中風(fēng)偏癱多數(shù)是由腦中風(fēng)所致，可為出血性中風(fēng)，也可為缺血性中風(fēng)。脊髓的血管病變會引起脊髓的缺血或者出血，也會出現(xiàn)偏癱。
人的肢體活動受大腦皮層運動中樞及其下行運動纖維支配，同側(cè)的大腦半球運動中樞及其運動纖維支配對側(cè)肢體的活動，這些運動纖維也被稱為錐體束。錐體束從大腦皮層運動中樞發(fā)出，下行經(jīng)過基底節(jié)、腦干，終止于不同節(jié)段的脊髓前角細(xì)胞。
腦梗塞或者出血會破壞錐體束，使其不能支配對側(cè)肢體的活動，則會出現(xiàn)偏癱。錐體束從大腦皮層發(fā)出后到脊髓，其中任何部位的病變，都可以導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱或單癱。大腦皮層運動中樞及其下行的錐體束破壞的程度和范圍不同，偏癱的程度和范圍也不同?？梢允菍?cè)上下肢完全癱瘓，可以是輕度活動不靈，也可以是上肢或者下肢單癱，甚至是單純的手指無力。
