西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
乳腺外科
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乳腺癌2級7分不能算是早期,也不能算是晚期。這個7分的算法是在顯微鏡底下,觀察乳腺癌的病灶和乳腺癌細胞時得出來的結(jié)果,與臨床分期完全不是一回事。
在顯微鏡下,觀察乳腺癌的細胞形態(tài)與正常細胞之間的差別越大,得分越高,最高可以得3分。觀察乳腺癌的細胞核與正常細胞核的比較,差別越大得分越高,最高分也是3分。觀察乳腺癌的組織結(jié)構(gòu)與正常乳腺組織結(jié)構(gòu)的差別,差別越大得分越高,最高分同樣也是3分。
2級是指將3個維度的得分加起來得到7分,算是臨床分級的2級,與臨床的早期、中期、晚期不相關(guān)。
綜上所述,臨床病理學(xué)診斷的分級與臨床治療的分期不在一個范疇內(nèi),只有全身乳腺癌累及的范圍、乳腺癌腫瘤的大小、淋巴結(jié)是不是有遠處轉(zhuǎn)移存在的時候,才會涉及到臨床分期是早期、中期、中晚期還是晚期的情況。
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"乳腺癌是一種女性比較常見的惡性腫瘤,分為1-4級,2級屬于中期偏早類型的乳腺癌,一般還是相對比較安全一點的,但是,畢竟是惡性腫瘤,確診乳腺癌之后,像中期偏早或者早期的乳腺癌,應(yīng)以手術(shù)根治為主,偏早期的有保乳治療的希望。手術(shù)之后,還需要配合放療、化療等綜合治療。乳腺癌也是一種全身性的疾病,需要全面治療,根據(jù)免疫組化的結(jié)果,如果雌、孕激素受體陽性,還可以做內(nèi)分泌治療。另外,如果基因檢測提示能用靶向治療的,也是可以的。判斷乳腺癌的生存率,要看治療的情況。所以,乳腺癌2級不能算很嚴重,但是,后續(xù)治療一定要跟上,邊治療邊看,這樣治療效果更好一點。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/02/16收聽(57350)
"乳腺癌兩厘米之內(nèi)都算早期,都算一期,如果等于兩厘米,也開始都算一期,病人如果出現(xiàn)兩厘米的病灶,就可以算是早期。另外,特別重要的一件事情,不光是病灶小于兩厘米,淋巴結(jié)最好是沒有轉(zhuǎn)移,微轉(zhuǎn)移也最好都沒有,因為乳腺癌如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即使病灶再小,也算中期。如果出現(xiàn)了遠處臟器轉(zhuǎn)移,即使是更小的病灶,即使是小于兩厘米的病灶,有出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移,都算晚期,絕對不是早期了。另外,乳腺癌之所以能查出是早期,主要是每個人的檢查或者是B超能發(fā)現(xiàn)出來的,因此乳腺癌務(wù)必的要去做檢查,做全身檢查。如果要是病灶小,不足兩厘米,又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,又有沒有遠處臟器轉(zhuǎn)移,要怎么查全身,要做增強核磁,如肝增強核磁、腹胸部增強CT、腹部增強核磁、盆腔增強核磁、骨掃描,全身都要做,或者做PET-CT,也可能發(fā)現(xiàn)是早期病變。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/09/30收聽(93614)
"按照國際TNM分期的標準,乳腺癌的原發(fā)病灶如果是四厘米,并不屬于早期的乳腺癌,在乳腺癌的T分期當中,乳腺癌病灶四厘米屬于T2的腫瘤,如果并不合并有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、其他部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就屬于T2N0。如果不伴有遠處器官轉(zhuǎn)移就屬于M0。T2N0M0的腫瘤就是ⅡA期的乳腺癌,如果同時伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而這些轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)并沒有發(fā)生融合,還可以活動,就屬于T2N1M0ⅡB期的乳腺癌。如果四厘米的乳腺癌病灶伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這些轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)互相融合,或者與其他組織相互粘連,就屬于T2N2M0,屬于ⅢA期的乳腺癌,如果乳腺癌病灶四厘米的同時伴有遠處器官轉(zhuǎn)移,就是Ⅳ期的乳腺癌。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/23收聽(32830)
不能單純以腫塊大小來判定乳腺癌分期,應(yīng)綜合考慮腫瘤的惡性程度、病理分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。 常慶龍│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/01/12播放(71750)
不能單純以腫塊大小來判定乳腺癌分期,應(yīng)綜合考慮腫瘤的惡性程度、病理分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。
