山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
肛腸科
手機瀏覽
痔瘡是肛腸科的常見病，多發(fā)病，癥狀也比較多。痔瘡包括內痔、外痔和混合痔。內痔主要癥狀是便血，一般是無痛性便血。便血顏色是鮮紅色，可以表現為滴血，手紙帶血或者噴血。這時候一定要小心，在臨床上經常有無痛性便血，直腸癌也是無痛性便血，所以一定要找肛腸科醫(yī)生鑒別。
外痔也包括四種，其中血栓外痔和炎性外痔會表現為疼痛。混合痔既有內痔的癥狀，也有外痔癥狀。因為痔瘡種類不一樣，最好專業(yè)問題交給肛腸科的醫(yī)生進行診治后，然后明確診斷，對癥治療。
分享:
痔瘡和便血總是如影隨形，間或可能還伴有疼痛，但若遇到光出血卻不疼的痔瘡，該怎么辦呢？很簡單，三步走，即飲食+行為調整、溫水坐浴、藥物治療，做好斗痔三步走，從此不...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022/10/28閱讀(3799)
"痔瘡的病人表現為明顯的疼痛以及出血，考慮是三期和四期的內痔反復的脫出，也容易誘發(fā)肛周局部軟組織的感染，最有效的治療手段是選擇手術，可以應用吻合器，將痔黏膜進行環(huán)形切除。在手術以后也應該進行抗感染治療，而對于輕度的痔瘡，也可以在痔核內注射硬化劑治療，相對來說創(chuàng)傷小，恢復得也比較快。在急性期，也可以通過應用溫鹽水坐浴的辦法，能夠緩解疼痛的癥狀。在日常生活當中，也應該注意飲食結構的調理，遠離辛辣的食物，刺激性的食品，多吃粗纖維的蔬菜。另外，養(yǎng)成按時排便的良好習慣，也要注意肛門周圍的衛(wèi)生，輕度的痔瘡也可以外用痔瘡栓和痔瘡膏來進行治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/04/21收聽(13768)
"在臨床上，大便疼痛、出血，多考慮為肛裂引起的。由于排便的時候刺激肛門括約肌上的傷口，容易引起肛門疼痛、出血等癥狀。這種情況可以去醫(yī)院讓醫(yī)生做個視診，看看肛門括約肌是否存在潰瘍性的傷口。同時大便疼痛、出血，也可能是痔瘡，但是，它屬于的痔瘡多考慮為炎性外痔、血栓性外痔以及內痔脫出發(fā)生嵌頓引起的。通常情況下，痔瘡并不會引起疼痛，只有炎性感染、血栓的時候，才會出現。所以，這種情況可以去醫(yī)院做個肛門鏡檢查，對此可以選擇雙氯芬酸鈉內塞緩解疼痛，配合高錳酸鉀溶液坐浴。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/12/29收聽(72588)
"痔瘡包括內痔和外痔，出血是內痔的癥狀，如果出現出血的癥狀，建議先考慮保守治療，先行對癥治療，可以在肛門局部外用復方角菜酸酯乳膏，這個藥物有很好的止疼、止血和修復黏膜的作用。除此之外，還可以用高錳酸鉀堅持肛門局部坐浴。避免用力排便、大便干結、腹瀉、便秘、排便時間過長，注意忌口，避免生冷、辛辣等刺激性大的食物，盡量以容易消化的食物為主，避免飲酒、久坐、久站，避免肛門著涼，注意休息，避免疲勞。如果保守治療無效，便血癥狀嚴重，甚至造成貧血，就應該手術治療。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/02/22收聽(72938)
"痔瘡出血不伴有疼痛，無痛性便血是痔瘡的主要癥狀，痔瘡出血不伴有疼痛并不代表痔瘡不重。痔瘡的治療是以治療癥狀為主，出血量多少，是衡量痔瘡嚴重程度的標準，如果僅偶爾出血量比較少，這種痔瘡大多行保守治療，通過使用藥物可使用痔瘡栓，外用痔瘡膏，平時要注意清淡飲食，不要吃辛辣、刺激性的食物，通過以上治療控制住止血癥狀即可。如果通過保守治療，仍無法控制痔瘡的出血或痔瘡的出血量比較大，比較頻繁伴有失血性休克或造成嚴重貧血，需要考慮手術治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/29收聽(79792)
