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    冠心病二級(jí)預(yù)防用什么藥
    
            
    
                 2023-07-04 04:21播放 : 

                
    
                    
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    冠心病二級(jí)預(yù)防藥物的使用是根據(jù)冠心病病情的程度不同，特別是抗血小板藥物的使用。如果是穩(wěn)定的冠心病，一般考慮阿司匹林的使用。如果是放完支架或者病變比較嚴(yán)重的冠心病病人，抗血小板要用雙聯(lián)的，除了阿司匹林以外，還需要使用氯吡格雷，還有抗心絞痛的藥物，主要是硝酸酯類，鈣離子拮抗劑的使用，ACEI或者ARB的使用。ACEI主要是福辛普利、貝那普利，ARB主要是纈沙坦、坎地沙坦類藥物的使用，主要是對(duì)預(yù)后改善有好處。還有比較重要的藥是β受體阻滯劑，β受體阻滯劑在冠心病二級(jí)預(yù)防里面地位是很高的，主要針對(duì)冠心病，減少惡性心律失常發(fā)生，減少死亡率。他汀類在冠心病二級(jí)預(yù)防的地位也是非常高，正常血脂的病人，只要是冠心病人也是需要口服降脂藥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    冠心病二級(jí)預(yù)防
    
    
    "冠心病的二級(jí)預(yù)防主要包含ABCDE五個(gè)方面，具體情況如下：1、A：主要指的是以下兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗血小板藥物治療，代表藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。第二個(gè)是抗心絞痛的藥物治療，主要是可以應(yīng)用硝酸酯類藥物，比方硝酸甘油或地爾硫?等，緩解冠心病心絞痛的發(fā)作。2、B：代表的第一個(gè)是β受體阻斷劑，像倍他樂(lè)克、比索洛爾等。第二個(gè)是高血壓，因?yàn)楦哐獕菏枪谛牟〉母呶Ｒ蛩?，很多冠心病患者都合并有高血壓。所以，要使用各種降壓藥物，甚至于聯(lián)合用藥使血壓達(dá)標(biāo)。冠心病合并高血壓的患者，血壓達(dá)標(biāo)的目標(biāo)值是小于130\/80mmHg。3、C：第一個(gè)指膽固醇，也就在冠心病治療過(guò)程中，有一個(gè)常用藥物就是抗膽固醇的藥物，也就是他汀類藥物，可以有效降低體內(nèi)的膽固醇，特別是低密度脂蛋白膽固醇。現(xiàn)在除了他汀藥物之外，有新型的一些藥物，比方PCSK9抑制劑，可以靶向性的下調(diào)低密度脂蛋白膽固醇，其效果也不錯(cuò)，臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果也很好。第二個(gè)是cigarette，也就是吸煙，因?yàn)槲鼰煂?duì)冠心病冠脈血管影響很大，故冠心病患者一定要戒煙。4、D：第一個(gè)是糖尿病，因?yàn)樘悄虿∈枪谛牟〉牡任徽?，糖尿病患者發(fā)生冠心病的概率非常高，故一定要讓血糖達(dá)標(biāo)。第二個(gè)就是飲食，冠心病患者一定要低鹽、低脂飲食。5、E：第一個(gè)就是education，也就是宣教，第二個(gè)是exercise，也就是運(yùn)動(dòng)。心臟康復(fù)治療現(xiàn)在在整個(gè)冠心病治療當(dāng)中被提到了非常高的位置，故對(duì)于合并冠心病的患者，運(yùn)動(dòng)要找到合適自己的運(yùn)動(dòng)方式，幫助患者更好的康復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/07/14收聽(90800)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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