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李侗曾
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

感染綜合科

被貓抓了沒(méi)出血要打針嗎

2023-07-21 05:07播放 :

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被貓抓了沒(méi)有出血但有破皮，屬于狂犬?、蚣?jí)暴露，其存在感染風(fēng)險(xiǎn)，患者應(yīng)按照暴露后的流程進(jìn)行處理。首先用肥皂水或到專(zhuān)業(yè)狂犬病門(mén)診，使用專(zhuān)門(mén)針對(duì)狂犬病暴露的消毒液沖洗傷口15分鐘以上，并給予一定的壓力及角度，將傷口里的污染物沖洗處理。最大范圍的降低感染風(fēng)險(xiǎn)，通常傷口沖洗干凈后，感染風(fēng)險(xiǎn)可以降低80%以上。沖洗完傷口后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接種狂犬病疫苗，狂犬病疫苗有4針?lè)ā?針?lè)▋煞N。4針?lè)榈?次注射2針，之后分別注射2針，一共接種3次。5針?lè)▌t是按0、3、7、14、28的流程接種，每次注射1針。

若被貓抓后傷口存在出血，提示為Ⅲ級(jí)暴露，患者需繼續(xù)接種狂犬病免疫球蛋白。若傷口沒(méi)有出血，但有破皮，屬于Ⅱ級(jí)暴露，此時(shí)需要完成全程狂犬病疫苗接種。皮膚完整并確定無(wú)破皮，屬于Ⅰ級(jí)暴露，此類(lèi)情況沒(méi)有感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)需接種疫苗，僅需沖洗傷口即可。

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"被貓抓沒(méi)出血，要及時(shí)地給予傷口的清潔，比如用清水清洗，然后用肥皂清洗。沒(méi)出血，但還是建議去醫(yī)院打狂犬疫苗。因?yàn)榇蚩袢呙绲慕臃N對(duì)象，不管是暴露前還是暴露后，都建議可以打狂犬疫苗。被貓抓了，而且已經(jīng)有破潰的傷口，雖然沒(méi)出血，已經(jīng)有破損的皮膚，被動(dòng)物舔過(guò)，也必須接種狂犬疫苗。這時(shí)對(duì)于自身的保護(hù)，防止之后出現(xiàn)不好的并發(fā)癥。如果沒(méi)咬傷之前，獸醫(yī)或者是飼養(yǎng)員，也是建議打狂犬育苗的，何況現(xiàn)在已經(jīng)被咬傷被抓，而且有黏膜的破損，更加要打狂犬疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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被貓抓了沒(méi)打針有事嗎

被貓抓了但是沒(méi)有打針，這種情況有沒(méi)有事取決于兩點(diǎn)：第一是有沒(méi)有抓破皮，有沒(méi)有抓出血；第二是貓有沒(méi)有攜帶狂犬病毒。如果被抓的地方?jīng)]有破皮，也沒(méi)有出血，屬于狂犬病毒的一級(jí)暴露，這種情況不需要注射狂犬疫苗，即使沒(méi)有打針也沒(méi)有事。如果貓是健康的，通過(guò)觀察貓十天以后依然是健康的，沒(méi)有發(fā)作狂犬病，這種情況也沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，是沒(méi)有事情的。還有一種情況，既往在三個(gè)月內(nèi)有全程注射過(guò)狂犬疫苗，這種情況是有抗體的，即使沒(méi)有打針也沒(méi)有問(wèn)題?？傊?，在被貓抓的情況下要判斷有沒(méi)有狂犬病毒暴露的風(fēng)險(xiǎn)，如果有破皮和出血這種現(xiàn)象，首先對(duì)傷口進(jìn)行處理，然后盡早去疾病預(yù)防控制中心注射狂犬疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

龍振晝│寧德市閩東醫(yī)院

2019/04/25收聽(tīng)(55888)

