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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

胸部感覺(jué)有壓迫感是怎么回事

2023-01-06 06:33播放 :

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視頻內(nèi)容

胸部感覺(jué)有壓迫感常見(jiàn)于心臟疾病、肺部疾病等，具體如下：

1、心臟疾?。汗谛牟?、心肌缺血、心絞痛、較重的急性心肌梗死、嚴(yán)重心包炎、心包積液等；

2、肺部疾?。杭毙苑蝿?dòng)脈栓塞、急性哮喘發(fā)作、氣胸、雙側(cè)胸腔積液，都可以引起胸部壓迫感。

如果患者日常有胸部壓迫感應(yīng)該到醫(yī)院就診，可以掛心內(nèi)科，通過(guò)檢查排除上述疾病，檢查方式包括做心電圖、胸片、抽血化驗(yàn)、心臟彩超、選擇性冠狀動(dòng)脈造影等，確定胸部壓迫感的具體病因，再進(jìn)行針對(duì)性治療，癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn)。

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朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/08播放(65876)

平躺感覺(jué)胸部有壓迫感的原因

"平躺后感覺(jué)胸部有壓迫感的原因有很多，比如肥胖的人平躺后引起膈肌上抬，可以感覺(jué)胸部有壓迫感。另外，肺部的疾病如肺氣腫，胸膜的疾病如胸腔積液，平躺后都可以引起膈肌上抬、胸腔縮小，引起胸部有壓迫感。心臟的疾病如心功能不全，平躺后回心血量增多，肺淤血引起缺氧、呼吸困難，所以感覺(jué)胸部有壓迫感，心功能不全也是平躺后感覺(jué)胸部有壓迫感的最常見(jiàn)的原因。另外，腹部的疾病，比如腹水、腹腔腫瘤、腸腔脹氣等原因引起的膈肌上抬，平躺后也感覺(jué)胸部有壓迫感，具體原因還需要進(jìn)一步檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2019/02/28收聽(tīng)(78966)

平躺感覺(jué)胸部有壓迫感怎么治療

"平躺以后感覺(jué)胸部有壓迫感有可能是心衰的表現(xiàn)，也有可能是反流性食管炎的表現(xiàn)，也有可能是胸腔積液的一種臨床表現(xiàn)。心力衰竭一般表現(xiàn)為平躺以后胸部的壓迫感、憋悶感，坐起以后可以有所緩解，一般會(huì)有一些心臟的基礎(chǔ)疾病，可以通過(guò)一些生化檢查確診。如果是反流性食管炎平躺以后胸部也會(huì)有壓迫感，坐起后緩解，但是一般還會(huì)伴有反酸、打嗝、飽食、噯氣、腹脹等消化道癥狀，胸腔積液也可以通過(guò)超聲以及胸部的X光片或者CT等檢查確診，不同的臨床疾病有不同的臨床治療方案，需要鑒別診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/05/07收聽(tīng)(48024)

睡覺(jué)胸部有壓迫感為什么

"對(duì)于睡覺(jué)如果胸部有壓迫感，應(yīng)考慮到以下原因：第一、考慮到心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、心臟的瓣膜病、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心包壓塞，這些情況都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的缺血、狹窄，此時(shí)就會(huì)有心肌細(xì)胞的供血供氧不足，睡覺(jué)時(shí)就會(huì)有胸部壓迫感。第二、對(duì)于呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，例如慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動(dòng)脈高壓，這些情況下睡覺(jué)時(shí)胸部也會(huì)有壓迫的臨床癥狀，通常是此時(shí)氧分壓不足，二氧化碳分壓過(guò)高而引起的。第三、對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥的患者在出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)，睡覺(jué)時(shí)胸部也會(huì)有壓迫的癥狀和表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(52726)

平躺感覺(jué)胸部有壓迫感的原因是什么

"平躺感覺(jué)胸部有壓迫感的原因，有可能是以下方面引起的：1、如果腹部、盆腔有疾病有可能會(huì)有這種感覺(jué)，因?yàn)槠教蓵r(shí)膈肌上抬，如果腹部有腫瘤或者有積液可能會(huì)引起胸部有壓迫感。2、排除心肺本身的疾病引起的，例如是否有胸腔積液或者氣胸。3、是否是心力衰竭、心包積液肺水腫等循環(huán)的原因引起的，特別是對(duì)于有高血壓病、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，或者平時(shí)有慢支、肺氣腫、肺心病等患者，如果出現(xiàn)雙下肢水腫，活動(dòng)后氣促，夜間不能平臥有活動(dòng)性呼吸困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/10/30收聽(tīng)(10706)

心臟感覺(jué)有壓迫感是怎么回事

心臟位于胸腔偏左的位置，當(dāng)感覺(jué)胸前左側(cè)部位有壓迫感時(shí)，要警惕有無(wú)心臟病發(fā)作，如心絞痛。老百姓認(rèn)...

