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劉小偉
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

近視軸位是什么

2023-10-16 06:33播放 :

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視頻內(nèi)容

近視無(wú)軸位，散光有軸位，所以軸位通常指散光軸位。對(duì)大多數(shù)近視眼患者而言，可能合并有一定散光，部分人散光相對(duì)較輕，比如25度、50度，可能配鏡時(shí)會(huì)忽略。部分人散光較嚴(yán)重，配鏡時(shí)需驗(yàn)配散光。

散光有軸，在0-180度之間不同變化，每個(gè)人散光軸位不同。如果驗(yàn)配時(shí)散光未放在正確軸上，配鏡后反而會(huì)造成視力模糊、視力下降，所以需注意散光軸位。通常在鏡處方上會(huì)顯示患者散光度數(shù)，如10度、20度、30度等，可能為150度聯(lián)合100度乘以具體度數(shù)，最后所乘數(shù)值指散光軸位。

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近中傾斜位智齒用拔嗎

"近中傾斜位的智齒建議拔除，如果是向近中傾斜的，有可能會(huì)緊緊的頂著第七牙遠(yuǎn)中的牙冠，會(huì)引起牙冠一定程度的吸收。如果它和第七牙遠(yuǎn)中的牙冠之間有間隙，會(huì)嵌塞食物。嵌塞的食物被細(xì)菌利用產(chǎn)酸，會(huì)破壞第七牙遠(yuǎn)中的牙冠，引起齲壞。齲壞不斷的擴(kuò)大，達(dá)到牙髓腔，會(huì)引起急性的牙髓炎。應(yīng)該盡早拔除近中阻生的智齒，防止第七牙出現(xiàn)牙髓炎。如果是低位阻生的近中智齒，有可能會(huì)壓迫第七牙遠(yuǎn)中的牙根，引起牙根吸收，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。所以，應(yīng)該盡早拔除低位阻生的智齒，避免引起第七牙的牙根吸收，出現(xiàn)松動(dòng)。建議盡早到正規(guī)的口腔科，將這樣的智齒拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(62534)

LAD近段是什么意思

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周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/23播放(89594)

什么是近反射

"看近物時(shí)瞳孔的變化俗稱為近反射，也稱為調(diào)節(jié)反射，它的作用是看近的時(shí)候使瞳孔縮小，同時(shí)使角膜的進(jìn)光減少，減少角膜的各種像差，使物體更加真實(shí)，減少散光，減少光的顏色。具體的通路是通過(guò)視神經(jīng)反射到動(dòng)眼神經(jīng)，通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)的下傳通路，到達(dá)眼的睫狀肌，通過(guò)睫狀肌、瞳孔括約肌的收縮導(dǎo)致瞳孔縮小，同時(shí)睫狀肌收縮導(dǎo)致晶狀體變凸，使近的物體能成像在視網(wǎng)膜上，這就是俗稱的近反射，這是一系列反射所綜合的反射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/10/09收聽(tīng)(19448)

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法是什么

"對(duì)于臀位的胎兒，在妊娠中期可以通過(guò)一些體位糾正，來(lái)幫助臀位轉(zhuǎn)為頭位。臀位轉(zhuǎn)成頭位一般在妊娠32-34周之間進(jìn)行，這個(gè)時(shí)候羊水量還是比較多的，胎兒的大小還不是很大，宮腔內(nèi)有一定的空間，如果是妊娠月份比較大了，糾正為頭圍之后再轉(zhuǎn)回臀位的機(jī)會(huì)也會(huì)相對(duì)較小。在孕周進(jìn)行胎位糾正采取的位置是膝胸臥位，孕婦每天做2-3次，每次10-15分鐘，在做膝胸臥位的時(shí)候，原則是孕婦自己沒(méi)有不適的癥狀，如果出現(xiàn)胸悶或者腹痛等等癥狀要立即停止。同時(shí)胎動(dòng)應(yīng)該是正常的，在糾正胎位的過(guò)程中，要注意胎動(dòng)和胎心監(jiān)護(hù)，經(jīng)過(guò)兩周的大多數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)為頭位。但是在月份增大以后仍然屬于持續(xù)性臀位，就不建議再進(jìn)行糾正了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)m腔空間較小，胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)的時(shí)候有可能會(huì)造成臍帶受壓，或者是臍帶繞頸引起胎兒缺氧。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(32890)

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法是什么

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法，其實(shí)目前臀位轉(zhuǎn)成頭位，與孩子的大小相關(guān)。如果孩子接近期間，不建議去轉(zhuǎn)胎位。此...