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"如果被貓抓傷，沒(méi)有及時(shí)接種狂犬疫苗，就有發(fā)生狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，雖然被動(dòng)物抓傷，感染狂犬病毒的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于咬傷，但也不表示抓傷不會(huì)發(fā)病，所以最好及時(shí)補(bǔ)種狂犬疫苗。從理論上來(lái)說(shuō)只要在狂犬病發(fā)病前接種疫苗就可產(chǎn)生足夠的抗體，避免狂犬病的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)人感染狂犬病毒后，潛伏期多在1-3個(gè)月左右，很少有患者會(huì)超過(guò)一年以上反應(yīng)，所以患者應(yīng)盡早接種?？袢∈瞧駷橹棺顬閲?yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病，致死率為100%，所以被狗、貓等狂犬病毒易感動(dòng)物抓傷或咬傷，只要屬于二級(jí)或三級(jí)暴露，都需要及時(shí)清洗消毒傷口并按規(guī)律足量、足療程接種狂犬疫苗。雖然接種狂犬疫苗后也不能保證100%安全，但發(fā)病率會(huì)極大的降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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被貓抓了要打針嗎

"被貓抓傷了，需要打針嗎？答案是肯定的。建議及時(shí)就診醫(yī)院，用肥皂水和流動(dòng)的自來(lái)水反復(fù)沖洗傷口約20分鐘，然后再用濃碘酊消毒。被貓抓傷了，皮膚如果出血了，還要在周?chē)⑸淦苽L(fēng)、狂犬病免疫球蛋白。如果只是輕度的抓傷，建議先注射狂犬疫苗。狂犬疫苗一般是在被抓傷的0、3、7、14、28天的時(shí)間內(nèi)注射5針狂犬疫苗。注射狂犬病疫苗期間，忌辛辣，忌茶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王傳德│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(58508)

被貓抓了用打針嗎

被貓抓了以后是一定要接種狂犬疫苗的，只要是接觸到貓的黏液、唾液，就一定要接種狂犬疫苗，因?yàn)榭袢呙缡穷A(yù)防狂犬病唯一的方法。狂犬病是一個(gè)致死性的疾病，一旦有接觸貓狗的分泌物以及唾液史，就有得狂犬病的幾率。除接種狂犬疫苗以外，還需要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)以及處理，如果有比較深長(zhǎng)的傷口時(shí)，建議到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行就診。接種狂犬疫苗需要5次接種，建議到當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)機(jī)構(gòu)以及疾病控制中心進(jìn)行接種。狂犬病的預(yù)防比治療更重要，因?yàn)榭袢〉乃劳雎适?00%。所有的寵物都需要接種狂犬疫苗，動(dòng)物接種過(guò)后傷害到人，人依然需要接種狂犬疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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被貓抓了人要打針嗎

"無(wú)論是被家貓還是野貓抓傷，都需要及時(shí)清洗、消毒傷口并接種狂犬疫苗。貓是狂犬病毒易感宿主之一，病貓的唾液中含有大量病毒，爪子上也經(jīng)常會(huì)沾染病毒，所以如果被貓抓傷，也需要注射狂犬疫苗。當(dāng)然被抓傷后首先要及時(shí)的處理傷口，用肥皂水和流動(dòng)清水，如自來(lái)水，反復(fù)沖洗傷口20分鐘以上，如果傷口有出血，同時(shí)還要盡量擠出傷口及周?chē)M織的血液，以最大限度減少病毒的吸收，隨后用生理鹽水沖凈傷口，再涂上碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒，傷口敞開(kāi)不必包扎。然后盡快趕到最近的疾控中心，或社區(qū)醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時(shí)內(nèi)，不要超過(guò)48小時(shí)，以盡早的產(chǎn)生抗體中和病毒，避免狂犬病的發(fā)生。另外，如果傷口有出血，就屬于狂犬病的三級(jí)暴露，還需要在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如抗關(guān)節(jié)病血清或狂犬病免疫球蛋白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/24收聽(tīng)(17480)