程晉芳│山西白求恩醫(yī)院

2023/08/31播放(79488)

感覺(jué)心臟有壓迫感是怎么回事

感覺(jué)心臟有壓迫感要具體情況具體分析，有些患者是由于心臟的供血不好，胸悶、心肌缺血而造成心臟有壓迫感。還有的是由于心功能受損，在原有心臟病的基礎(chǔ)上，心臟的收縮力減低、心臟的收縮功能下降，造成心功能不全，心臟可以有壓迫感。還有一些由于胸壁本身的一些疾病，比如說(shuō)肋骨的骨折也可以帶來(lái)胸部有壓迫感，所以這時(shí)候要視情況而定。當(dāng)然有些人也可以在沒(méi)有其他疾病的基礎(chǔ)上，主觀感覺(jué)心前區(qū)的壓迫感，要解除患者的一些情緒、心理的因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(16320)

突然感覺(jué)胸悶有壓迫感怎么回事

"當(dāng)突然的發(fā)生胸悶有壓迫感時(shí)，需要注意的有兩點(diǎn)：第一、要排除心臟病問(wèn)題，即是心絞痛導(dǎo)致的還是心梗導(dǎo)致的壓迫感。第二、心臟神經(jīng)官能癥的問(wèn)題。需要行心電圖檢查，再做心肌酶譜來(lái)進(jìn)行這兩種疾病的鑒別診斷，心梗的患者這種胸悶壓迫感會(huì)持續(xù)增強(qiáng)，且舌下含服硝酸甘油不能得到緩解；心絞痛的患者這種壓迫感不會(huì)持續(xù)時(shí)間太久，且口服藥物有效。神經(jīng)性的問(wèn)題多發(fā)生在更年期的婦女身上，這種情況吃口服藥后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，只能在精神狀態(tài)好的時(shí)候自行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張洪霞│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(21610)

感覺(jué)胸骨中間有壓迫感怎么回事

"如果感覺(jué)胸骨中間有壓迫感，可能是心絞痛發(fā)作導(dǎo)致，如果在不適癥狀發(fā)作的時(shí)候，舌下含服硝酸甘油，或者復(fù)方丹參滴丸，癥狀能夠緩解，高度考慮發(fā)生冠心病、心絞痛。最好在不適癥狀發(fā)作的時(shí)候，及時(shí)測(cè)量心率和血壓，再做心電圖檢查，有助于進(jìn)一步明確是否伴有心電圖的異常改變。如果出現(xiàn)一過(guò)性的ST段抬高，考慮發(fā)生變異性心絞痛，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣，必要時(shí)可以行冠脈造影檢查，進(jìn)一步明確病情的嚴(yán)重程度?；颊哌€可以檢查心電圖、心臟彩超、胸片，因?yàn)樾呐K彩超有助于進(jìn)一步排除肥厚性梗阻性心肌病，以及有沒(méi)有主動(dòng)脈瓣狹窄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(45328)

仰著睡覺(jué)胸部有壓迫感怎么回事

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王巖│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/04/18播放(99804)

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李琳│中日友好醫(yī)院

2023/08/14播放(93204)

心臟感覺(jué)有壓迫感怎么回事

如果心臟的部位，也就是常說(shuō)的心前區(qū)或者胸口部位，感覺(jué)有了壓迫感，出現(xiàn)這種癥狀之后，一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，主要是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)這類癥狀的時(shí)候，首先懷疑的疾病就是冠心病。冠心病是目前非常常見(jiàn)的一類心血管疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致對(duì)冠狀動(dòng)脈造成了狹窄，血液因?yàn)楠M窄，不能很好的灌溉心肌，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血的癥狀。這種癥狀有可能是表現(xiàn)為壓迫感、疼痛或者胸悶等不舒服。除此之外，還有一些疾病也有可能出現(xiàn)心臟有壓迫的感覺(jué)，比如心肌病，心肌病由于心肌受損，會(huì)導(dǎo)致收縮功能的下降，引起心功能不全，患者也可能表現(xiàn)為壓迫感和胸悶感，出現(xiàn)癥狀一定要到醫(yī)院完善檢查，進(jìn)行診斷和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/07收聽(tīng)(60360)

感覺(jué)胸骨中間有壓迫感是怎么回事

如果出現(xiàn)胸骨中間有壓迫感，在臨床中有以下疾病可以導(dǎo)致：

1、冠心?。貉芯堪l(fā)現(xiàn)，冠心...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/10播放(59612)

