廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
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運(yùn)用拮抗劑的方案促排的情況下,卵泡絕大部分還是正常破裂、排出卵子。每個(gè)人的個(gè)體差異不一樣,也有的人可能是沒(méi)有,拮抗劑方案的情況下,卵泡也有可能會(huì)容易早排,也有人會(huì)容易晚排,這個(gè)不一定。
建議在促排期間,一定要注意定期到醫(yī)院做超聲檢查,主要是通過(guò)超聲檢查來(lái)了解卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育情況。到底促排是否成功,并不是看到有卵泡就一定會(huì)排卵,所以一定要通過(guò)最少三次超聲檢查,才能了解到卵泡是否會(huì)破裂排出卵子。
在臨床上另外通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的大小,可以提供同房的依據(jù),在一定的時(shí)間內(nèi)同房也會(huì)提高懷孕的幾率。建議在促排期間要注意適當(dāng)休息,最好是在促排期間,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡的時(shí)候,一般是隔一天,到醫(yī)院檢查一次,才能發(fā)現(xiàn)什么時(shí)候出現(xiàn)的卵泡破裂、排出卵子。
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拮抗劑方案是不能夠說(shuō)明女性卵泡質(zhì)量好,拮抗劑方案針對(duì)的是女性在做試管嬰兒前的促排方案。當(dāng)女性存在卵巢功能不好,使卵泡不能夠正常發(fā)育長(zhǎng)大和排卵而采用方案,導(dǎo)致卵泡質(zhì)量好壞的因素與女性的年齡、卵巢功能、本身卵子質(zhì)量有關(guān)。若是女性存在有吸煙、飲酒或者接觸放射線等不利因素,即便是給予拮抗劑方案治療,使卵子能夠正常的發(fā)育長(zhǎng)大且排卵,可能也會(huì)導(dǎo)致卵泡的質(zhì)量不好。女性在做試管嬰兒前要按照醫(yī)生囑咐,盡量調(diào)整身體獲取高質(zhì)量卵子。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/22收聽(tīng)(82400)
"正常的情況下,試管嬰兒促排卵方案的選擇,會(huì)依據(jù)不孕不育女性的平均激素值、卵巢常規(guī)的體積大小以及卵泡數(shù)量、年齡等問(wèn)題去做綜合性的考量。拮抗方案一般需要12天左右的時(shí)間。拮抗劑方案是不需要控制女性垂體進(jìn)行降調(diào)的緩解,是通過(guò)使用促性腺釋放激素來(lái)抑制處黃體生成素早熟的一種處排方案。它的時(shí)間周期比較短,沒(méi)有的長(zhǎng)方案復(fù)雜。據(jù)理論上分析,拮抗方案促排卵適用于所有不孕不育的患者。通常對(duì)于卵巢早衰、卵巢儲(chǔ)備能力低下、高齡、多囊卵巢綜合征、卵巢反應(yīng)不良會(huì)采用這樣的方式。它的一個(gè)治療方案通常需要在月經(jīng)的第3天開(kāi)始。在促排期間要定期的監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育,到后期間隔相對(duì)比較密。當(dāng)卵泡發(fā)育達(dá)到了18mm上,可以視情況給予促性腺激素的藥來(lái)促進(jìn)排卵。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/14收聽(tīng)(12786)
"目前拮抗劑方案在試管嬰兒中的應(yīng)用已經(jīng)比較成熟,拮抗劑方案是指在月經(jīng)第二天開(kāi)始打促排卵針,通常注射5-6天后加入拮抗劑,以抑制黃體生成素的增高,控制卵泡繼續(xù)生長(zhǎng),當(dāng)直徑大于17mm的卵泡超過(guò)三個(gè),或直徑18mm以上的卵泡達(dá)到兩個(gè)時(shí),即可以打夜針進(jìn)行扳機(jī)。當(dāng)雌激素水平比較高時(shí)可以選用達(dá)必佳扳機(jī),以避免卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生,如果雌激素水平不高,預(yù)計(jì)獲卵數(shù)不多時(shí),也可以選擇HCG扳機(jī),取卵后三天或者五天進(jìn)行胚胎移植。拮抗劑的優(yōu)勢(shì)是促排卵時(shí)間短、用藥少,新鮮周期移植可以縮短TTP時(shí)間,因此受到醫(yī)生們廣泛認(rèn)可。"
