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王晶晶
副主任醫(yī)師

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

腎內(nèi)科

三歲寶寶晚上老尿床怎么治

2023-01-13 06:33播放 :

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視頻內(nèi)容

人體存在排尿反射，但會隨年齡增長不斷完善。目前認為3-4歲兒童白天排尿功能逐漸完善，夜間控制排尿功能發(fā)育較遲。3歲兒童夜晚持續(xù)尿床，屬于正?，F(xiàn)象，隨兒童成長，尿床次數(shù)應(yīng)逐漸減少。如果3歲兒童夜晚尿床頻繁，嚴重影響家長及兒童睡眠質(zhì)量，由于5周歲是作為診斷遺尿臨界點，即使未超過5周歲，也需警惕長大后存在遺尿的可能。

可養(yǎng)成良好生活習慣以及飲水習慣，例如睡覺前兩小時不飲水、不喝奶、不進食水果，日間盡可能鼓勵多飲水。晚飯后盡可能避免進食豆制品、梨、西瓜等利尿食物，還可嘗試定時定點起床到廁所排尿。日間需讓兒童掌握排尿意識，摸清排尿規(guī)律后可及時叫醒兒童起床排尿。

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三歲寶寶晚上老尿床怎么治

"三歲的寶寶晚上總是尿床，隨著寶寶成長，他尿床的次數(shù)應(yīng)該越來越少。如果寶寶每天晚上尿的特別頻繁，而且次數(shù)特別多，幾乎每天都尿，雖然寶寶沒有超過5歲，但是也需要警惕長大之后有夜尿癥的可能。從現(xiàn)在開始每天晚上臨睡前都要少喝水，不要吃利尿的食物，不要吃豆制品、梨子、西瓜這些，有利尿的作用，而且要定時定點的叫寶寶起床進行排尿，尤其是在白天要鍛煉寶寶產(chǎn)生這種意識，晚上也要產(chǎn)生這種意識，到點了叫寶寶。而且要摸清寶寶排尿的規(guī)律，這樣就可以及時的叫寶寶起床排尿，慢慢的就會訓練出來。"

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袁玲│徐州市第一人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(73358)

三歲寶寶晚上老尿床是怎么回事

"三歲寶寶這個年齡段的小孩膀胱組織功能還不成熟，對排尿的自控能力還不夠完善，所以有時候小孩出現(xiàn)這種尿床這種現(xiàn)象也難以避免。當然，還有好多因素的影響，比如女孩生理解剖的特點，很容易引起外陰炎。小男孩因為包莖，有時候如果不注意包皮清洗、翻動，尿道口很容易發(fā)生炎癥，而且這個地方組織也比較敏感，所以有時候會刺激，引起尿頻、尿急的情況。還有一些可能有尿路感染，這種情況會出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。臨床上有些小孩出現(xiàn)尿床，還受好多因素的影響，比如有些小孩臨睡之前習慣于喝水、喝奶，這種情況也可以造成小孩容易發(fā)生尿床。另外，白天有時候小孩很興奮，到了晚上睡得很沉，有時排尿也不大容易控制，也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。總的來說，三歲的小孩如果經(jīng)常尿床，還是要到醫(yī)院里，請醫(yī)生根據(jù)情況判斷一下，必要的時候也要做一些檢查。尿床持續(xù)發(fā)生就要考慮遺尿癥的可能，下遺尿癥的診斷，一般是小孩達到五歲以上，如果每周還是有好幾次尿床，就要考慮遺尿癥，遺尿癥也算一個疾病。如果確實是這種情況，要在?？崎T診，還是要進行定期追訪，很重要。"

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宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2020/12/08收聽(62246)

三歲寶寶晚上尿床怎么回事

"三歲的寶寶大多數(shù)還是不能睡整個通夜，也就是夜間需要家長把尿一次。所以三歲的寶寶如果出現(xiàn)尿床，還是由于生理性的情況。家長需要注意，在睡覺前提醒孩子去上一趟廁所，或者入睡以后2-3個小時左右，也就是在夜間的12點左右，把孩子尿一次，就能減少孩子夜間尿床的概率。孩子尿床以后，不要過度去批評孩子。因為這個年齡段不能就說是保證一夜不上廁所，這是正常的生理的情況。所以要充分理解孩子，并且給予孩子足夠的生活方面的幫助。"

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魏琛│鄭州大學第三附屬醫(yī)院

2020/07/27收聽(52160)

寶寶三歲半了老尿床怎么辦

三歲半兒童如果持續(xù)尿床，應(yīng)該做好生活習慣管控，加強個人衛(wèi)生，注意每晚清洗外陰、包皮局部，內(nèi)褲天...

