血常規(guī)有可能檢查出患者是否有白血病，但診斷不是以血常規(guī)為準(zhǔn)。血常規(guī)中需要關(guān)注白細(xì)胞是否升高、是否出現(xiàn)貧血和血小板下降，這是典型的白血病表現(xiàn)，尤其是急性白血病，但也有部分白血病表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。另外也可以做白細(xì)胞分類，如果白細(xì)胞分類當(dāng)中見到原始細(xì)胞，這也是急性白血病的重要特征。但對于慢性白血病，通過血常規(guī)也能夠充分體現(xiàn)，慢性粒細(xì)胞白血病表現(xiàn)為粒細(xì)胞增多、慢性淋巴細(xì)胞白血病表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞急劇升高。所以白細(xì)胞各項細(xì)胞的比例，以及是否有原始細(xì)胞是診斷白血病的重要依據(jù)。
但白血病的確診需要通過MIC分型、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)等重要指標(biāo)，才能做出準(zhǔn)確診斷。在觀察血象的時候，除了關(guān)注白細(xì)胞，也要關(guān)注紅細(xì)胞、血小板，進(jìn)行綜合考慮。對于部分感染的情況，包括病毒感染，也可以出現(xiàn)血象的變化，出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞。所以血象同樣也可以出現(xiàn)上述一致性的變化，但最終的確認(rèn)是靠骨髓當(dāng)中多種檢查才能夠確診白血病。