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眼睛角膜各個(gè)方向的曲率半徑有可能不一致，兩個(gè)相交的曲率半徑不一致的情況下，度數(shù)不一致，叫散光。...

夏群│北京醫(yī)院

2023/06/10播放(56940)

枕后位是什么意思

"胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)和方位決定能否經(jīng)陰道分娩，胎兒在子宮內(nèi)主要有臀位、頭位、橫位。枕后位是胎方位的一種，是指胎兒的枕骨位于母體骨盆的后方或者側(cè)方，主要有枕直后位、左枕后位、右枕后位。臨產(chǎn)后如果枕后位，預(yù)示著經(jīng)陰道分娩困難，枕后位彩超下可見(jiàn)胎兒的面部朝上，其脊柱靠后接近母體的脊柱，產(chǎn)科檢查時(shí)枕后位在腹壁可明顯觸及胎兒的四肢。臨產(chǎn)后如果是枕后位，一定要及時(shí)改變產(chǎn)婦的體位如側(cè)俯臥位、胸膝臥位，大部分產(chǎn)婦通過(guò)改變體位能夠順產(chǎn)，還有少部分枕后位最終要剖腹產(chǎn)終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/12/02收聽(tīng)(27862)

臀位是什么意思

"臀位是臀先露的簡(jiǎn)稱，臀先露是指最先進(jìn)入母體骨盆入口平面的胎兒部分是臀部，臀位是一個(gè)異常的胎位，經(jīng)陰道分娩有一定的風(fēng)險(xiǎn)，另外難產(chǎn)的可能性也相對(duì)較大。因此如果是第一胎臀位，要對(duì)孕婦進(jìn)行充分的評(píng)估，如果孕婦有自然分娩的意愿，要了解胎兒的大小，尤其是胎兒雙頂徑的大小。另外母體骨盆是否允許胎兒經(jīng)陰道分娩，臀位的風(fēng)險(xiǎn)還有就是引起臍帶脫垂。如果在妊娠中晚期出現(xiàn)胎膜早破，臍帶有可能會(huì)隨著破裂的胎膜、羊水流出陰道口造成臍帶脫垂，而臍帶脫垂是造成胎兒宮內(nèi)缺氧、急性缺氧，甚至胎兒死亡的重要因素。因此如果是臀位的孕婦，一定要盡量避免出現(xiàn)胎膜早破，一旦發(fā)生要及時(shí)就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(35738)

臀位是什么意思

"臀位是胎位，就是胎兒在子宮里的姿勢(shì)，尤其側(cè)重于是胎兒的先露部是胎兒的臀部，當(dāng)然也有可能是足部。絕大多數(shù)情況下，到了孕晚期臨產(chǎn)之前的這一段時(shí)間，胎兒都會(huì)自動(dòng)的轉(zhuǎn)換成頭位，這樣頭位是由于胎兒的徑線，頭部是最大的徑線，當(dāng)頭不能夠分娩出來(lái)，經(jīng)過(guò)陰道娩出來(lái)之后，絕大部分的胎兒的肩膀、胳膊、腿，以及臀部都是能夠順利的分娩，但是也有很少的一部分胎兒在臨產(chǎn)之前仍然保持是臀位，就是胎兒的屁股是在下方，是屬于胎兒的先露部。當(dāng)然有一部分胎兒在子宮內(nèi)是屬于蹲著的狀態(tài)，先露部是足加上臀，有可能是單足加臀，也有可能是雙足臀，就是說(shuō)可能一條腿是蜷著的，另外一條腿是伸直，把小腳丫放在頭部的位置，所以胎兒在肚子里的姿勢(shì)可以千奇百怪。分娩的方式而言，由于頭部最大，當(dāng)頭部分娩的時(shí)候，其他的肢體，還有軀干就比較容易娩出。如果要是臀部或者是胎兒的臀加上足作為先露部，很有可能在破水了之后就會(huì)出現(xiàn)臍帶脫垂，或者是胎兒的臀部和足部一部分娩入陰道，但是這個(gè)時(shí)候的子宮頸并沒(méi)有完全的開(kāi)全，很有可能開(kāi)到7-8指的時(shí)候，胎足和胎臀就已經(jīng)娩出來(lái)，這種情況下將會(huì)導(dǎo)致后出頭困難，就是最大的徑線是胎兒的頭部，反而很難娩出。因此造成難產(chǎn)，對(duì)于孩子以及母親的傷害極大，所以目前也有很多醫(yī)院開(kāi)展了在臀位手術(shù)之前進(jìn)行外道轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)成頭位，或者是直接進(jìn)行剖宮產(chǎn)，而很少進(jìn)行臀助產(chǎn)，讓胎兒保證現(xiàn)在的姿勢(shì)直接進(jìn)行陰道分娩，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)確實(shí)比較大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(60774)

