首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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一側(cè)睪丸突然變?yōu)闄M著,是此側(cè)的睪丸提睪肌收縮所致。正常男性的睪丸隨著外界溫度等其他刺激,可以上下活動,有一定活動空間,此運動是因為和睪丸相連的提睪肌的激素起作用。
一般只是一側(cè)睪丸由原來的如縱向變成橫向,如果沒有睪丸疼痛、局部紅腫、外傷,基本上是正常的生理現(xiàn)象,不用過多地干預(yù)。如果同時合并有疼痛、外傷史、局部紅腫等表現(xiàn),此時建議做陰囊超聲檢查,此檢查較為快捷,當(dāng)場即可出報告。
如果看到供應(yīng)睪丸血供良好,睪丸和附睪沒有充血、腫脹,沒有出現(xiàn)附睪炎、睪丸炎的影像學(xué)特點,或者出現(xiàn)睪丸血供減少,即臨床睪丸扭轉(zhuǎn)的狀況,完全可以繼續(xù)觀察。一般較短時間,睪丸就會恢復(fù)到原來的形態(tài),不會一直保持橫著的狀態(tài)。
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"一個睪丸變成橫位,如果伴有疼痛和腫脹警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的可能。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科常見的急癥,發(fā)作的時候患側(cè)睪丸會有劇烈疼痛,疼痛常發(fā)生在劇烈運動、夜間睡眠和剛起床階段。疼痛部位可以僅限于陰囊,也可向同側(cè)腹股溝和下腹部放射。發(fā)病后可出現(xiàn)患側(cè)睪丸、附睪腫大,這是由于不完全扭轉(zhuǎn)先阻斷了靜脈,導(dǎo)致靜脈回流不暢,而動脈血供仍然存在所致。體檢的時候發(fā)現(xiàn)患側(cè)的精索變粗、變短,有時可捫及扭轉(zhuǎn)結(jié)節(jié)。睪丸呈橫位,位置上移位于陰囊根部,有時可升高至皮下環(huán)或者腹股溝管,觸痛明顯。當(dāng)睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后,需要緊急行彩超等檢查,明確診斷。如果為睪丸扭轉(zhuǎn),則需要急診行手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位,甚至手術(shù)睪丸切除。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/17收聽(58646)
睪丸一個豎著一個橫著,常見有以下原因:1、睪丸不全扭轉(zhuǎn):一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),睪丸豎著,... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/12/09播放(72458)
睪丸一個豎著一個橫著,常見有以下原因:
1、睪丸不全扭轉(zhuǎn):一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),睪丸豎著,...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/12/09播放(72458)
一般情況下雙側(cè)睪丸位于陰囊左右兩側(cè),各一個,形狀主要類似鵪鶉蛋,呈橢圓形,方向是縱行的,很少出現(xiàn)一個是橫行的,另一個是縱行的這種情況。如果出現(xiàn)橫行的睪丸,伴隨有疼痛,形成的原因包括痙攣、腫瘤、炎癥、睪丸扭轉(zhuǎn)等?;颊咝枰疆?dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進行詳細的檢查,包括體格檢查、彩超、血常規(guī)等。只有診斷明確了才能夠進行針對性的處理,比如炎癥的患者需要進行抗菌、消炎治療,睪丸扭轉(zhuǎn)的患者需要進行手法或者手術(shù)復(fù)位,腫瘤的患者需要進行手術(shù)切除等。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/10/29收聽(23192)