馬寧│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/12/23收聽(tīng)(62366)
拮抗劑方案是試管移植中的一種降調(diào)方案,在通過(guò)拮抗劑方案進(jìn)行試管移植的過(guò)程中,需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體內(nèi)的性激素變化以及卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育情況,并及時(shí)添加拮抗劑,對(duì)抗體內(nèi)過(guò)早出現(xiàn)的LH高峰值,防止卵泡過(guò)早成熟和排卵,使卵泡成熟的時(shí)間能與子宮內(nèi)膜發(fā)育的時(shí)間同步,有利于爭(zhēng)取最為合適的時(shí)間取出成熟的卵子進(jìn)行受精,在一定程度上提高試管的成功率。但是,做試管時(shí)具體采取哪一種方案,根據(jù)患者的具體情況而定,拮抗劑方案并不適合于所有的試管者。使用拮抗劑方案后需要加大黃體酮的使用劑量,避免因黃體酮水平不足而影響試管的成功率。
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/05/19收聽(tīng)(55998)
拮抗劑方案是進(jìn)行試管助孕促排或各種卵巢儲(chǔ)備常用的促排卵方案,其和其他促排卵方案的基本流程大致相... 李賽姣│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/19播放(68334)
拮抗劑方案是進(jìn)行試管助孕促排或各種卵巢儲(chǔ)備常用的促排卵方案,其和其他促排卵方案的基本流程大致相...
李賽姣│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/19播放(68334)
"試管嬰兒拮抗劑的方案流程,需要有超促排卵、取卵的過(guò)程。試管嬰兒拮抗劑方案目前已經(jīng)成為大多數(shù)生殖中心,最主流的超促排卵方案,一般適用于正常反應(yīng)人群、高反應(yīng)人群,還有低反應(yīng)人群。拮抗劑方案的主要流程是完善相關(guān)的試管嬰兒檢查,如果沒(méi)有禁忌,月經(jīng)出血的第二天做B超,還有查血激素水平,如果滿足啟動(dòng)條件,需要注射促排卵藥。當(dāng)卵泡長(zhǎng)到1.3cm左右,這時(shí)就可以加入拮抗劑,待卵泡的直徑達(dá)到1.8cm以后就可以注射扳機(jī),就是常說(shuō)的人絨毛膜促性腺激素。注射扳機(jī)后34-36h通過(guò)穿刺取卵,然后跟男方的精子在體外培養(yǎng),形成受精卵。拮抗劑方案最主要的好處,就是在保證獲卵率的同時(shí),也可以避免卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)超促排卵時(shí)間要短于常規(guī)的長(zhǎng)方案,會(huì)節(jié)省一部分費(fèi)用。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/06/25收聽(tīng)(33088)
拮抗劑方案即在促排卵的第4天或第5天,是... 李艷輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(31774)
拮抗劑方案即在促排卵的第4天或第5天,是...
李艷輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/11播放(31774)
PPOS即黃體期促排,可能是病人自身的黃體期,也可能是通過(guò)藥物將其做成黃體酮促排卵的方案。PP... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/30播放(90492)
PPOS即黃體期促排,可能是病人自身的黃體期,也可能是通過(guò)藥物將其做成黃體酮促排卵的方案。PP...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/30播放(90492)
判斷有無(wú)排卵,可以根據(jù)月經(jīng)推算、早孕試紙、測(cè)量基礎(chǔ)體溫、B超監(jiān)測(cè),以及抽血查孕酮等。卵泡能夠生... 李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/07/14播放(33280)
判斷有無(wú)排卵,可以根據(jù)月經(jīng)推算、早孕試紙、測(cè)量基礎(chǔ)體溫、B超監(jiān)測(cè),以及抽血查孕酮等。卵泡能夠生...
