小兒肺炎根據(jù)病原體不同，分型不同，有病毒性、細菌性、真菌感染，還有支原體、衣原體等，因此血常規(guī)表現(xiàn)大相徑庭。小兒肺炎的臨床診斷根據(jù)胸片、臨床癥狀和體征進行診斷，血常規(guī)僅僅是輔助治療的指標。肺炎的血常規(guī)指標主要觀察孩子血常規(guī)里白細胞、粒細胞、淋巴細胞的百分比等，白細胞和粒細胞同時增高，常常提示可能是細菌性肺炎。如果白細胞降低、淋巴細胞比例增高，常常見于病毒性肺炎。
支原體和衣原體感染肺炎血常規(guī)往往和正常人差不多，很少有變化。在這里需要特殊說明的就是，好多家長總認為白細胞越高孩子的肺炎越重，其實是錯誤的，小兒肺炎血常規(guī)數(shù)值的高低，和肺炎的嚴重程度沒有必然聯(lián)系。血象的高低僅僅提示可能存在細菌、病毒或者非典型病原體的感染。同時醫(yī)護人員可以根據(jù)血象數(shù)值，尤其是血小板、血紅蛋白等指標判斷肺炎是否對孩子的血液系統(tǒng)或者造血系統(tǒng)造成損害，從而判斷有沒有肺外并發(fā)癥的可能。但是把血常規(guī)作為肺炎確診的指標，做法是錯誤的，只是輔助檢查而已。