常慶龍│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/12播放(71750)
"2cm以內(nèi)的乳腺癌可以算早期,還需要結(jié)合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠處轉(zhuǎn)移等情況來共同的判斷。一般2cm以內(nèi)的乳腺癌沒有腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒有肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移等情況出現(xiàn),才能夠判斷為早期。早期的乳腺癌總體的治療效果非常好,五年的生存率在90%以上,甚至有可能患者能夠存活十年以上的時間,能夠達到臨床治愈。另外,對早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)或者體檢非常重要,通常建議患者要經(jīng)常對乳腺進行自我檢查,同時還需要定期到醫(yī)院做乳腺的超聲檢查,假如在乳腺內(nèi)部有一些病灶出現(xiàn),也可以判斷病灶的良惡性,并且能夠做到及時的進行處理。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/08收聽(75944)
浸潤性導(dǎo)管癌2級即浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級,和早期是完全兩個概念的事情,浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級是指的乳腺癌癥... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/03/09播放(97362)
浸潤性導(dǎo)管癌2級即浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級,和早期是完全兩個概念的事情,浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級是指的乳腺癌癥...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/03/09播放(97362)
乳癌早期、中期、晚期均屬于乳腺腫瘤分期,主要取決于腫瘤大小、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠處轉(zhuǎn)移情況。... 熊杰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/03播放(72360)
乳癌早期、中期、晚期均屬于乳腺腫瘤分期,主要取決于腫瘤大小、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠處轉(zhuǎn)移情況。...
熊杰│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/03播放(72360)
"目前用于乳腺癌的分期主要是TNM分期,是根據(jù)腫塊的大小、淋巴結(jié)的狀態(tài),以及是否有遠處轉(zhuǎn)移,來綜合判斷乳腺癌的分期。TNM分期一共分為四期,Ⅰ和Ⅱ期乳腺癌是早中期的乳腺癌,通常腫塊較小,小于2cm或者小于5cm,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,或者僅有1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅲ期的乳腺癌通常腫塊較大,超過了5cm,或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多,超過四枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,稱之為局部晚期乳腺癌。Ⅳ期乳腺癌指乳腺癌腫瘤細胞侵犯了遠處臟器,比如出現(xiàn)了肺、肝、骨、腦等處的轉(zhuǎn)移。Ⅳ期乳腺癌通常沒有手術(shù)的機會,以綜合治療的全身治療為主。"
金立亭│湖北省腫瘤醫(yī)院
2021/02/27收聽(29574)
乳腺癌要檢查患者乳房包塊,可能包塊較大或較小,到醫(yī)院行乳腺超聲檢查或鉬靶攝片檢查,超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)乳房包塊密度低,邊界不清楚,內(nèi)部有鈣化或包塊周圍有異常血流信號。同時在腋窩發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié),就考慮是乳腺癌,鉬靶攝片乳房腫塊周圍呈毛刺狀,內(nèi)部有鈣化特征,也考慮是乳腺癌。要確診乳腺癌,建議直接乳房腫塊切除,送病理檢查,因為病理是診斷乳腺癌的金標準,如果在切片中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞說明是乳腺癌。
2020/04/30收聽(63656)
乳腺浸潤性導(dǎo)管癌二級主要指細胞學(xué)分級,但并不是分期概念。細胞學(xué)分級存在一級、二級、三級之分,根... 何向明│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/24播放(54340)
乳腺浸潤性導(dǎo)管癌二級主要指細胞學(xué)分級,但并不是分期概念。細胞學(xué)分級存在一級、二級、三級之分,根...