后位子宮是什么意思

"子宮后位是臨床上比較常見(jiàn)的子宮位置，包括子宮后傾和子宮后屈。如子宮的縱軸不變，整個(gè)子宮向后方傾倒，使子宮頸呈上翹的狀態(tài)，稱為是子宮后傾。如宮頸位置正常，僅宮體向后倒，稱為是子宮后屈。子宮后位都為正常的表現(xiàn)，部分可能合并有婦科炎癥。出現(xiàn)子宮后位可能是有以下這幾方面因素：第一、子宮、輸卵管或者是卵巢發(fā)生炎癥，導(dǎo)致子宮體與后方的直腸之間組織黏連，使子宮在牽引作用下脫離原來(lái)位置，并向后傾倒，子宮呈后位，而且活動(dòng)度差。第二、由于子宮先天發(fā)育不良，造成子宮韌帶松弛，使子宮底部向后方或者向左右兩側(cè)傾倒。第三、多次施行人工流產(chǎn)或者是人工流產(chǎn)后沒(méi)能很好的休養(yǎng)，盆腔感染，可以使子宮向后方傾倒。所以單純性的子宮后位不需要特殊治療，但是如果合并有婦科炎癥的情況下，針對(duì)婦科炎癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/07/20收聽(tīng)(96196)

后位子宮是什么意思

"后位子宮是臨床上比較常見(jiàn)的子宮位置，包括子宮后傾和子宮后屈。若子宮的縱軸不變，整個(gè)子宮向后方傾倒，使子宮頸呈上翹狀態(tài)即子宮后傾，若宮頸位置正常，頸宮體向后倒，稱為子宮后屈。子宮后位多為正常表現(xiàn)，部分也可能是并發(fā)癥，有的婦科疾病，如果子宮、輸卵管和卵巢發(fā)生炎癥，導(dǎo)致子宮體與后方的直腸之間粘連，會(huì)使子宮在牽引作用下脫離原來(lái)的位置，并向后傾倒。子宮呈后位，也可能由于子宮先天發(fā)育不良，造成子宮韌帶松弛，使子宮底部向后方，或者是向左右兩側(cè)傾倒。還有可能是多次施行人工流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后未能很好的修養(yǎng)，盆腔感染，致使子宮向后方傾倒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/31收聽(tīng)(33520)

頭位是什么意思

"頭位是指胎兒的頭部朝下，臀部朝上，這是正常的胎位，大部分都可以正常分娩。分娩時(shí)胎頭先經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出，胎頭娩出后胎兒身體其他部位較軟，一般很快跟著娩出。與頭位對(duì)應(yīng)的是臀位，是指胎兒的屁股朝下，頭朝上，這是異常胎位。臀位分娩存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，主要是因?yàn)樾『⑵ü绍?、頭硬，有時(shí)小孩屁股娩出后胎頭卡在骨盆里下不來(lái)，會(huì)對(duì)胎兒造成危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/09/20收聽(tīng)(27028)