心臟感覺(jué)有壓迫感是怎么回事

"心臟感覺(jué)有一種壓迫感，這種情況考慮是由于冠心病、心絞痛所導(dǎo)致的。如果能夠排除器質(zhì)性心臟病，也可能是由于精神心理因素所誘發(fā)的，比如焦慮癥、心臟神經(jīng)癥或者是其他精神心理疾病，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種異常的感覺(jué)。除此之外，有一些患者可能存在心力衰竭或者肺部感染、肺部占位，也會(huì)出現(xiàn)這種不舒服的情況，建議患者可以行心電圖、心臟彩超、肺部CT初步檢查，必要時(shí)還可以行冠脈CT或者冠脈造影的檢查，有助于進(jìn)一步的明確診斷。如果是肺部感染所導(dǎo)致的，很有可能通過(guò)系統(tǒng)的抗炎治療后，這種壓迫感的癥狀就會(huì)得到比較好的緩解。如果是由于精神心理因素所引發(fā)的，有可能還需要結(jié)合心理疏導(dǎo)，吃一些改善情緒的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/02收聽(tīng)(41348)

總是感覺(jué)心臟有壓迫感怎么回事

臨床上很多中老年人容易出現(xiàn)心臟有壓迫感的癥狀，尤其是陰雨天或者是天氣變冷的時(shí)候，更容易出現(xiàn)這種...

有來(lái)醫(yī)生│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2023/02/08播放(89468)

總是感覺(jué)心臟有壓迫感怎么回事

"總是感覺(jué)心臟有壓迫感是怎么回事？90%以上是屬于有心肌缺血的情況。一般來(lái)說(shuō)，心臟有壓迫感是屬于心肌缺血的一種特異性的臨床癥狀，在臨床上常稱之為心絞痛的癥狀，也就是感覺(jué)心臟有一塊石頭壓著，書(shū)面上的用語(yǔ)就是壓榨性疼痛，并且有時(shí)候它可以像小拇指或者中指以及后背部或者上頜或者肩部位置放射。通常持續(xù)時(shí)間，一般都是1-5分鐘。這種情況之下，建議去醫(yī)院做心電圖、心臟彩超，必要的時(shí)候做冠脈造影檢查。像這種情況之下，90%都是冠心病引起來(lái)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

商景洲│武漢市第三醫(yī)院

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感覺(jué)膀胱有壓迫感怎么回事

"感覺(jué)膀胱有壓迫感，這種情況最大的可能就是膀胱內(nèi)有大量的尿液，沒(méi)有有效的排出。因?yàn)榘螂妆旧硎菦](méi)有感覺(jué)的，只有膀胱充盈到一定的程度，膀胱逼尿肌就會(huì)有反射，這種情況有信號(hào)傳到大腦，大腦再傳出一個(gè)信號(hào)，傳到膀胱，提示膀胱要收縮、排尿，這樣尿道括約肌就應(yīng)該開(kāi)放，就會(huì)有排尿，當(dāng)人體正常狀況下，就可以有意的抑制排尿，這種情況膀胱就有壓迫感。建議平時(shí)膀胱有尿意時(shí)，應(yīng)該排尿，每次排尿量要大于200ml以上，這才是正常排尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/08/03收聽(tīng)(78636)

總是感覺(jué)心臟有壓迫感怎么回事

"總是感覺(jué)心臟有壓迫感大多數(shù)考慮是心肌缺血，建議進(jìn)行系統(tǒng)的相關(guān)診療。對(duì)于心臟心肌缺血發(fā)作時(shí)，往往為陣發(fā)性的發(fā)作。與情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等誘因相關(guān)，患者出現(xiàn)胸骨中下段心前區(qū)拳頭大、巴掌大范圍壓迫、壓榨樣的感覺(jué)。心絞痛癥狀每次持續(xù)1-5分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘，往往在相應(yīng)誘因基礎(chǔ)之上發(fā)生相應(yīng)的癥狀。對(duì)于心臟總感覺(jué)到壓迫感，考慮到心絞痛不穩(wěn)定的狀態(tài)，以及進(jìn)一步可能發(fā)生心肌梗死的可能性。所以建議及早的在醫(yī)院給予系統(tǒng)性的相關(guān)診療，包括心電圖、心肌酶、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查，必要時(shí)給予藥物治療基礎(chǔ)上的冠脈介入治療或外科搭橋手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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睡覺(jué)感覺(jué)脖子有壓迫感是怎么回事

睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)脖子有壓迫感，需要考慮到以下幾個(gè)原因：第一、神經(jīng)衰弱癥的表現(xiàn)，也就是平時(shí)有心煩、焦慮、失眠等癥狀，平時(shí)工作上、生活上壓力比較大。如果有這些伴隨的癥狀，就需要考慮是神經(jīng)衰弱癥的表現(xiàn)，可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。第二、如果有頸椎病或者是睡眠的時(shí)候姿勢(shì)不良、枕頭過(guò)高，也可以造成這種癥狀，需要到醫(yī)院明確有沒(méi)有頸椎病。第三、就是脖子部位的疾病造成，最主要的就是甲狀腺腫大或者是甲狀腺瘤，也可以引起這種情況。先不要盲目的治療，去正規(guī)醫(yī)院的甲狀腺外科進(jìn)行檢查一下。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/26收聽(tīng)(11912)

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