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    痛風(fēng)要好了一泡腳后又復(fù)發(fā)怎么辦
    
            
    
                 2023-10-14 13:38播放 : 

                
    
                    
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    痛風(fēng)即將恢復(fù)，但泡腳后又復(fù)發(fā)，處理方法如下：
    1、停止泡腳，及時(shí)到醫(yī)院就診；
    2、可以服用非甾體類消炎止痛藥，包括扶他林、芬必得、樂松、西樂葆等；
    3、抬高患肢，必要時(shí)可以用冰袋冰敷；
    4、痛風(fēng)癥狀好轉(zhuǎn)以后，如果血尿酸升高，也可以服用降尿酸的藥物；
    5、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)除非甾體類消炎止痛藥以外，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用秋水仙堿、激素等，但要注意副作用，包括腹瀉、皮疹、肝腎功能損傷及血常規(guī)異常等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腳痛風(fēng)怎么辦？
    
    
    "腳痛風(fēng)如果是在急性發(fā)作期，初發(fā)關(guān)節(jié)受損的比較多，其中第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見，還有足弓也比較常見，所以引起疼痛。如果在急性期的時(shí)候就診斷明確，立即采用藥物加非藥物治療，比如非藥物治療，抬高患肢，冰袋冷敷，之后避免受累關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷及激烈運(yùn)動(dòng)，可以做適度的運(yùn)動(dòng)。藥物治療，采用非甾體類的抗炎藥，這要及早應(yīng)用，可以用吲哚美辛、美洛昔康，還有白介素-1受體阻滯劑，效果也都是不錯(cuò)的，可以用小劑量的秋水仙堿，還可以短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。但是，這三種藥物選用一種就可以，不需要聯(lián)合治療，效果都是快的。對(duì)于急性期痛風(fēng)，要把尿酸控制在300μmol/L。對(duì)于間歇期和慢性期，除了生活方式的調(diào)整之外，比如生活方式要限酒、禁煙、控制體重、低嘌呤飲食，每天飲水2000mL以上，還有新鮮的蔬菜、水果，可以規(guī)律的作息和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈的勞動(dòng)或者受涼，還可以用一些抑制尿酸生成的藥物和促進(jìn)尿酸排泄的藥物。慢性期要使血尿酸小于360μmol/L，要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，以防止痛風(fēng)的發(fā)作。總之，腳痛風(fēng)的時(shí)候，在不同的期，治療的方法是不同的。但是，生活方式的調(diào)整，貫徹在每一期當(dāng)中，所以生活方式調(diào)整特別重要。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2018/02/24收聽(86850)
    
    
    

    


    
    
    突然腳痛風(fēng)怎么辦
    
    
    "對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作的患者，在急性期治療的目的應(yīng)該是迅速控制關(guān)節(jié)炎疼痛的癥狀。近期如果有條件的應(yīng)該臥床休息、抬高患肢、局部冷敷，盡早的給予對(duì)癥止疼的藥物，治療的越早，預(yù)后越好，效果越好。目前一線的急性期對(duì)癥止痛的藥物，包括非甾體類的消炎藥，如COX受體抑制劑和COX-2兩種不同的分類，COX受體抑制劑的主要問題就是存在著消化道的不良反應(yīng)，COX-2抑制劑主要的問題可能是心血管病的風(fēng)險(xiǎn)，因此如何選擇這一類止痛藥，還是應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的處方來進(jìn)行。除此之外，秋水仙堿也是止疼的老藥，推薦在痛風(fēng)發(fā)作12小時(shí)之內(nèi)盡早服用，超過36小時(shí)療效就會(huì)進(jìn)一步的降低。秋水仙堿現(xiàn)在臨床應(yīng)用的還是少一些，主要是因?yàn)橛斜容^明顯的不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等消化道的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)肝功能和腎功能異常等。對(duì)于急性期的患者，如果存在比較明顯的痛風(fēng)發(fā)作伴有較重的全身癥狀，秋水仙堿和非甾體的消炎藥使用受限或者無(wú)效的情況下，可以應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素類的進(jìn)行治療，包括口服和靜脈，如果口服受限的話也可以考慮靜脈使用。對(duì)于急性發(fā)作伴有大關(guān)節(jié)的病變，而且全身治療效果不好的情況下，可以考慮使用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射短效的激素，但是要避免短效激素反復(fù)的長(zhǎng)期使用。除此之外，還有臨床應(yīng)用的新藥，包括白介素-1受體拮抗劑，當(dāng)上述藥物無(wú)效的時(shí)候也可以選擇。當(dāng)痛風(fēng)急性期發(fā)作以后進(jìn)入了緩解期，還是規(guī)律的給予降血酸的藥物進(jìn)行治療。痛風(fēng)合并高尿酸血癥，可以使用減少嘌呤合成的，比如非布司他或別嘌呤醇，還有加速尿酸排泄的，包括苯溴馬隆。根據(jù)患者的個(gè)體狀態(tài)，跟醫(yī)生處方相關(guān)的降酸藥物，在緩解的間歇期可以規(guī)律服用降血酸的藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/08收聽(25650)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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