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徐英輝
副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

腫瘤中心腫瘤科

高密度影是腫瘤嗎

2023-01-14 23:01播放 :

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高密度影不一定是腫瘤，需要根據(jù)具體情況，進(jìn)行具體分析和判斷。高密度影是影像學(xué)檢查，主要提示異常變化，可以提示炎癥性變化，以及良性腫瘤變化，比如結(jié)核或真菌等感染導(dǎo)致的變化。這種情況需要根據(jù)是何種器官特異性的檢查，以及具體臨床表現(xiàn)，共同判斷是否具有腫瘤傾向。

如果是肺部CT檢查提示高密度影，可能是大片感染形成的炎癥。除此以外，局部的畸胎瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤等，在肺部CT上也會(huì)形成異常變化。另外，真菌感染病變以及結(jié)核球等，通過(guò)CT檢查，也會(huì)呈現(xiàn)高密度影，這些并非惡性腫瘤。最終情況如何判斷，需要CT影像學(xué)改變結(jié)合病理檢測(cè)，做出定性診斷。

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高密度影有可能是腫瘤，這是影像學(xué)上的一個(gè)描述語(yǔ)言。說(shuō)明局部組織比較致密，有可能屬于良性病變，也有可能屬于惡性病變。對(duì)于腫瘤，根據(jù)病理性質(zhì)不同分為良性腫瘤和惡性腫瘤。確診腫瘤的性質(zhì)必須得靠病理檢查，比如穿刺細(xì)胞學(xué)或者是活檢病理。其他的影像學(xué)檢查則有可能增強(qiáng)CT等掃描發(fā)現(xiàn)局部有強(qiáng)化，這種情況下提示惡性腫瘤可能性大一點(diǎn)，但是還需要進(jìn)一步結(jié)合其他的腫瘤標(biāo)志物看有沒(méi)有升高表現(xiàn)，以及最終確診是靠病理檢查。如果是惡性腫瘤早期或者是良性腫瘤，采用手術(shù)根治效果都很好。當(dāng)然如果到中晚期則屬于惡性腫瘤，大部分可能還需要配合放化療等綜合治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"肺部高密度影不一定是腫瘤，有以下幾種情況：第一個(gè)，既往曾經(jīng)有過(guò)炎癥、結(jié)核，或者其他病變的，然后在復(fù)查CT過(guò)程中可能出現(xiàn)肺部高密度影，需要定期復(fù)查不是腫瘤。第二個(gè)，患者近期有胸痛、胸痛、咳血或者消瘦、乏力、盜汗，懷疑肺結(jié)核的肺部也可以出現(xiàn)高密度影。另外懷疑肺癌的也可以出現(xiàn)肺部高密度影，炎癥一般不會(huì)是高密度影都是淡片狀影像。總結(jié)以上，肺部高密度影，大部分都是炎癥遺留下來(lái)的，不需要特殊處理，需要復(fù)查。根據(jù)對(duì)周邊的情況，比如有伴隨癥狀，或者是胸膜凹陷征，有索條影的就需要定期復(fù)查，不能除外肺部的惡性腫瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李長(zhǎng)娟│鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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"條狀高密度影大部分情況下都不是腫瘤，條狀高密度影是一個(gè)影像學(xué)術(shù)語(yǔ)，是指CT、X線等檢查片子中出現(xiàn)的條狀致密影，因?yàn)槊芏雀?、透過(guò)X線少而在片子上表現(xiàn)為白色陰影。條狀高密度影最常見(jiàn)于肺部，是肺部炎癥愈合或者手術(shù)愈合后形成的瘢痕組織，在X線或者CT檢查中最常見(jiàn)的影像學(xué)特征表現(xiàn)，除此之外也見(jiàn)于肺結(jié)核鈣化后牽拉胸膜而形成的影像學(xué)特征。另外，腹部檢查也可能出現(xiàn)條狀高密度影，一般多是由于炎癥或者腹腔臟器結(jié)石導(dǎo)致，例如膽囊或者腎臟條形結(jié)石、腎盂鑄型結(jié)石等等，大多數(shù)屬于良性病變。當(dāng)然少數(shù)情況下惡性腫瘤也會(huì)表現(xiàn)為條狀高密度影，例如肺腫瘤阻塞呼吸道導(dǎo)致阻塞性肺炎，可能表現(xiàn)為條狀高密度影，而肺癌腫塊則隱藏在該陰影里面?？傊跋駥W(xué)所說(shuō)的條狀高密度影大多數(shù)情況下是由瘢痕、炎癥等良性病變導(dǎo)致的，腫瘤也可能參與其中，最好去醫(yī)院檢查來(lái)明確一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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高密度影一定是腫瘤嗎

高密度影有可能是腫瘤，腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。有些炎癥、其他的良性病變或是惡性病變也有可能引起高密度影，不能憑高密度影或者低密度影這個(gè)影像學(xué)上的說(shuō)法判斷是否為腫瘤，或者是否為惡性腫瘤，確診惡性腫瘤還必須得靠手術(shù)或者活檢病理才能確定。對(duì)于惡性腫瘤需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，通過(guò)手術(shù)根治，如果周圍還有腫大淋巴結(jié)，需要一并做淋巴結(jié)清掃。手術(shù)之后根據(jù)病理性質(zhì)確定是否進(jìn)行進(jìn)一步的輔助抗腫瘤治療。如分期不是太早，惡性腫瘤術(shù)后需要配合放化療來(lái)控制病情發(fā)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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條狀高密度影通常是影像學(xué)上的一個(gè)描述方法，有時(shí)可以在肺部CT，或者腹部CT，正常的描述上看到這...