李敬│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/07/14播放(33280)
"拮抗劑方案可以移植鮮胚,但能否移植是由取卵后身體和激素情況來(lái)決定。鮮胚移植的最主要優(yōu)點(diǎn)是大大的縮短整體的治療時(shí)間,因?yàn)轷r胚移植是在取卵后馬上進(jìn)行手術(shù),但對(duì)女性身體的狀況要求比較高。如果身體條件差的女性就建議進(jìn)行冷凍胚胎,等到身體調(diào)理好之后再進(jìn)行移植,才能最大限度的提高試管嬰兒的成功率。總之,無(wú)論使用哪種方法移植,都要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議和自身的身體情況來(lái)決定。建議女性在移植前要保持良好的身體狀態(tài),增加營(yíng)養(yǎng),心情舒暢,多吃新鮮的蔬菜和水果,保證充足的睡眠,才能孕育出健康的寶寶。"
張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/10收聽(tīng)(38956)
目前國(guó)內(nèi) 李艷輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(26317)
2023/10/11播放(26317)
通常拮抗劑方案可以進(jìn)行鮮胚移植,因?yàn)檗卓箘┓桨钢饕m合卵巢次優(yōu)反應(yīng)、低反應(yīng)和高反應(yīng)患者。主要內(nèi)... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/01播放(97892)
通常拮抗劑方案可以進(jìn)行鮮胚移植,因?yàn)檗卓箘┓桨钢饕m合卵巢次優(yōu)反應(yīng)、低反應(yīng)和高反應(yīng)患者。主要內(nèi)...
2023/05/01播放(97892)
拮抗劑方案當(dāng)月可移植囊胚,也可移植第3天胚胎,但具體需要根據(jù)患者當(dāng)月?tīng)顟B(tài)而定。通常早年認(rèn)為拮抗... 曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/03/21播放(90576)
拮抗劑方案當(dāng)月可移植囊胚,也可移植第3天胚胎,但具體需要根據(jù)患者當(dāng)月?tīng)顟B(tài)而定。通常早年認(rèn)為拮抗...
2023/03/21播放(90576)
輸卵管堵塞與排卵沒(méi)有直接的聯(lián)系,并不影響排卵。如果輸卵管堵塞,但是在卵巢功能正常的情況下,排卵... 崔穎│北京醫(yī)院 2023/02/20播放(54816)
輸卵管堵塞與排卵沒(méi)有直接的聯(lián)系,并不影響排卵。如果輸卵管堵塞,但是在卵巢功能正常的情況下,排卵...
崔穎│北京醫(yī)院
2023/02/20播放(54816)
卵泡成熟但未按時(shí)排出的原因較多,大部分是由于卵泡不破裂綜合征導(dǎo)致,即由于卵泡膜太厚,卵泡雖然成... 薛賽琴│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/03播放(64196)
卵泡成熟但未按時(shí)排出的原因較多,大部分是由于卵泡不破裂綜合征導(dǎo)致,即由于卵泡膜太厚,卵泡雖然成...
