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    延髓梗塞最佳治療方法

    2023-07-24 17:29播放 :

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    延髓是人體的生命中樞,延髓梗死目前缺乏臨床特效的治愈方法,及時發(fā)現(xiàn)、及時治療對于延髓梗死是最佳治療方法。

    當患者處于急性期,考慮一般治療,同時要注意盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),有利于神經(jīng)功能的恢復,且急性期需要絕對臥床。如果患者病情較為嚴重,存在腦水腫癥狀,要及時應用甘露醇,通過高滲脫水降低顱內(nèi)壓。

    如果腦水腫嚴重,需要及時進行去骨瓣減壓手術(shù),同時要輸活血化瘀、擴張血管的藥物,如丹參注射液、低分子右旋糖酐、紅景天注射液等。同時要配合口服藥物,如腸溶阿司匹林、丹參片、阿托伐他汀等。

    待病情穩(wěn)定,及時進行康復訓練治療,同時配合針灸理療。如果有呼吸困難、呼吸肌麻痹,要及時應用機械通氣。

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    "延髓梗塞可以通過靜脈應用rtPA溶栓、靜脈應用尿激酶溶栓、動脈溶栓治療、抗血小板或抗凝治療、吞咽功能治療儀或者是灸,具體如下:1、靜脈應用rtPA溶栓:如果是延髓梗塞,病人發(fā)病在4.5小時之內(nèi)可以考慮靜脈應用rtPA溶栓。2、靜脈應用尿激酶溶栓:如果病人超過了4.5小時,在6小時之內(nèi)可以考慮靜脈應用尿激酶溶栓。3、動脈溶栓治療:如果病人的延髓梗死癥狀相對比較重,發(fā)病在12小時之內(nèi),可以到有條件的醫(yī)院進行動脈溶栓治療,配合取栓等治療辦法。4、抗血小板或抗凝治療:如果病人超過了12小時可以根據(jù)血液以及基礎疾病的情況給予抗血小板或抗凝治療,同時也要配合活血化瘀、清除氧自由基的藥物,過了急性期大約10天左右,如果病人的病情穩(wěn)定,可以進行康復治療,5、吞咽功能治療儀或針灸:大部分延髓梗死的患者出現(xiàn)飲水嗆咳和構(gòu)音障礙,通過吞咽功能治療儀或針灸能夠一定程度的改善延髓的梗塞。延髓梗塞在臨床上是相對比較危險的疾病,因為延髓是屬于生命中樞,如果延髓發(fā)生梗塞,病人可能會發(fā)生呼吸和循環(huán)驟停的風險。"

    語音時長01:24''

    劉月姮大慶市中醫(yī)醫(yī)院

    2021/05/26收聽(39428)

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    "任何部位的缺血性腦血管病腦梗死,都是兩種治療方法。首先是急性期治療方法,在發(fā)病尤其是后循環(huán)4.5小時之內(nèi),到達醫(yī)院診斷清組織后啟動溶栓治療。如果是大血管的血栓形成,超過了治療時間窗,在16個小時之內(nèi)還能夠動脈取栓治療,溶栓和動脈取栓,這是急性期唯一能夠打通血管的治療手段。過了這村就沒這店,超過了治療時間窗,再使用的時候就會增加出血的風險,同樣對患者造成生命安全的威脅,所以就不建議使用了。過了治療時間窗只能啟動腦血管病的二級預防治療,就是抗聚、降脂、降壓控制血糖和改變生活方式??咕凼浅园⑺酒チ?、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物,降脂是使用他汀類的降脂藥,把低密度脂蛋白降至1.8mmol\/L以下或者是原來水平的50%以下。降壓有高血壓,有糖尿病的人需要降壓、降糖治療,血壓的控制需要待血液動力學穩(wěn)定之后進行啟動降壓治療。另外,要戒煙、限酒、加強運動。延髓的腦梗死可能會引起球麻痹導致構(gòu)音的嘶啞、吞咽咀嚼的障礙,如果患者不能正常進食的話,必須要插管鼻飼,保證患者吃藥、吃飯。"

    語音時長02:19''

    國紅北京醫(yī)院

    2020/07/28收聽(49204)

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