何向明│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/24播放(54340)
"乳腺癌早期通常沒有明顯的反應(yīng),大部分是患者在洗澡或者換衣服的時候,無意間摸到一個腫塊,或者是在常規(guī)查體的時候發(fā)現(xiàn)乳腺上有個腫塊,沒有什么不適的癥狀。隨著腫塊的持續(xù)增大,如果它影響到了乳管,可能會有異常的分泌物,如果它影響了皮膚,可能會有相應(yīng)部位的皮膚改變。如果出現(xiàn)了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可能會有腋窩不適的癥狀。如果病變繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移,比如骨轉(zhuǎn)移,可能會有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,如果出現(xiàn)其他的臟器轉(zhuǎn)移,也會有相應(yīng)臟器的癥狀。但是對于非常早期的乳腺癌,也就是說,單單乳腺上有個腫塊,通常沒有明顯的不適感覺。"
曹曉輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/11/07收聽(37546)
乳腺增生2級多久能轉(zhuǎn)成乳腺癌,這是兩個話題。第一個是乳腺增生本身而言,不是一定要轉(zhuǎn)化成乳腺癌,... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/06/13播放(33294)
乳腺增生2級多久能轉(zhuǎn)成乳腺癌,這是兩個話題。第一個是乳腺增生本身而言,不是一定要轉(zhuǎn)化成乳腺癌,...
2023/06/13播放(33294)
乳腺癌是一個很嚴重的惡性腫瘤,乳腺癌病人如果發(fā)生了腋下淋巴結(jié)的擴散轉(zhuǎn)移,這個情況應(yīng)當屬于乳腺癌的中晚期,此時已經(jīng)不能叫做乳腺癌的早期了。乳腺癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分早期的乳腺癌病人通過根治性的手術(shù)切除,一般是可以徹底治愈的。中晚期的乳腺癌病人,需要聯(lián)合治療,通過手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療、PD-1治療等等,通過這些綜合治療的方法,只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散,病人就可以帶瘤生存,延長壽命。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(67132)
"浸潤性乳腺癌2級是不是早期,要看乳腺癌的大小、侵犯的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度。所謂2級是指癌細胞分化程度,分化程度是指癌細胞和正常細胞的差別,如果差別越大就是分級越高,就是3級,接近正常的就是1級,所以分期和分級是兩個概念,因此浸潤性乳腺癌2級不一定是早期。如果發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者侵犯到胸壁,甚至發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移,如肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,就是晚期的情況,而沒有上述情況,就是早期的乳腺癌。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/09收聽(41416)
3cm乳腺癌不算小,因為Ⅰ期乳腺癌乳腺腫塊在2cm以下,Ⅱ期乳腺癌乳腺腫塊在2-5cm。因此,... 黃平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/10播放(79504)
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黃平│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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判斷乳腺癌什么時候到晚期,可以根據(jù)癌細胞是否出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移的方法來進行判斷。乳腺癌晚期會出現(xiàn)遠... 韓明利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(37004)
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韓明利│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(37004)
乳腺癌早期90%可治愈,乳腺癌為所有實體腫瘤中治療效果最好的一類腫瘤。乳腺癌的治療手段較多,包... 姚靜│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/29播放(89940)
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乳腺癌早期及時處理,能夠達到臨床治愈效果,即五年后無任何轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),對于分期較好、治療規(guī)范者,目... 黃睿│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/27播放(64586)
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黃睿│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/27播放(64586)
乳腺癌分為Ⅳ期,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期稱為早期、Ⅱ期稱為中期,Ⅲ期稱為局部晚期,Ⅳ期稱為晚... 閆敏│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/08播放(69706)
乳腺癌分為Ⅳ期,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期稱為早期、Ⅱ期稱為中期,Ⅲ期稱為局部晚期,Ⅳ期稱為晚...
閆敏│河南省腫瘤醫(yī)院
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臨床上,乳腺癌分為四期,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。乳腺癌根據(jù)腫塊的大小、腋窩淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及其轉(zhuǎn)移數(shù)... 華玉明│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/31播放(73590)
臨床上,乳腺癌分為四期,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。乳腺癌根據(jù)腫塊的大小、腋窩淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移及其轉(zhuǎn)移數(shù)...
華玉明│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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