宮頸后位是什么意思

"子宮的位置是先天形成的，子宮位置分前位、后位和中位。后位是子宮正常的部位，一般不會(huì)影響懷孕。但因疾病，如患有子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)等，因粘連可將前位子宮和中位子宮導(dǎo)致呈后位，這種情況會(huì)影響懷孕。但有個(gè)別女性子宮體后位極度后屈，可能對(duì)懷孕有一定影響，需要改變性交姿勢(shì)，可利于懷孕。后位子宮女性在月經(jīng)期盆腔充血癥狀可能明顯一些，可以出現(xiàn)經(jīng)期腰痛及腹痛。在月經(jīng)期要注意休息，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免勞累，特別是少吃生冷、辛辣的食物，并注意保暖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(47076)

臀位是什么意思

臀位是胎兒臀部在骨盆入口的方向，胎頭朝上，即胎兒是保持坐姿在子宮中。臨床上，95%的胎兒都是頭...

魏俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/04播放(65862)

宮頸后位是什么意思

"宮頸的位置分為前、中、后三種。宮頸后位是指宮頸的位置靠近陰道后壁，宮頸前位是指宮頸的位置靠近陰道前壁，宮頸中位或叫水平位，是位于前位和中位之間的位置，這三種位置相比較而言，宮頸的后位更利于受孕。因?yàn)榫涸陉幍纼?nèi)往往是儲(chǔ)存于精液池，也就是陰道后穹窿內(nèi)。所以宮頸后位位于陰道后壁，朝向陰道的后穹隆。所以相對(duì)來(lái)講，宮頸后位受孕要容易一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉西鵬│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(70012)

后位子宮是什么意思

后位子宮指子宮的位置有些后傾，也屬于正常的子宮位置，不需要擔(dān)心。如果因?yàn)楹笪蛔訉m懷孕不順利，可以在性生活的時(shí)候，女方臀部下面墊個(gè)枕頭，性生活之后多躺一會(huì)，比如20分鐘以上，有助于精液進(jìn)入宮腔內(nèi)，可以增加受孕的幾率。子宮后位多為正常表現(xiàn)，部分可能合并有婦科疾病，比如子宮、輸卵管、卵巢發(fā)生炎癥，或者子宮先天發(fā)育不良，造成子宮韌帶松弛，或者因?yàn)槎啻我a(chǎn)、流產(chǎn)，沒(méi)有完全恢復(fù)好，或者發(fā)生了婦科炎癥，也有可能會(huì)導(dǎo)致子宮向后方傾斜，出現(xiàn)后位子宮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

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左枕前位是什么位

"左枕前位是指在臨產(chǎn)時(shí)胎兒的胎方位，胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。例如枕先露是以胎兒的枕骨位置為指示點(diǎn)，面先露是以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。左枕前位是胎兒在分娩的時(shí)候，通過(guò)腹腔進(jìn)入骨盆，最先進(jìn)入的是頭部，而且頭部俯屈，以胎頭的枕部為胎體的最低部位，也就是最先通過(guò)的是胎兒的枕骨。胎兒枕骨位于母親骨盆的左前方，這種就是左枕前位。臨床上左枕前位是最常見(jiàn)的胎方位，也是最容易分娩的胎方位。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(49570)

左手離心臟近還是右手離心臟近

通常左手離心臟更近，由于心臟位于心前區(qū)，即位于胸骨后偏左的位置，多半是在左半部分，因此心臟離左...

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2023/12/23播放(51554)

臀位是什么意思

臀位是描述胎位的一種方法，即

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/10播放(50114)

冠狀位是什么意思

"醫(yī)學(xué)上常用的是冠狀面，也叫做額狀面，冠狀位指的是按照人體前后劃分人體站立時(shí)候的體位，也叫額狀位，兩者息息相關(guān)，一個(gè)指的是解剖的平面，另一個(gè)指的是體位。冠狀面指的是沿著人體高度從上往下切開(kāi)，切成前后兩部分的切面，前面是人的面部、胸部和足的前面，后部就是人體的后腦勺、脊背、腰、臀、背等，這樣區(qū)分有利于對(duì)病人器官和組織進(jìn)行更好的描述和研究。解剖學(xué)規(guī)定人體的切面有三個(gè)，除了冠狀位還有矢狀位和水平位，其對(duì)應(yīng)的解剖面叫做矢狀面和橫切面。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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