"痔瘡是最常見的肛門疾病，任何年齡都可以發(fā)病，隨著年齡的增長，發(fā)病率逐漸增高。痔瘡不疼、不出血，主要是痔瘡的臨床表現。根據痔瘡所在部位不同，可以分為三類：1、內痔，主要表現是出血和脫出，無痛性、間歇性大便后出鮮血是內痔的常見癥狀，未發(fā)生血栓、嵌頓、感染時內痔無疼痛，部分病人可出現大便困難。2、外痔主要是肛門部不適、潮濕不潔，有時有瘙癢，如果發(fā)生血栓形成或皮下有血腫時，會出現劇烈的疼痛，這就是常見的血栓性外痔。3、如果內痔和外痔的癥狀同時存在，說明內痔發(fā)展到了三度以上，混合痔如果逐漸加重以后，會有環(huán)狀的痔核脫出，像梅花狀一樣，叫環(huán)狀痔，如果脫出的痔核被痙攣的括約肌嵌頓以后，這時會出現淤血、水腫，嚴重的會出現壞死，也就是臨床說的嵌頓痔。平時發(fā)現平時沒有疼痛、沒有出血，說明處于無癥狀期的痔瘡，相當于痔瘡的早期，這種情況不需要治療，不嚴重，在平時只需要增加纖維高的食物，保持良好的大便習慣，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉即可，不需要特殊處理。"
2019/06/22收聽(32906)
"痔瘡就是曲張的靜脈血管團，在腹壓增加或者便秘時容易導致肛墊病理性肥大、移位，脫出肛門而形成。痔瘡是曲張的靜脈血管團，痔瘡的主要癥狀表現為便血，在排便時出現糞便帶血或者出現噴射狀、點狀的出血，血液一般與大便不混合，呈鮮紅色。如果痔瘡脫出不形成血栓或者嵌頓，一般不會引起疼痛。痔瘡出血的原因很多，呈間歇性的發(fā)作，飲酒和過度勞累，有時大便困難、便秘或腹瀉等有可能會使痔瘡出血加重，在久蹲、久坐或者飲食辣椒、大量飲酒以后會導致痔核腫脹，痔靜脈破裂而導致出血。所以，痔瘡的主要癥狀就是出血，如果不形成血栓，一般不引起疼痛。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(60572)
"患有痔瘡的病人沒有疼痛感，只出血很多，都是因為內痔而導致。如果患者的出血量比較少，都是大便里面帶有血絲或者紙上帶血，這種情況可以使用痔瘡栓以及麝香痔瘡膏，進行對癥治療。如果患者的出血量比較大，可以口服槐角丸進行緩解治療。如果患者出血情況是噴射狀的出血，對于這種情況，藥物治療的效果不會太大，可以通過手術來進行治療緩解。另外，在患者進行治療的期間，一定要保持飲食清淡，保證大便通暢，只要不吃太過油膩及辛辣的食物，五天左右就可以止住出血的情況，但如果患者痔瘡出血，反復發(fā)作，那還需要去醫(yī)院及時的進行手術治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/01/13收聽(47960)
"痔瘡是一種比較常見的疾病，是曲張的靜脈血管團，一般分為內痔和外痔，內痔位于齒狀線以上，外痔位于齒狀線以下。如果痔瘡不疼痛，只有便血，出現這種情況可以進行保守治療和藥物治療。注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多飲水，多喝蜂蜜，促進大便的順利排出?？梢钥诜颇习姿幠z囊，起到止血的效果。如果失血量比較大，還可以口服阿膠和二維亞鐵顆粒，可以起到糾正貧血的作用。進行肛周熏洗，應用中藥，比如止痛如神湯或者五倍子湯，起到清熱利濕、消腫止血的作用。肛門內塞入太寧栓，肛周涂抹太寧膏，其主要成分是復方角菜酸酯、二氧化鈦和氧化鋅，可以起到抗炎止血的作用。如果痔瘡便血量比較大，還應當積極的行手術切除，可以行痔瘡切除術。"
2019/04/18收聽(85182)
痔瘡不出血但伴隨疼痛，大多與痔瘡血管出現血栓即血栓性痔有關。痔瘡為較常見肛周疾病，原因與腹腔壓... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(51060)
痔瘡不出血但伴隨疼痛，大多與痔瘡血管出現血栓即血栓性痔有關。痔瘡為較常見肛周疾病，原因與腹腔壓...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/06播放(51060)
對于痔瘡不疼但出血，常見治療方法包括調整排便規(guī)律、調整大便性狀、藥物治療以及手術治療，具體如下... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/26播放(58390)
對于痔瘡不疼但出血，常見治療方法包括調整排便規(guī)律、調整大便性狀、藥物治療以及手術治療，具體如下...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/26播放(58390)
