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    甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化有淋巴結(jié)腫大怎么辦
    
            
    
                 2023-03-17 08:55播放 : 

                
    
                    
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    如果在B超報(bào)告看到有鈣化，特別是要警惕微鈣化，需要找醫(yī)生鑒別是良性還是惡性。如果同時(shí)伴有淋巴結(jié)的腫大，更要警惕，特別是頸部的淋巴結(jié)。這種情況往往B超也會(huì)去區(qū)分淋巴結(jié)的表現(xiàn)，判斷淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)是否正常，正常和癌變有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)并不相同。如果看到甲狀腺鈣化，特別是微鈣化，加上淋巴結(jié)不正常的影像，要高度警惕有沒有甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，一定要找醫(yī)生，做穿刺明確診斷是良性還是惡性。當(dāng)然良性惡性診斷清楚以后，進(jìn)行下一步的處理。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化怎么辦
    
    
    "甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化如何治療，主要是看這種結(jié)節(jié)的性質(zhì)、鈣化的特點(diǎn)，它因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性質(zhì)不一樣，鈣化特點(diǎn)不一樣，它是不一樣的。如果是良性的結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)鈣化，我們覺得病理性肝炎沉積，這種良性的結(jié)節(jié)就是說(shuō)結(jié)節(jié)比較小，沒有什么癥狀，可以考慮暫不處理，定期復(fù)查。所以，這種結(jié)節(jié)伴有鈣化比較大，或者是有局部鈣化，或者是渠道性的鈣化，結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀，例如壓迫這種食道、喉管神經(jīng)引起相關(guān)的癥狀，或者比較大，影響美觀，影響這種工作和學(xué)習(xí)的，可以考慮手術(shù)切除。另外，這種鈣化來(lái)說(shuō)，材料匯報(bào)中有沙粒樣鈣化，而且總比大于1等等這種描述的話，考慮有惡性的可能性，這是需要進(jìn)一步處理，進(jìn)一步做穿刺取病理或者直接手術(shù)切除做一個(gè)快速病理，根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方式。因?yàn)檫@種良惡性不一樣，它手術(shù)的方式是不一樣的，良性的話可能只需要將這種結(jié)節(jié)或異位的切除，惡性的話可能需要做這種次全切和全切，還要行頸部淋巴結(jié)清掃，預(yù)后也是不一樣的。所以，這種鈣化或者這種結(jié)節(jié)要定期復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有惡性，可能性是要及時(shí)進(jìn)行處理，因?yàn)榧皶r(shí)處理，如果早期，它預(yù)后還是比較好的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳金方│聊城市人民醫(yī)院
    
        
    2018/03/26收聽(68342)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    













    
    
    什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化？
    
    
    結(jié)節(jié)鈣化是我們超聲看見的一個(gè)最常見的表現(xiàn)，很多人因?yàn)殁}化很緊張，他查了很多資料，是一種癌癥的表現(xiàn)，所以很緊張。從醫(yī)學(xué)上講甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是由甲狀腺結(jié)節(jié)的多種原因?qū)е碌拟}沉積，鈣化是組織代謝的產(chǎn)物，正常腺體組織和腫瘤病灶都會(huì)產(chǎn)生，在B超圖像上表現(xiàn)為各種不同形狀的強(qiáng)回聲。不同形態(tài)的鈣化有不同的含義，根據(jù)大小、直徑來(lái)區(qū)分，微小鈣化是指直徑＜2mm的鈣化，粗大鈣化是直徑＞2mm的鈣化，還有一種鈣化為殼狀鈣化，像雞蛋殼一樣，叫邊緣鈣化。目前對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的關(guān)注點(diǎn)和甲狀腺癌之間有密切的關(guān)系，但是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定意味著甲狀腺癌，但是微小鈣化從醫(yī)學(xué)上講它有60%左右是癌癥，粗大鈣化也不排除，是有10%左右的癌癥的發(fā)生率，所以惡性結(jié)節(jié)更容易出現(xiàn)鈣化，病人多表現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化、沙粒樣鈣化，國(guó)外的資料都叫彗星征，像彗星一樣的鈣化，我們更多認(rèn)為就像面粉一樣鈣化，也就是微小的鈣化的表現(xiàn)。良性結(jié)節(jié)很少出現(xiàn)鈣化，超聲表現(xiàn)是像雞蛋殼一樣的團(tuán)狀或粗大鈣化，所以粗大鈣化有10%左右的癌癥概率，還要根據(jù)別的因素來(lái)判斷是否是結(jié)節(jié)性質(zhì)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳高松│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(16402)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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