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楊陽(yáng)
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

耳鼻咽喉科

耳廓里長(zhǎng)了一個(gè)硬包，不痛不癢是什么東西

2024-01-15 09:57播放 :

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耳廓里面長(zhǎng)了一個(gè)硬包，不痛不癢可能是耳廓假性囊腫，是耳廓軟骨膜炎的表現(xiàn)，是耳廓軟骨和軟骨膜之間的炎性滲出。局部形成表面光滑的小包塊，包塊的皮膚與周圍耳廓的皮膚相同，沒(méi)有紅腫，摸起來(lái)比較質(zhì)硬或稍微有波動(dòng)感，而且通常疼痛并不顯著。

如果耳廓假性囊腫疼痛明顯，說(shuō)明耳廓假性囊腫有感染，耳廓軟骨膜炎在播散，一般是耳廓損傷部位的機(jī)械性刺激所誘發(fā)。在治療方面，可以用紅外線或用微波進(jìn)行理療，促進(jìn)囊液吸收。

也可以進(jìn)行局部穿刺，能夠吸出淡黃色液體，甚至是血性液體。用石膏進(jìn)行耳部的磨壓、塑形，一般石膏保持10-15天。如果是反復(fù)發(fā)作已經(jīng)機(jī)化的耳廓軟骨膜炎，也可以行手術(shù)切除治療。

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"耳廓軟骨里長(zhǎng)了個(gè)硬包，大多數(shù)考慮為軟骨增生引起。多位于耳廓軟骨的邊緣，一般界限不清、大小不定，其表面的皮膚沒(méi)有紅腫以及壓痛。除影響外觀以外，無(wú)其他影響。因此，治療上需考慮切除或繼續(xù)觀察軟骨增生的硬包。但其如果近期生長(zhǎng)較快，則考慮惡變的可能，需要切除行病理檢查，確定病變的性質(zhì)。手術(shù)切除以后，由于切口屬一類，所以術(shù)后不需要行抗生素治療。術(shù)中需加強(qiáng)無(wú)菌操作以及換藥的無(wú)菌操作即可，一周左右拆除縫線，傷口愈合完好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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"外耳廓里面長(zhǎng)了個(gè)硬包，臨床上主要見(jiàn)于以下的疾?。旱谝环N，耳廓假性囊腫，主要是位于耳廓軟骨層內(nèi)含有漿液性的囊腫樣物。臨床上因?yàn)樗缓心移に苑Q為假性囊腫，一般多為半球形的隆起，按壓的時(shí)候稍微有點(diǎn)硬，但是局部可能會(huì)有波動(dòng)感等相關(guān)的表現(xiàn)，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，臨床上這種疾病一旦確診，最好的治療是考慮手術(shù)切除。第二種，耳廓皮脂腺囊腫是真正的囊腫，主要由于患者吃辛辣刺激的或抽煙、喝酒、吃油大的導(dǎo)致耳廓表面的皮脂腺分泌受阻，皮脂腺里面的分泌物儲(chǔ)留，導(dǎo)致囊皮增大所形成的囊腫。臨床上對(duì)于這種疾病最好的治療也是考慮手術(shù)，如果早期有的患者能夠自行吸收，大的囊中一般還是考慮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"外耳廓長(zhǎng)了個(gè)硬包，臨床上有以下疾病的可能：第一種可能性就是耳廓假性囊腫。比較好發(fā)于耳廓前面，臨床上多表現(xiàn)為半球形的隆起，質(zhì)地比較堅(jiān)硬。這種主要是有耳廓軟骨內(nèi)所形成的漿液性的囊腫，囊腫沒(méi)有囊皮，不是真正的囊腫。第二種疾病就是耳廓表面的皮脂腺囊腫，這種是真囊腫。主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌受阻，分泌物堆積所形成的，臨床上這種情況還是很多見(jiàn)的。第三種疾病就是耳廓表面的瘢痕疙瘩，可能與患者耳廓表面既往受到外傷或者手術(shù)之后，導(dǎo)致局部的纖維組織過(guò)度增生所形成的瘢痕組織?？偠灾瑢?duì)以上情況一般可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)切除硬包恢復(fù)患者耳廓的美觀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"耳廓軟骨上長(zhǎng)一個(gè)硬包，最多見(jiàn)的是耳廓軟骨膜炎，臨床上叫耳廓的假性囊腫，通常是耳廓軟骨和軟骨膜之間形成的漿液性滲出，原因不是很清楚，有的可能是外傷導(dǎo)致出現(xiàn)硬包，沒(méi)有紅、腫、痛，觸摸不活動(dòng)，進(jìn)行穿刺可以抽出黃色的液體。加壓包扎，一般在一周左右能夠痊愈，但是如果硬包不進(jìn)行治療，時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)激化引起耳廓的變形，如果耳廓上長(zhǎng)硬包，一定要到醫(yī)院就診，及時(shí)的治療一般不影響耳廓的外形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/21收聽(tīng)(24164)