智齒之所以會橫著長是由于萌出空間不足引起。智齒又叫做第三磨牙,生長在口腔最內(nèi)側(cè),和其他牙齒一樣是身體的一個器官,起到研磨食物的作用。不過由于現(xiàn)在人們食物都吃的比較細致,頜骨不能夠經(jīng)常得到鍛煉,導(dǎo)致牙槽骨出現(xiàn)了不同程度的退化,使智齒出現(xiàn)萌出空間不足的問題。由于智齒沒有足夠的生長空間,所以會出現(xiàn)橫著生長的情況,也有智齒會發(fā)生傾斜生長的癥狀。這樣的智齒會和牙齦之間形成一個比較深的盲帶,里面容易有殘留的食物殘渣軟垢,容易滋生細菌引起智齒發(fā)炎。對于智齒橫向生長的情況,建議到醫(yī)院口腔科進行拔除,避免智齒冠周炎引起反復(fù)的疼痛。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/14收聽(42266)
"智齒橫著長最主要的原因就是由于萌出空間不足,智齒作為人最后1顆萌出的牙齒,在18-25歲左右才開始萌出,由于萌出的時期正好是人心智成熟的時候,又被稱為智慧到來簡稱智齒。針對于智齒現(xiàn)在之所以有很多的問題,主要因為萌出空間的問題,現(xiàn)在人因為所咀嚼的食物越來越精細、越來越軟,頜骨并不能受到足夠的刺激,相對頜骨發(fā)育都是偏小的。相對偏小的頜骨并不能容納所有牙齒的萌出,就會出現(xiàn)智齒異位萌出的情況。智齒在萌出時口腔內(nèi)已經(jīng)沒有萌出的空間,自然而然就會出現(xiàn)橫行萌出的情況。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/04收聽(79916)
"如果要自己看智齒是不是橫向生長,是不太容易的,智齒應(yīng)該是已經(jīng)有部分萌出才能看到。如果是埋伏阻生的智齒,不可能通過肉眼看到。如果是部分萌出的智齒,可以查看其萌出部位的形態(tài)。如果萌出部位的形態(tài)是正常牙齒咬合面的形態(tài),也就是正常的偏凹的面型,上面有窩溝和點隙,認為這種智齒不是橫著長的。但是如果看到智齒是明顯的較突的形態(tài),看起來就像牙齒的側(cè)面,認為這顆智齒橫著長的可能性比較大。臨床上最好的辦法還是行局部的牙片或者曲面體層片的檢查,就能明確智齒具體的生長方向。"
2020/01/05收聽(32272)
"胎兒橫位在妊娠28周之前,不用特殊處理,妊娠晚期大多數(shù)胎兒會轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式,即轉(zhuǎn)為頭位或臀位。妊娠28周做產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎位不正,排除糾正胎位的禁忌,如先兆流產(chǎn)、胎盤早剝、臍帶繞頸等,建議采取膝胸臥位或艾灸至陰穴,來糾正胎位。膝胸臥位是孕婦雙膝著地、大腿與地面垂直、胸部著地,每天早、晚各15-20分鐘。推薦艾灸至陰穴來糾正胎位,至陰穴位于足小趾趾甲旁0.1寸,每天艾灸2次且每次15-20分鐘,艾灸至陰穴糾正胎位的成功率較高。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/07收聽(12628)
智齒之所以橫著長,是因為沒有足夠的空間能萌出,原因是人類在進化的過程中,生活習(xí)慣發(fā)生改變,所獲... 朱遠平│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/11/27播放(84782)
智齒之所以橫著長,是因為沒有足夠的空間能萌出,原因是人類在進化的過程中,生活習(xí)慣發(fā)生改變,所獲...
