dāng)外耳道內(nèi)有明顯癤腫成熟后，應(yīng)該在無(wú)菌條件下盡早挑破膿頭或切開(kāi)排膿，同時(shí)應(yīng)用過(guò)氧化氫溶液清洗外耳道的膿液和分泌物。對(duì)于慢性外耳道炎，局部應(yīng)該使用抗生素激素類(lèi)的藥膏涂抹，但是涂抹時(shí)不應(yīng)該過(guò)厚，因?yàn)榭赡芊恋K再次使用藥物。對(duì)于合并有化膿性中耳炎，應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。對(duì)于懷疑有壞死性外耳道炎或真菌感染，要盡早做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，及早使用敏感類(lèi)的藥物，糾正全身的不良狀態(tài)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/19收聽(tīng)(17498)
"外耳道炎有不同的類(lèi)型，根據(jù)不同的類(lèi)型進(jìn)行分別的診治。主要分為局限性外耳道炎，也就是外耳道癤。第二個(gè)是彌漫性外耳道炎，第三個(gè)是壞死性外耳道炎，還有其他原因，比如真菌性的外耳道炎等。對(duì)于局限性的外耳道炎就是外耳道癤，主要是進(jìn)行抗感染治療，如果有膿頭，把膿頭挑破，排出膿液。對(duì)于彌漫性外耳道炎，主要是外耳道用抗生素滴耳液，或者同時(shí)口服抗生素。對(duì)于壞死性外耳道炎的治療是極其復(fù)雜，第一、要控制它基礎(chǔ)疾病。第二、要根據(jù)它的分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，然后看對(duì)哪種的抗生素敏感，然后進(jìn)行用藥。第三、要進(jìn)行手術(shù)的清理，因?yàn)閴乃佬酝舛姥淄兄車(chē)慕M織的壞死，要進(jìn)行清理。第四、要提供充分的氧氣，往往要同時(shí)配合進(jìn)行高壓氧治療。對(duì)于真菌性的外耳道炎，主要進(jìn)行抗真菌的治療。"
鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/01收聽(tīng)(80232)
"外耳道炎的治療，主要分為局部的治療和全身的治療。全身治療是口服抗生素，疼痛比較劇烈的時(shí)候，適當(dāng)?shù)挠弥雇此幬?。局部治療用酸化的廣譜抗生素滴耳液滴耳，或者用浸有10%魚(yú)石脂甘油的紗條進(jìn)行外耳局部敷。外耳道炎，首先是口服廣譜的抗生素治療。在早期取外耳道的分泌物進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感性的抗生素。臨床上比較常用的是頭孢類(lèi)的抗生素。局部用酸化的滴耳液滴耳。外耳道炎的治療采用全身治療，口服抗生素和局部滴耳治療結(jié)合的方法，達(dá)到疾病盡早控制，治療好的目的。"
寸晶晶│中山市人民醫(yī)院
2018/06/12收聽(tīng)(97650)
患有外耳道炎后，應(yīng)積極控制感染、清潔局部、去除膿痂，保持外耳道干燥，急性期可全身應(yīng)用抗生素控制... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/21播放(55922)
患有外耳道炎后，應(yīng)積極控制感染、清潔局部、去除膿痂，保持外耳道干燥，急性期可全身應(yīng)用抗生素控制...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/21播放(55922)
外耳道炎的治療主要為對(duì)癥治療，即對(duì)造成外耳道的主要病因進(jìn)行治療。如炎癥因素引起的可口服抗生素，... 張春明│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/30播放(78180)
外耳道炎的治療主要為對(duì)癥治療，即對(duì)造成外耳道的主要病因進(jìn)行治療。如炎癥因素引起的可口服抗生素，...