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高密度影屬于影像學(xué)輔助檢查中的常用術(shù)語(yǔ)，B超發(fā)現(xiàn)膽囊高密度影不能提示發(fā)生腫瘤，膽囊出現(xiàn)高密度影...

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01:41: 高密度影一定是腫瘤嗎

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左腎高密度影是腫瘤嗎

"左腎的高密度影不一定是腫瘤，因?yàn)槟I臟的腫瘤往往在超聲和CT檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有中等密度的陰影，合并腫瘤出血時(shí)以低密度影更為常見(jiàn)，而引起左腎高密度影最常見(jiàn)的原因如下：一、腎結(jié)石，當(dāng)腎臟出現(xiàn)結(jié)石后，在超聲上就會(huì)發(fā)現(xiàn)左腎的高密度影，如果沒(méi)有癥狀，可以不進(jìn)行干預(yù)，密切觀察即可。二、腎囊腫合并感染或者囊內(nèi)出血的鈣化等，也會(huì)使左腎出現(xiàn)高密度影，在較小的情況下，沒(méi)有癥狀也不需要干預(yù)，定期復(fù)查即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/04/28收聽(tīng)(34514)

低密度影好還是高密度影好

"不能簡(jiǎn)單的通過(guò)密度來(lái)判斷哪一個(gè)好哪一個(gè)壞，因?yàn)槊芏戎皇遣煌M織對(duì)于射線吸收能力不同，最后反映出影像學(xué)特點(diǎn)不同而已。密度比較大的組織，比如骨組織，會(huì)表現(xiàn)為高密度影，而低密度的組織，比如空氣，就會(huì)表現(xiàn)為低密度影。判斷一個(gè)病灶是好是壞，密度只是一方面，還需要結(jié)合位置、大小、邊緣與周圍組織關(guān)系等來(lái)綜合判斷。而且很多病灶即便是通過(guò)多個(gè)影像學(xué)特征來(lái)判斷，最后也無(wú)法確定病變的性質(zhì)，而是需要患者做增強(qiáng)的影像學(xué)檢查，或者直接作穿刺取病理組織才能夠確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/01/20收聽(tīng)(37204)

高密度影是什么意思

"高密度影需要根據(jù)做的是什么部位的檢查，一般高密度影在CT上看到了有些病變，可能顯示的CT值是比較高，或者是顯示相對(duì)于正常組織密度是高的，所以報(bào)告上可能寫(xiě)的是高密度影。比如膽囊內(nèi)有高密度影，有可能指的是膽囊結(jié)石。肺上描述的有斑片狀、結(jié)節(jié)狀、索條狀的高密度影，也有可能指的是炎癥，也有可能指的是結(jié)核或者是腫瘤或者是鈣化灶。主要是根據(jù)所做的檢查，根據(jù)描述的部位及選擇的檢查方式來(lái)確定。建議根據(jù)選擇的檢查方法及臨床癥狀進(jìn)行判斷，明確高密度影傾向于什么，按照醫(yī)生的要求做就行，聽(tīng)從醫(yī)生的建議。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/03/07收聽(tīng)(51732)

頭顱CT高密度影說(shuō)明什么

頭顱CT發(fā)現(xiàn)高密度影見(jiàn)于較多疾病，包括出血、鈣化以及細(xì)胞較密集、密度偏高的腫瘤性疾病。鑒別主要...

李軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/08/12播放(92662)

高密度影是什么意思

高密度影的意思需要結(jié)合患者做的哪個(gè)部位的檢查，在哪個(gè)部位上發(fā)現(xiàn)了高密度影。高密度影是影像報(bào)告中一種描述性的詞語(yǔ)，比如以頭顱CT為例，如果CT顯示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度影，需要根據(jù)高密度影的CT值，判斷高密度影是什么樣的病變。如果高密度影的CT值是60-90HU之間，會(huì)考慮是出血的可能，如果高密度影的CT值高于120HU會(huì)考慮鈣化的可能。另外，如果在肺部的CT報(bào)告中出現(xiàn)了高密度影，有可能指的是炎癥或者腫瘤，需要結(jié)合病變的形態(tài)及患者的臨床病史綜合判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(97252)