朱遠平│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/11/27播放(84782)
"對于橫著長的智齒,強烈建議拔除。智齒被認為是第三磨牙,很多時候智齒是部分萌出或完全不能萌出,主要有以下兩種情況:1、可以保留:完全長出來的智齒,而且有對頜牙的情況,可以保留。對于橫著長的完全埋伏在骨組織當(dāng)中的智齒,沒有癥狀的情況下,可以暫且先觀察。對于這種智齒要定期復(fù)查牙片,可以半年到一年復(fù)查一次牙片。復(fù)查牙片的目的是防止智齒局部形成囊腫。因為這種橫著長的智齒容易導(dǎo)致含牙囊腫,破壞周圍的骨質(zhì),甚至破壞前牙的根尖區(qū),導(dǎo)致前牙的根尖炎或者前牙的松動,最后脫落。2、建議拔除:對于部分萌出的智齒,需要看情況,如果智齒有軟組織、骨組織或者鄰牙的阻力,這個時候建議把智齒拔除。像這種橫著長的智齒,也可以在沒有癥狀的情況下進行拔除,但是相對來講拔除時創(chuàng)傷會比較大,很多時候需要住院在全麻下進行手術(shù)操作,因為需要去骨,去骨之后創(chuàng)口可以進行嚴(yán)密的縫合。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/08/05收聽(24990)
橫著長的智齒如果拍片檢查,離下頜神經(jīng)管較近,或者與上頜較重要的組織較近,或已經(jīng)根尖發(fā)育完成,對其他位置沒有什么影響,可以不予處理。如果智齒橫著長影響了前牙,或者根尖未發(fā)育完成離鄰牙較近,建議將橫著長的智齒拔除治療,而拔除的過程通常情況下需要進行阻滯麻醉,并且進行局部的麻醉,而在麻醉以后,切開牙齦翻瓣去掉上面的牙槽骨,暴露出牙齒,并且將牙齒直接拔除,或者將牙齒劈開再分半拔除。拔除智齒以后還需要進行局部的沖洗和縫合,并且要清理好牙槽窩內(nèi)的殘根或者碎骨片等,在拔除以后建議口服消炎藥或者靜脈輸液,局部可以進行冰敷,在48小時以后也可以進行熱敷,能夠促進傷口的愈合,口內(nèi)可以使用漱口水,例如氯己定含漱液或者濃替硝唑的漱口水,能夠促進傷口的愈合。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/12收聽(98472)
智齒橫著長的拔牙方法相對比較成熟,只是可能用的工具不一樣。常規(guī)智齒應(yīng)該第一步要拍片,包括全景片... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/14播放(37411)
智齒橫著長的拔牙方法相對比較成熟,只是可能用的工具不一樣。常規(guī)智齒應(yīng)該第一步要拍片,包括全景片...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/11/14播放(37411)
"智齒橫著長,在醫(yī)學(xué)上也稱為智齒的水平阻生。它的拔除的過程主要是:首先進行局部麻醉,也就是進行神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉下槽神經(jīng)、頰神經(jīng)和舌神經(jīng),待麻藥顯效以后,在智齒前面的第七牙的頰側(cè)作斜形切口,然后沿著第七牙的遠中頰面拐到第七牙的遠中,再向遠中作垂直切口,剝離粘骨膜瓣,顯露智齒或智齒表面的牙槽骨,用電鉆去除牙槽骨,暴露智齒的牙冠和部分牙根,根據(jù)術(shù)前的片子,智齒的方向和幾個牙根來磨牙,去除牙冠的阻力,將牙齒分塊取出,然后縫合切口。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(12480)
智齒橫向生長時要拍攝全口曲面斷層片、口腔CT,確定智齒與周圍牙齒、血管、神經(jīng)的距離。首先進行阻滯麻醉,其次在第一磨牙的近中向遠中方向切開牙齦、分離軟組織、掀起黏骨膜瓣,暴露牙槽骨面。然后使用渦輪機磨除部分牙槽骨后,將智齒牙冠劈成兩半,分別取出近中和遠中的牙體組織,刮除牙槽窩內(nèi)殘留的肉芽組織及碎片,最好使用過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面。最后縫合關(guān)閉創(chuàng)口,根據(jù)情況應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/11收聽(81780)
智齒橫著長,可以選擇將智齒拔除。如果有部分萌出,可以選擇將牙齦切開,翻瓣以后,將牙冠部用智齒手機與大裂鉆,磨除智齒的阻生位置,去除阻生力,再拔除牙齒的根部,通常情況下可以用牙挺將牙根挺松,然后將智齒的牙根取出。如果不能夠順利的取出,可以選擇將牙根分開,做分根術(shù),然后再取出牙根,智齒就能夠完全拔出,拔出以后可以選擇縫合,壓迫止血,一般7天左右進行拆線,并且建議術(shù)后常規(guī)的給予抗生素預(yù)防感染。常用的藥物有頭孢、阿莫西林,并且配合使用甲硝唑片,口內(nèi)可以使用漱口水和促進愈合的藥物,例如復(fù)方氯已定含漱液、開喉劍噴霧劑或者西瓜霜噴霧劑等,也可以選擇重組表皮生長因子,通常情況下,可以促進傷口愈合。
2019/05/20收聽(87742)
智齒橫著長的原因如下:1、牙量和骨量不調(diào):智齒橫著長主要是牙量和骨量不調(diào)造成,當(dāng)... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/01/30播放(79432)
智齒橫著長的原因如下:
1、牙量和骨量不調(diào):智齒橫著長主要是牙量和骨量不調(diào)造成,當(dāng)...