張春明│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/30播放(78180)
肛裂是一個(gè)非常痛苦的疾病，屬于肛管皮膚全層裂開(kāi)，而肛管皮膚感覺(jué)神經(jīng)特別豐富，在將大便、氣體排出... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/10/16播放(62042)
肛裂是一個(gè)非常痛苦的疾病，屬于肛管皮膚全層裂開(kāi)，而肛管皮膚感覺(jué)神經(jīng)特別豐富，在將大便、氣體排出...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/10/16播放(62042)
"腰間盤(pán)突出疼得睡不著，說(shuō)明疼痛嚴(yán)重，先要評(píng)估腳的活動(dòng)有沒(méi)有問(wèn)題，如果腳抬不起來(lái)說(shuō)明有足下垂；如果大便的排便習(xí)慣有明顯異常，說(shuō)明可能壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)這兩種情況不應(yīng)該保守治療，應(yīng)該直接反映手術(shù)治療，只有解除椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)的壓迫才能緩解癥狀，保留下肢功能。如果沒(méi)有上述兩種情況，只是疼痛，夜間疼痛分別是中度以上的疼痛，往往需要進(jìn)行規(guī)范的抗炎鎮(zhèn)痛治療，可以口服西樂(lè)葆或者是美洛昔康，同時(shí)加上中樞鎮(zhèn)痛藥泰勒寧或者是曲馬多進(jìn)行聯(lián)合鎮(zhèn)痛，聯(lián)合鎮(zhèn)痛的效果比單純的用一種藥效要好一些，同時(shí)可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比較有效的方法是肌肉注射腺苷鈷胺，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)后神經(jīng)的癥狀改善，疼痛也會(huì)有一定程度的減輕，另外還應(yīng)該堅(jiān)持多臥床休息，減少下地活動(dòng)量，更不要干活、負(fù)重，通過(guò)充分的休息和對(duì)癥治療，疼痛基本上都會(huì)逐漸的緩解。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/04收聽(tīng)(83756)
"尿路感染，痛的睡不著，治療主要是先讓患者睡覺(jué)，可以口服安定，睡前10分鐘口服，肛門(mén)內(nèi)注入消炎止痛栓，可以減少患者的精神緊張，有效減少膀胱痙攣導(dǎo)致的疼痛，患者不再尿頻、尿急、尿痛，晚上可以順利入睡。白天一定要盡快做清晨第一次尿的中段尿菌培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)結(jié)果使用有效的抗生素對(duì)癥下藥，控制尿路感染的癥狀。在等待結(jié)果的時(shí)候可以口服左氧氟沙星，每天2次，每次0.2克。等藥敏結(jié)果出來(lái)后，一般是1周以后，開(kāi)始使用敏感藥物，敏感藥物使用1周后癥狀都能徹底治愈。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(tīng)(37850)
"外耳道炎分為局限性的外耳道炎或者彌漫性的外耳道炎，需要用生理鹽水及時(shí)沖洗掉外耳道內(nèi)的膿性分泌物，然后應(yīng)用抗生素控制感染或者應(yīng)用氧氟沙星滴耳液滴耳。如果伴有疼痛可以服用止痛藥物。早期可以局部熱敷或者用微波進(jìn)行理療，以促進(jìn)外耳道內(nèi)皮膚的干燥。如果有成熟的癤腫形成，需要及時(shí)挑破膿頭或者切開(kāi)引流，可以用3%的雙氧水清潔外耳道內(nèi)的膿性分泌物或者膿液，但是不宜應(yīng)用粉劑，以免影響外耳道的引流。嚴(yán)重感染，必要時(shí)可以做細(xì)菌培養(yǎng)，及時(shí)選用敏感類(lèi)的抗生素。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/02/03收聽(tīng)(39444)
外耳道炎治療方法有：1、應(yīng)用抗生素控制感染；2、局部使用消腫軟膏或... 李春麗│武漢市第一醫(yī)院 2023/03/12播放(92192)
外耳道炎治療方法有：
1、應(yīng)用抗生素控制感染；
2、局部使用消腫軟膏或...