被貓抓了沒(méi)出血怎么辦

被貓抓傷之后沒(méi)有出血，需要看抓的傷口是否有明顯的破損，如果連表皮都沒(méi)有破損，可以使用酒精涂在上面，感覺(jué)有沒(méi)有疼痛，如果沒(méi)有疼痛，說(shuō)明確實(shí)沒(méi)有任何的破損，就不會(huì)通過(guò)貓抓自己導(dǎo)致傳染給自己狂犬病。如果這只貓抓傷的位置，刷上酒精之后有疼痛，或者能看到明顯的破皮，在沒(méi)有出血的情況下，也是有傳染給人狂犬病可能的，應(yīng)該對(duì)傷口作清洗與沖洗，然后去注射狂犬病疫苗，不需要注射狂犬病的人免疫球蛋白或者血清。被貓抓出血需要判斷這只貓是否攜帶狂犬病毒，單純通過(guò)它的健康狀況是不能夠來(lái)進(jìn)行百分之百判斷的，如果這只是貓是家養(yǎng)的寵物，規(guī)律注射過(guò)狂犬病疫苗，抓傷自己的情況可以不用擔(dān)心傳染狂犬病，以上的措施就不需要做，但如果沒(méi)有規(guī)律注射過(guò)狂犬病疫苗，以上的措施還是要做的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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讓貓抓了沒(méi)出血有事嗎

被貓抓傷即使沒(méi)有出血，但如果存在破皮，仍然屬于狂犬病二級(jí)暴露，仍然需要進(jìn)行狂犬病暴露后預(yù)防。臨...

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2023/03/27播放(53112)

讓貓抓了不打針有事嗎

被貓抓如果不注射疫苗，有可能患狂犬病。狂犬病的案例主要來(lái)自犬類(lèi)動(dòng)物，從全世界來(lái)看，95%的人感...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/04/11播放(38516)

讓貓抓了不打針有事嗎

"被貓抓傷，不去注射任何藥物，要承擔(dān)事情主要是可能被傳染上狂犬病。狂犬病在人類(lèi)社會(huì)中最主要由狗傳染，其中5%也會(huì)由貓傳染給人，所以被貓抓傷的情況，不打針要承受被傳染上狂犬病的可能。一旦狂犬病出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀、發(fā)作，人基本上會(huì)宣告是死亡的結(jié)局。這種情況下并不建議不做任何的處理措施，被抓傷有出血的情況，建議首先應(yīng)用肥皂水進(jìn)行傷口部位的沖洗，弱堿性的肥皂水能夠殺滅很大部分狂犬病毒。然后立即去注射狂犬病的疫苗，以及狂犬病的血清，這樣才能夠保證人不得狂犬病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(63418)

被貓抓了用不用打針

"被貓抓傷以后，一般情況下是不需要注射狂犬疫苗的。狂犬疫苗主要預(yù)防狂犬病的發(fā)生，狂犬病是由病毒感染造成的，病毒大多只存在于貓或狗的唾液、組織液之中，在指甲上病毒很難存活。因此，被貓狗抓傷以后，只要進(jìn)行比較徹底的清創(chuàng)操作，應(yīng)用碘伏、雙氧水、鹽水等制劑，這樣傷口內(nèi)的細(xì)菌或病毒基本上都是可以被及時(shí)清除的。在被抓傷以后，臨床會(huì)根據(jù)傷口的污染程度選擇是否需要進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素或相關(guān)抗生素的使用，以減少細(xì)菌感染的可能。如果比較擔(dān)心在抓傷之前，貓或狗已經(jīng)患有狂犬病，并且舔舐了自己的爪子，這種情況預(yù)防性的應(yīng)用狂犬疫苗也是可以理解的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(35750)

被貓抓了一定要打針嗎

被貓抓了并不一定要打針，即注射狂犬病疫苗，需結(jié)合情況進(jìn)行判斷，具體如下：

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/10/30播放(58802)

被貓抓了一定要打針嗎

被貓抓傷以后，醫(yī)生仍然會(huì)建議患者積極的注射各種疫苗，包括狂犬疫苗、破傷風(fēng)針以及抗生素，以減少不...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/26播放(39966)