2023/01/30播放(79432)
"智齒橫著長一般叫阻生齒,臨床上建議拔除,除非特殊情況。如果智齒完全埋伏在牙槽骨當(dāng)中,也就是沒與口腔相通,另外與鄰牙之間有一定的骨質(zhì)相隔,對鄰牙的牙根或者是牙冠都沒有損傷,建議保留,可以觀察。如果隨著觀察,引起鄰牙的損傷了,或者是繼續(xù)萌出到口腔當(dāng)中,需要拔除。如果是已經(jīng)部分萌出,這樣必需要拔除。因為如果萌出的牙齒是阻生的,不拔除,在和鄰近牙齒之間會有一個縫隙,經(jīng)常會有食物嵌塞,會引起智齒齲壞或者是鄰牙齲壞,所以都是建議拔除的。"
2018/11/24收聽(98098)
"牙橫著長,如果已經(jīng)影響到口腔內(nèi)正常的生理活動,是一定要進行拔除的。如果這顆牙齒是智齒,它已經(jīng)有一定的萌出量,不管是否發(fā)炎都建議進行拔除。因為一旦已經(jīng)萌出,與鄰牙之間就會有間隙,這個間隙就會是食物殘渣容易滯留的地方,通過刷牙沒有辦法進行清除,久而久之,容易導(dǎo)致鄰牙發(fā)生齲壞,甚至發(fā)生牙髓炎、拔除等情況,所以橫著長的智齒是一定要拔的。但如果是橫著長的多生牙,它長在頜骨內(nèi)非常深的部位,離神經(jīng)、血管、上頜竇非常近的情況下,拔除風(fēng)險比較高,不影響正常的生理活動,可以考慮先不拔除,僅僅是暫時觀察就可以了。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/27收聽(35288)
牙齒橫著長,絕大多數(shù)臨床上是指智齒橫向生長,使智齒現(xiàn)在沒有足夠的萌出空間,所以導(dǎo)致異位萌出。橫向生長的智齒很多會導(dǎo)致前牙牙列的擁擠或者鄰牙齲壞,所以橫向生長的智齒一般情況下建議拔除。但是拔除的時機一般是在急性炎癥期過后,因為智齒造成的急性冠周炎時期,如果拔除智齒,則會造成感染和炎癥的擴散,引起菌血癥,乃至敗血癥,危及生命。所以一般建議在急性感染控制后再拔除智齒,根治這一疾病。
2019/04/27收聽(44706)
患者智齒橫著長可能與遺傳因素有關(guān),或與發(fā)育過程中牙胚的形成有一定的關(guān)系,或發(fā)育過程中某些基因造... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/06播放(38873)
患者智齒橫著長可能與遺傳因素有關(guān),或與發(fā)育過程中牙胚的形成有一定的關(guān)系,或發(fā)育過程中某些基因造...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/06播放(38873)
"從臨床實際操作來說,沒有任何方法能阻止智齒橫向生長。智齒橫向生長要明白其原因,智齒橫向生長絕大多數(shù)的原因都是因為智齒的萌出空間不足,由于所咀嚼的食物越來越精細,頜骨發(fā)育越來越小,而相對較小的頜骨并不能容納所有牙齒的萌出,最后一顆萌出的牙齒,智齒就會出現(xiàn)各種各樣異常萌出的情況,異常萌出常見的就有水平萌出,是一種先天發(fā)育的情況。如果想要阻止,能做的應(yīng)該是盡力的咀嚼較硬的食物或者促進頜骨生長,又同如今的食物結(jié)構(gòu)以及所要的面型相互違背,所以目前沒有特別好的方法阻止智齒橫向生長,最好的辦法是將這類智齒拔除。"
2020/01/04收聽(54440)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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