沈輝君│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

2023/02/01播放(57484)

寶寶三歲半了老尿床怎么辦

"寶寶三歲半了老是尿床，這個是要做一些分析，具體如下：第一、這個年齡段的小孩排尿的自控能還沒有完全發(fā)育成熟，可能尿床受好多因素影響，比如小孩有時候白天興奮，白天喝水比較多，或者零歲之前有喝奶的習慣。針對小孩這種情況，家長不妨要限制一下他的喝水，特別是臨睡之前喝奶的情況，這個要適當控制一下。第二、就是有些小孩尿道口可能有些炎癥刺激。小男孩包莖，如果包皮不清洗，有時候包皮垢在這個地方，尿道口有炎癥，這地方比較敏感，小孩很容易發(fā)生尿床。小女孩更容易了，因為外陰的地方跟肛門離的近，容易受到污染。第三、有些小孩可能會存在尿路感染，尿路感染如果沒有得到好好控制，刺激以后也會發(fā)生尿床現(xiàn)象，特別是有的小孩要通過尿床看看是不是有存在尿路畸形這種情況。所以，針對小孩這個年齡段如果經(jīng)常出現(xiàn)尿床，家長還是要引起重視的。要定期要在腎內(nèi)科的?？崎T診進行隨訪，有些小孩確實有遺尿癥的傾向，所以家長應(yīng)該引起足夠的重視。"

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宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2020/08/04收聽(76060)

三歲寶寶尿床正常嗎

"如果三周歲的寶寶出現(xiàn)了尿床是否正常，分為正常現(xiàn)象或者病理性現(xiàn)象，具體如下：1、正?，F(xiàn)象：因為三周歲寶寶大腦發(fā)育仍然沒有成熟，出現(xiàn)偶爾尿床屬于正?，F(xiàn)象，并且有些寶寶在睡前喝奶或者其他飲料過多，也會造成生理性尿床；2、病理性現(xiàn)象：如果有明顯先天性脊柱裂或者患有泌尿道感染，都會出現(xiàn)病理性尿床，要及時做骶椎部X線片以及尿常規(guī)來輔助診斷。"

語音時長01:13''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/07/10收聽(47408)

三歲寶寶最近尿床怎么回事

三歲的寶寶最近尿床，如果不是平常發(fā)生的，是偶爾發(fā)生的，或者是這個年齡段發(fā)生的，現(xiàn)在還不能診斷為遺尿癥。這個年齡段的小孩排尿自控能力還沒有完全成熟，如果小孩喝水喝的比較多，白天興奮，晚上陷于睡眠當中，還處于興奮狀態(tài)，小孩有時候就會情不自禁出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象。還有就是有些小孩尿道口可能有些刺激，像小女孩有點外陰炎，小男孩有點包莖，如果包皮不注意翻動、清洗會有炎癥刺激，特別是有一些小孩這個部位比較敏感，有時候還會發(fā)生過敏。所以家長注意一下，如果晚上少喝一點水，尿道口的地方注意清潔、衛(wèi)生，睡覺之前將小孩的小便排空，白天也注意適當?shù)男菹ⅰＨ绻?jīng)過這樣的調(diào)整，小孩子的尿床現(xiàn)象能夠明顯改善，家長也不必過于擔心。

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宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

2020/07/02收聽(82874)

三歲寶寶最近晚上老哭怎么回事

"三歲寶寶最近晚上老哭，可能有以下的原因：一、白天比較興奮，情緒激動，孩子在晚上的時候就會出現(xiàn)總哭的情況。所以寶寶在白天要避免過度興奮、過度勞累，有助于緩解寶寶晚上哭的情況。二、維生素D或鈣的缺乏，三歲的寶寶有可能有維生素D和鈣的缺乏出現(xiàn)低鈣的情況。孩子可能會出現(xiàn)腿抽筋、四肢酸痛等情況，晚上會出現(xiàn)哭鬧，要及時補充維生素D和鈣，緩解寶寶的癥狀。三、腹部不適，寶寶晚上哭鬧可能有腹部不適，注意孩子是否有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等情況，給予對因治療。要注意飲食，少食多餐，吃好消化的食物。四、寶寶老是哭鬧，要注意感染性疾病的影響，注意寶寶的體溫以及伴隨的癥狀，必要的時候及時就診。"

語音時長01:25''

張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/10/29收聽(95646)

小孩子晚上尿床怎么治

兒童晚上尿床的治療如下：

1、一般治療：需要養(yǎng)成良好生活制度和生活習慣，晚飯以后避...