李春麗│武漢市第一醫(yī)院
2023/03/12播放(92192)
"外耳道炎有很多種有急性外耳道炎、慢性外耳道炎、真菌性外耳道炎，還有一些過(guò)敏性外耳道炎。急性外耳道炎會(huì)比較疼痛，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、淌水，這個(gè)時(shí)候需要用藥物治療，可以口服抗生素，同時(shí)予以抗生素滴耳液滴耳。如果還是疼痛較劇，可能需要輸液治療，慢性外耳道炎，往往是外耳道的不良刺激導(dǎo)致的，要避免引起外耳道炎的刺激因素，比如辛辣、煙、酒，還有長(zhǎng)期挖耳。首先要改變不良習(xí)慣，可以用滴耳液抗生素滴耳，慢性外耳道炎急性期可需要抗生素治療，霉菌性外耳道炎外耳道往往表現(xiàn)為耳朵瘙癢，有很多的耵聹，其實(shí)里面都是霉菌團(tuán)塊，這時(shí)候可以用小蘇打水沖洗外耳道，同時(shí)用達(dá)克寧等抗真菌的噴劑噴外耳道。但是外耳道真菌感染，它容易復(fù)發(fā)，所以要保持外耳道的干燥和清潔。過(guò)敏性外耳道炎與洗發(fā)水等刺激性物質(zhì)刺激外耳道有關(guān)，往往表現(xiàn)為瘙癢，如繼發(fā)感染，會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以要避免外耳道過(guò)敏的不良刺激。"
張劍偉│浦東新區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(19542)
外耳道炎首先要保證外耳道的清潔，有時(shí)外耳道炎里會(huì)有膿性的分泌物，可以通過(guò)用干凈的棉簽輕拭，將膿... 馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/22播放(65956)
外耳道炎首先要保證外耳道的清潔，有時(shí)外耳道炎里會(huì)有膿性的分泌物，可以通過(guò)用干凈的棉簽輕拭，將膿...
馬曉波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/22播放(65956)
外耳道炎是以局部耳道皮膚的紅腫、疼痛，以及耳道內(nèi)明顯的異常分泌物為表現(xiàn)的炎癥。其治療通常為局部... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/20播放(46574)
外耳道炎是以局部耳道皮膚的紅腫、疼痛，以及耳道內(nèi)明顯的異常分泌物為表現(xiàn)的炎癥。其治療通常為局部...
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/20播放(46574)
"外耳道炎是外耳道的皮膚感染發(fā)炎，一般有耳痛，耳廓牽拉痛，或者外耳道流膿的癥狀。治療方式主要是應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液滴耳，如果外耳道流膿比較多，應(yīng)該先用雙氧水沖洗外耳道，將耳道內(nèi)的膿性分泌物清洗干凈，再應(yīng)用滴耳液，效果會(huì)好一些。另外，如果外耳道皮膚腫脹、耳痛比較嚴(yán)重，或者外耳道周?chē)?，整個(gè)面部腫脹特別厲害，應(yīng)該口服抗生素，嚴(yán)重的患者也需要靜脈點(diǎn)滴抗生素，效果會(huì)更好。"
馬榮峰│勝利油田中心醫(yī)院
2018/11/03收聽(tīng)(73984)
外耳道炎最主要癥狀為耳痛，通常外耳道炎疼痛較劇烈，同時(shí)由于外耳道存在皮膚感染，可造成耳道內(nèi)膿性... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/25播放(72634)
外耳道炎最主要癥狀為耳痛，通常外耳道炎疼痛較劇烈，同時(shí)由于外耳道存在皮膚感染，可造成耳道內(nèi)膿性...
2023/06/25播放(72634)
外耳道炎與外耳道濕疹主要治療方法為局部用藥，由于二者屬于不同病理改變，在局部用藥時(shí)可能會(huì)存在差... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/09播放(59954)
外耳道炎與外耳道濕疹主要治療方法為局部用藥，由于二者屬于不同病理改變，在局部用藥時(shí)可能會(huì)存在差...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/09播放(59954)
外耳道炎的治療需要使用外耳道的沖洗，一般可以到耳鼻喉科由醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行外耳道沖洗，可以用無(wú)菌生理鹽水沖洗耳道，清除外耳道的分泌物。隨后可以使用抗生素的滴耳液，比如說(shuō)洛美沙星滴耳液或者是左氧氟沙星滴耳液，采用滴耳液可以直接作用于耳道皮膚，效果比較迅速。在使用滴耳液治療的同時(shí)，也可以口服抗生素類(lèi)的藥物，如果是真菌性的耳道炎，就需要使用抗真菌的藥物，如水楊酸酒精滴耳液或者是硼酸酒精滴耳液。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/06/14收聽(tīng)(10124)
太原中心醫(yī)院 栗向韶
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銀川市第一人民醫(yī)院 謝麗娜
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北京同仁醫(yī)院 馬曉波
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