薛賽琴│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/03播放(64196)
"使用拮抗劑方案取卵的個(gè)數(shù),與直徑>18mm或者>17mm卵泡的個(gè)數(shù)有關(guān),通常可以取3個(gè)左右的卵泡。拮抗劑方案是用促性腺激素釋放激素拮抗劑,通常取卵比較安全,適用于卵巢功能不好的女性,在多囊卵巢綜合征、肥胖等情況下使用。一般拮抗劑方案,從月經(jīng)周期的第2天或者第3天開(kāi)始使用。促性腺激素后于月經(jīng)后的第6天,或者優(yōu)勢(shì)主導(dǎo)卵泡達(dá)到14mm直徑以后,開(kāi)始使用腺激素釋放激素拮抗劑,應(yīng)用9-12天,開(kāi)始根據(jù)優(yōu)勢(shì)卵泡的情況決定取卵的時(shí)間和取卵個(gè)數(shù)。這個(gè)方案應(yīng)用于肥胖、多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能低下、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良的促排卵,以及卵巢過(guò)度刺激綜合征高風(fēng)險(xiǎn)的一種安全、比較靈敏的方式。在整個(gè)促排卵期會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè),陰道超聲和性激素情況,直到卵泡直徑>18mm時(shí),再注射絨毛膜促性腺激素36個(gè)小時(shí)左右開(kāi)始取卵。取卵術(shù)后建議患者臥床休息1-2小時(shí),觀察血壓、脈搏變化、有無(wú)腹痛、陰道出血等情況,手術(shù)后應(yīng)大量飲水、多排小便,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。"
2020/05/14收聽(tīng)(28508)
如果卵泡發(fā)育成熟出現(xiàn)不排卵情況,與體內(nèi)激素水平有關(guān)系,建議可以通過(guò)以下途徑促進(jìn)排卵:1、可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)促進(jìn)排卵,飲食方面可以多吃大豆類食品,特別是黃豆類食品,可以喝豆?jié){、吃豆腐、豆皮及豆芽等,可以適當(dāng)吃葵花籽和洋蔥等食物,可以增加體內(nèi)激素分泌量促進(jìn)排卵。2、建議排卵期做B超監(jiān)測(cè),如果發(fā)現(xiàn)有成熟卵泡可以每天堅(jiān)持多運(yùn)動(dòng),特別需要多做跳繩運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)成熟卵泡排出卵子。3、如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)促排效果不好,可以就診婦科醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用促排藥物,可以服用克羅米芬或調(diào)經(jīng)保孕丸等藥物,促使卵泡盡快排卵。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/17收聽(tīng)(98578)
卵泡如果不破裂、沒(méi)有排出卵子,在臨床上是排卵功能障礙。排卵功能障礙的出現(xiàn),可能跟... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(47403)
卵泡如果不破裂、沒(méi)有排出卵子,在臨床上是排卵功能障礙。
排卵功能障礙的出現(xiàn),可能跟...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/15播放(47403)
卵泡約在2cm左右即可排卵,通常排卵后卵泡會(huì)萎縮到0.5cm,且B超可提示盆腔內(nèi)有少量游離液。... 張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/26播放(54154)
卵泡約在2cm左右即可排卵,通常排卵后卵泡會(huì)萎縮到0.5cm,且B超可提示盆腔內(nèi)有少量游離液。...
張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/26播放(54154)
"在臨床上通過(guò)B超監(jiān)測(cè)排卵,當(dāng)卵泡的直徑達(dá)到25mm以上,仍然沒(méi)有破裂的情況下,臨床上就可以診斷卵泡黃素化,常常是因?yàn)橐韵略蛩鶎?dǎo)致的:第一個(gè)就是卵泡壁過(guò)厚引起的,因?yàn)槁雅菥植吭?jīng)有慢性炎癥,所以導(dǎo)致局部增厚,即使卵泡內(nèi)的壓力再大,也不會(huì)破裂排出卵子。另外如果是卵泡局部有子宮內(nèi)膜異位癥的病灶,也會(huì)引起不排卵的情況。第二個(gè)就是激素水平不足,也會(huì)引起卵泡不破裂,不排卵。在臨床上往往需要在卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)之后給予肌肉注射絨毛膜促性腺素,使體內(nèi)的激素水平增高,使卵泡破裂排出卵子。"
2019/08/05收聽(tīng)(44964)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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