馮春月│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

2023/07/10播放(55886)

小孩晚上老尿床咋辦

"小孩晚上老尿床的治療要根據(jù)年齡段分析，如果是兩歲以下的小孩出現(xiàn)晚上睡覺時尿床，考慮患者可能存在大腦皮層發(fā)育不是很完善，容易出現(xiàn)晚上尿床的情況，其屬于正常，隨著年齡的增長尿床癥狀可以緩解。如果是年齡稍大的小孩，如5-8歲的小孩晚上老尿床，要詢問患者白天有沒有過度的驚嚇，有些小孩在白天過度驚嚇或者精神過度緊張以后很容易引起晚上尿床。如果是5歲以上的小孩晚上老尿床，要做腰椎磁共振檢查了解有沒有脊柱裂、脊柱發(fā)育不完善的情況。"

語音時長01:14''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/04/08收聽(12586)

孩子晚上老尿床怎么辦

小孩子晚上出現(xiàn)老是尿床的情況原因很多，可能是慢性尿路感染導致的，有可能是膀胱過度活動癥引起的，也有可能是神經(jīng)系統(tǒng)的病變引起的問題，需要通過進一步的檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿流動力學檢查明確診斷。如果存在慢性尿路感染，選擇敏感抗生素，比如呋喃妥因片口服治療2-3周，控制好炎癥后尿床的情況就能得到有效改善。如果發(fā)現(xiàn)是膀胱過度活動癥引起的問題，一般可以選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如酒石酸托特羅定片、鹽酸黃酮哌脂片口服治療2-4周，尿床的情況能夠得到有效緩解。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是存在神經(jīng)病變導致的，可以選擇彌可保片、谷維素片治療2-3個月，癥狀也能好轉(zhuǎn)。

語音時長01:15''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2020/08/25收聽(20892)

三歲半寶寶尿床怎么辦

"三歲半寶寶尿床是正常的，因為五歲之內(nèi)的孩子，脊髓排尿中樞還沒有完全發(fā)育成熟，這時候還不能隨意的控制排尿和排便，所以三歲半的寶寶尿床是屬于正?，F(xiàn)象。這種情況下家長不要過分擔心，隨著孩子年齡的增長，達到五歲以上，尿床的癥狀就會逐漸改善。此外，可以適當?shù)恼{(diào)整孩子的生活習慣，比如在入睡之前2-3個小時，盡量不要給孩子進食過多的水或者飲料，以及含水比較多的食物，同時在孩入睡之前，要讓孩子排空膀胱里的尿液，同時在每天尿床的時間點之前0.5-1個小時，設(shè)定一個鬧鐘，讓孩子在清醒狀態(tài)下進行排尿，逐漸讓孩子養(yǎng)成條件反射，這樣尿床的習慣就會逐漸的改善。"

語音時長01:27''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/11/12收聽(34266)

三歲半寶寶尿床正常嗎

"三歲半寶寶尿床不正常，正常小兒三周歲開始對于排尿有控制，不會再尿床。如果三周歲還尿床有以下的原因：一、小兒日間過度興奮，活動量過大，由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，夜間大腦皮層沒有恢復到正常的水平時，排尿得不到控制，從而出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象。二、先天骶尾椎裂造成的，孩子可能從出生到三周歲半或者更大年齡都有尿床的現(xiàn)象，需要帶小兒到醫(yī)院進行骶尾椎的正側(cè)位片檢查，明確是否有先天骶尾椎裂，從而進一步給予干預、治療。"

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全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/15收聽(63106)

寶寶晚上尿床怎么辦

針對于兒童晚上尿床的情況可以采用下面的措施來處理，首先是給兒童應(yīng)用吳茱萸貼腳心，如果兒童的尿床是屬于肝腎虛寒引起的，這個時候應(yīng)用吳茱萸貼腳心可以起到溫補肝腎的作用，從而改善兒童尿床的癥狀。其次是給兒童應(yīng)用菟絲子散以及縮泉膠囊，如果兒童晚上尿床的原因是由于腎氣不固引起的，應(yīng)用這兩個藥物可以起到良好的改善作用。最后是給兒童及時的改變作息習慣，在兒童晚上睡覺之前避免喝太多水分。