被家里貓抓了要打針嗎

"被貓抓傷要根據(jù)抓傷程度進(jìn)行處理，醫(yī)學(xué)上抓傷和咬傷做同等處理。如果破壞了皮膚組織，建議去打狂犬疫苗，因?yàn)樨埖淖ψ由贤瑯右埠胸埍旧淼耐僖?，被抓傷以后爪子上面?huì)含有不同程度的狂犬病毒，一段時(shí)間以后有不同程度的滅活，不能排除不被感染的情況。被貓抓傷以后需要進(jìn)行對(duì)傷口快速?zèng)_洗，可以用清水和肥皂水不斷的清洗，再使用碘伏或者酒精進(jìn)行消毒，再去專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接種狂犬疫苗。在此期間，患者飲食要注意不要吃發(fā)物，可以多吃清淡、有營(yíng)養(yǎng)、高蛋白質(zhì)的食物，同時(shí)生活上不要喝濃咖啡、濃茶、巧克力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖，避免過(guò)度疲勞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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被貓爪子抓了沒(méi)出血有事嗎

"被貓爪子抓了沒(méi)出血是不是有事，取決于有沒(méi)有皮膚破損。如果被貓抓傷沒(méi)有出血，也沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的皮膚破損，受傷當(dāng)時(shí)用酒精擦拭也沒(méi)有刺痛感，就說(shuō)明沒(méi)有皮膚破損。就不會(huì)感染狂犬病毒，沒(méi)有任何問(wèn)題，清洗干凈即可。如果局部皮膚有破損、用酒精擦拭有明顯的刺痛，說(shuō)明有真皮層的損傷，即使沒(méi)有出血，也有可能感染狂犬病毒。必須及時(shí)清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗，具體處理措施如下：一、受傷后一定要在最短的時(shí)間內(nèi)清洗傷口，以減少病毒吸收。用20%的肥皂水和有一定壓力的清水，反復(fù)交替沖洗傷口15分鐘以上。二、用無(wú)菌紗布吸干傷口水分，涂以碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒。三、趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗，狂犬疫苗的最佳接種時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過(guò)48小時(shí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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被貓抓了沒(méi)出血打不打疫苗

"依據(jù)傷口情況決定，如果確定被貓爪抓了沒(méi)出血、皮膚完整，屬于一級(jí)暴露，可以不打狂犬病疫苗。如果沒(méi)有出血的輕微抓痕，屬于二級(jí)暴露，根據(jù)狂犬病防治規(guī)范，二級(jí)暴露需要注射狂犬疫苗來(lái)預(yù)防，建議立刻用流動(dòng)清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘以上，用碘伏消毒，到當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)接種狂犬疫苗，預(yù)防狂犬病，畢竟狂犬病病死率極高沒(méi)辦法治療?？袢呙绻参遽?，打針期間注意避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，不要喝酒，不要喝濃茶和咖啡，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。全部疫苗接種結(jié)束后，再過(guò)半個(gè)月抽血檢測(cè)一下狂犬疫苗抗體，產(chǎn)生抗體就無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

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貓打了疫苗被貓抓了需要打針嗎

"貓打了疫苗，如果并不是狂犬病疫苗，并沒(méi)有防止狂犬病的效果。如果貓打的疫苗是指狂犬病疫苗，但是只打了一針，或者離目前已經(jīng)超過(guò)了狂犬病疫苗的有效期，貓同樣也是有可能攜帶狂犬病毒的。如果貓?jiān)诮诮?jīng)常與野生動(dòng)物進(jìn)行接觸，攜帶狂犬病的可能性仍然不能夠完全排除。所以即使貓打了疫苗，如果想要特別保險(xiǎn)，仍然會(huì)建議人做一些預(yù)防措施，也就是給人注射狂犬病疫苗。如果自家的貓沒(méi)有與外界野生動(dòng)物有過(guò)多的接觸，而且是規(guī)律注射狂犬病疫苗的，中間并沒(méi)有明顯的間斷，才可以基本判斷貓不會(huì)攜帶狂犬病毒，這種情況下抓傷人，才不需要給人打針。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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