高密度影是有幾種可能

通常如果影像學(xué)顯示是存在高密度影的，有如下幾種可能性：1、纖維結(jié)締組織增生，在結(jié)締組織增生的時(shí)候，內(nèi)部就會(huì)出現(xiàn)高密度影增生的團(tuán)塊，而且進(jìn)行包裹，出現(xiàn)條索狀的陰影和高密度影像的成像。2、如果對(duì)于肺內(nèi)出現(xiàn)了高密度影，通常是肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié)的形成，這種情況可能性最大的是炎癥的包塊。在炎癥出現(xiàn)包塊時(shí)，因?yàn)檠装Y周圍粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等細(xì)胞的浸潤(rùn)，所以也會(huì)呈現(xiàn)高密度的影。3、高密度影的可能性最大還有結(jié)核的團(tuán)塊，尤其對(duì)于肺內(nèi)如果出現(xiàn)高密度的結(jié)核狀團(tuán)塊影，通常表示結(jié)核在活動(dòng)期時(shí)。最后高密度影還有可能是癌變的情況，但是癌變相對(duì)的可能性較低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(94248)

肺結(jié)節(jié)高密度影說(shuō)明什么

"肺結(jié)節(jié)高密度陰影是通過(guò)拍雙肺X光片、CT或者核磁共振，發(fā)現(xiàn)肺部病理性病灶的影像學(xué)的結(jié)果。一般考慮有炎癥反應(yīng)，比較常見(jiàn)的是有細(xì)菌，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌，甚至真菌、結(jié)核分枝桿菌等引起的肺部感染病灶。另外也見(jiàn)于肺部占位性病變，比如良性腫瘤常見(jiàn)有錯(cuò)構(gòu)瘤以及肺部畸胎瘤；惡性腫瘤常見(jiàn)的就是支氣管肺癌、肺泡細(xì)胞癌等。這個(gè)時(shí)候可以取呼吸道分泌物，做病原體培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡或者肺活組織檢查，取活組織做病理檢查來(lái)明確病因，及時(shí)的對(duì)癥和病因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/10收聽(tīng)(64558)

高密度影什么意思

高密度影是X射線或者CT檢查上一種常見(jiàn)的影像學(xué)術(shù)語(yǔ)。在X光或CT檢查中，高密度影可以代表鈣化、出血、結(jié)石等病變，主要是依據(jù)患者的臨床癥狀以及臨床醫(yī)師提供給影像科大夫的信息來(lái)綜合判斷病變。另外兒童如果吃入一些金屬的異物，那么在腹腔里也可以表現(xiàn)為高密度的影像。因此高密度影代表的范圍比較廣泛，需要結(jié)合臨床的病史來(lái)進(jìn)一步的判斷。不過(guò)關(guān)于上述實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的具體解說(shuō)，應(yīng)以醫(yī)生給出為準(zhǔn)。日常應(yīng)多休息，少進(jìn)食過(guò)涼、肥膩的食品，同時(shí)還應(yīng)合理鍛煉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

侯志彬│天津市兒童醫(yī)院

2020/07/19收聽(tīng)(73710)

高密度影是癌嗎

"高密度影不一定是癌癥，也有可能是良性腫瘤、炎癥所致，需要分別判斷。影像學(xué)檢查是初步診斷腫瘤和癌癥的常見(jiàn)的方法，高密度陰影是常見(jiàn)的臨床診斷描述。如果要確定陰影是癌癥還是良性疾病，需要通過(guò)穿刺活檢做病理診斷來(lái)確診，或者通過(guò)電子支氣管鏡檢查等取病理診斷來(lái)確診。病理診斷是區(qū)分腫瘤良惡性的關(guān)鍵，是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。癌癥患者一定要保持樂(lè)觀、開(kāi)朗的心情，有助于病情的好轉(zhuǎn)。在日常生活中要注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累。規(guī)律作息，合理飲食，同時(shí)進(jìn)行定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(63532)

高密度影是有幾種可能

"高密度影一般有以下幾種可能：第一、因?yàn)轶w內(nèi)的結(jié)締組織出現(xiàn)增生造成高密度影，一般高密度影呈現(xiàn)增生的團(tuán)塊而且是條索狀的陰影，在CT的射線下就能觀察到高密度影。第二、可能是因?yàn)榛颊咴谂姆尾緾T的時(shí)候出現(xiàn)高密度影，一般指的是肺部出現(xiàn)了小結(jié)節(jié)或者微型的結(jié)節(jié)，一般造成肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)的原因是肺部出現(xiàn)了炎癥，當(dāng)炎癥的周圍被單核細(xì)胞或者巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)之后，就會(huì)造成肺部出現(xiàn)高密度影。第三、造成高密度影的情況是因?yàn)榉尾砍霈F(xiàn)結(jié)核導(dǎo)致的，結(jié)核在后期可能會(huì)發(fā)生癌變的情況，所以需要及時(shí)去就診、治療，但是患者也不需要過(guò)分的擔(dān)心和緊張，因?yàn)榻Y(jié)核出現(xiàn)癌變的概率還是比較小的，但患者還是需要引起重視，無(wú)論什么原因造成的都需要及時(shí)去醫(yī)院就診、治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(78438)

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