耳廓軟骨上長(zhǎng)了個(gè)硬包怎么辦

"耳廓軟骨硬包越來(lái)越常見(jiàn)，該病危害性極其嚴(yán)重，導(dǎo)致患者耳廓部分異常，伴有疼痛癥狀，影響患者的工作和生活。應(yīng)該警惕耳軟骨硬包的出現(xiàn)，這種疾病的發(fā)生需要積極治療。疾病發(fā)作后，尤其洗澡后，應(yīng)禁止患者挖耳朵，應(yīng)該保持外耳道干燥和清潔。特別是當(dāng)癤不成熟時(shí)，每天在病人耳朵外熱敷3-4次，患有重病的病人應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療，正確使用治療藥物可以達(dá)到滿意的療效，緩解患者的病情，保護(hù)患者的耳朵健康。必要時(shí)抗生素藥物可以酌情進(jìn)行治療，但不宜服用過(guò)多藥物。睡覺(jué)時(shí)生病的耳朵應(yīng)該在下側(cè)，但不能讓其受到壓迫，對(duì)于重度疼痛患者，針刺合谷穴、內(nèi)關(guān)穴和少商穴可以緩解疼痛。在治療過(guò)程中病人應(yīng)該更加注意休息，平衡飲食，補(bǔ)充蔬菜或水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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"耳后長(zhǎng)了個(gè)硬包是什么東西？這個(gè)部位有淋巴結(jié)腫大的可能，還有腮腺來(lái)源的腫瘤的可能，腮腺會(huì)有良性或者惡性的腫瘤，還有咽旁間隙腫瘤突入到凸出來(lái)，凸出在耳后耳垂后下方，也可能會(huì)有硬的包。局部會(huì)有一些良性惡性腫瘤的可能，還會(huì)有淋巴結(jié)腫大的可能，比如淺表的淋巴結(jié)發(fā)炎，或者深部的頸上深組的淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)發(fā)炎。淋巴結(jié)腫大的可能是結(jié)核來(lái)源的，比如結(jié)核性的淋巴結(jié)炎。還有炎癥病灶，周圍有一些炎癥病灶，引起炎癥性的淋巴結(jié)腫大。還有一些惡性腫瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，比如鼻咽癌，鼻腔鼻竇腫瘤或者喉癌下咽癌等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"耳蝸里面長(zhǎng)硬包可能是以下原因?qū)е拢?、外耳道癤腫，又稱為局限性外耳道炎，主要是細(xì)菌感染侵犯外耳道軟骨部后出現(xiàn)膿性感染，臨床需要進(jìn)行抗炎治療，一旦局部膿腫形成或者出現(xiàn)破潰，則要做局部的切開(kāi)引流處理將膿液引出并進(jìn)行填塞、每日換藥處理、加強(qiáng)抗炎等治療；2、患者有外耳道骨瘤，其主要發(fā)生在外耳道骨部，早期骨瘤癥狀不明顯，骨瘤逐漸增大時(shí)堵塞耳腔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳的悶堵感或者聽(tīng)力下降等表現(xiàn)，此類情況可考慮手術(shù)磨除骨瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

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