語音時長01:11''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/05/26收聽(99056)

寶寶晚上尿床咋回事

引起兒童出現(xiàn)晚上尿床的原因，主要包括以下幾種情況。首先，由于兒童患有先天性脊柱裂引起的癥狀，患有先天性脊柱裂以后就會引起嚴重的晚上尿床，需要及時的進行手術(shù)處理。其次，由于兒童患有尿路感染引起的癥狀，患有尿路感染以后會造成尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，兒童這個時候晚上也會出現(xiàn)尿床。此外，由于兒童患有單純性遺尿癥引起的癥狀，兒童患有單純性遺尿癥以后也會引起晚上尿床，可以給兒童應(yīng)用縮泉膠囊來進行治療。

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司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/05/13收聽(19114)

尿床怎么治

尿床的治療，主要分為以下幾部分：

1、生活方式調(diào)節(jié)：應(yīng)做到規(guī)律作息，平時幾點睡覺就...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/29播放(46907)

怎么治尿床

"尿床就是遺尿癥的癥狀，如果尿床的是4歲以內(nèi)的嬰幼兒，隨著嬰幼兒大腦皮層的發(fā)育，尿床的癥狀會逐漸緩解，因為控制排尿的中樞就在大腦皮層，有些孩子發(fā)育比較緩慢，所以可能要尿床一段時間。如果超過4歲仍然有尿床的癥狀，就要先檢查骨盆平片，確定是否有先天的腰骶椎裂癥狀。如果有，必須去醫(yī)院骨科看看是否有馬尾粘連，有馬尾粘連的需要手術(shù)分解粘連，遺尿癥才能治愈。如果骨盆平片正常，就要檢查泌尿系的CTU，這是泌尿系的CT下造影，確診是否是泌尿系先天畸形導致的，因為很多泌尿系先天畸形，比如重復腎、馬蹄腎、輸尿管異位開口等等，都會導致尿床的癥狀。如果這個也是正常，說明是原發(fā)性遺尿癥，建議在晚飯后禁止飲水，睡前排尿，夜間喚醒患者起床1-2次，這樣就可以慢慢緩解尿床的癥狀。如果效果不佳，可以加用丙米嗪，減輕睡眠的深度，有尿后自己起床排尿，這樣尿床就治愈了。"

語音時長02:06''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2019/04/12收聽(92684)

為什么晚上尿床

機體晚上出現(xiàn)尿床的原因有以下幾方面：首先，從生理因素上考慮，對于年紀較小的孩子，由于其膀胱容量小、神經(jīng)發(fā)育以及控制可能尚未完全健全，在深度睡眠期間容易出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，隨著年齡變大會自然好轉(zhuǎn)。其次，對于老年女性容易出現(xiàn)膀胱括約肌松弛，也會導致晚上尿床。再次，對于有全身性疾病的機體，例如腦血栓、腦出血患者，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，控制尿液排出功能減低，在夜晚可出現(xiàn)尿失禁。最后，對于患有前列腺增生、膀胱出口梗阻的患者殘余尿增多，也容易在夜間尿床。如果排除生理性因素影響出現(xiàn)的尿床現(xiàn)象，建議及時去醫(yī)院進行檢查，查明原因，針對性治療，在睡前避免喝大量的水，防止在深度睡眠期間出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象。

語音時長01:22''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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怎么治尿床

治療尿床的方法較多，需根據(jù)病因來進行治療。如果是晚上遺尿，夜尿增多，可以通過排尿日記來記錄最大...

董志巧│河南省中醫(yī)院

2023/04/24播放(89164)

三歲寶寶鼻炎怎么治

三歲寶寶鼻炎如果是感染引起，大多數(shù)都是鼻炎和鼻竇炎同時存在，要用抗生素抗感染治療。如果是急性的，要選擇抗生素治療14天。如果是慢性的，要用抗生素治療12周左右?？股氐倪x擇，首先如果是抗頭孢類不過敏，可以選擇頭孢類的。如果頭孢類過敏，可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類，像阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。如果鼻炎是過敏引起，要選擇抗過敏的藥物，首選的是第二代抗組胺藥，比如地氯雷他定、西替利嗪和氯雷他定等。同時配合生理鹽水沖洗鼻腔，或者是應(yīng)用吸入性糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑，也可以治療。有些文獻也報道，晚上咀嚼一片孟魯司特鈉咀嚼片，也就是順爾寧，對治療鼻炎也有效。

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李春艷│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(66074)

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