"痔瘡是肛腸科最常見的一種疾病，在任何年齡都可以發(fā)病，并隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸增高。痔瘡按照發(fā)病部位不同，在臨床上可分為內痔、外痔、混合痔三種。內痔主要臨床表現是便鮮血和有痔核脫出，外痔是肛門墜脹、潮濕、不潔瘙癢，有時可能以劇烈性疼痛為主要表現，混合痔是內痔和外痔的癥狀都同時出現。臨床癥狀如果不疼但有出血，首先需到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行鑒別診斷，主要排除是否有直腸的腫瘤性病變，因為直腸腫瘤性病變可能也有出血可能。有便黑色、暗紅色血，這是上段大腸病變，如果是鮮紅色的血，也有可能是直腸段的病變。另外潰瘍性的直腸炎，也有可能出血，除外以上疾病后才能考慮是痔瘡出血。痔瘡出血可以應用肛門膏級或栓劑，以及像云南白藥外用的止血藥物，可起到止血、消炎、消腫的作用。如果以上方法無效，才考慮手術治療。"
2019/07/02收聽(57244)
痔瘡是一種比較常見的疾病，就是曲張的靜脈血管團，一般在腹壓增加或者便秘的情況下，導致肛墊病理性的肥大，下移脫出肛門外而形成。痔瘡分為內痔和外痔，內痔的臨床癥狀主要就是出血，呈滴血或噴射狀，一般不會引起疼痛。如果內痔合并感染，局部形成血栓，會導致局部的疼痛。外痔分為結締組織外痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔。前三種外痔一般表現為肛周柔軟的包塊，一般沒有特殊的臨床癥狀。如果靜脈淤血時間比較長，容易形成血栓，血栓性外痔會導致肛周劇烈的疼痛。所以，痔瘡不同的類型，臨床癥狀是不同的，有的會導致出血，比如混合痔合并血栓，嵌頓形成壞死，會導致疼痛。
2018/11/22收聽(86044)
"痔瘡出血本來就不會伴有疼痛，痔瘡出血是由內痔導致的，無痛性、間歇性的出血是其主要特點。痔瘡出現出血如果不頻繁，而且出血量比較少，一般在臨床上采取保守治療，可以使用太寧栓塞肛門，外用馬應龍痔瘡膏，平時注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便的通暢，便后注意肛門部的清潔，可以使用溫水坐浴，一般出血就能控制。如果出血量比較多，而且比較頻繁，甚至造成患者出現貧血的情況下，通過用藥保守治療效果可能不佳，需要考慮手術的治療。另外，出血并不是痔瘡獨有的臨床癥狀，所以患者出現便血時應該去醫(yī)院就診，明確便血的原因再對癥治療。"
2019/06/23收聽(96028)
"痔瘡出血不一定會痛。痔瘡就是曲張的靜脈血管團，分為內痔和外痔，齒狀線以上稱為內痔；齒狀線以下的痔瘡稱為外痔。內痔受內臟神經支配，一般沒有疼痛的感覺，主要癥狀表現為出血。但是如果內痔合并感染，比如靜脈淤積較重合并血栓，除了出血還會引起疼痛。外痔分為結締組織外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。結締組織外痔和炎性外痔，一般情況下不會引起疼痛。而血栓性外痔，因為它形成了血栓，肛管部受陰部神經支配，所以當形成血栓時，疼痛的反應比較強烈。所以，痔瘡出血不一定會痛。"
2018/11/18收聽(15020)
"無痛性出血是內痔的表現，根據出血的量、頻率可使用痔瘡栓或手術治療，具體如下：1、出血量較少、頻率不高，可內塞痔瘡栓進行保守治療，每天早晨起來上完廁所塞一次，晚上睡覺之前塞一次，堅持一周效果挺好；2、癥狀較嚴重，比如出血量較多、較頻繁，建議手術治療。長期出血可致貧血，到時候很難治療，所以患者應盡快到醫(yī)院就診。內痔因為生長在肛門齒狀線以上，屬于自主神經支配，沒有疼痛的感覺，所以典型癥狀以無痛性出血為主。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/03/13收聽(78632)
"痔瘡出血首先可以考慮藥物治療，痔瘡藥分為外用藥和口服藥，外用藥可以歸納為以下三類：第一、栓劑，栓劑可以經肛門塞入直腸內，主要的作用就是消炎止痛、促進炎癥吸收、黏膜愈合；第二、外用洗劑，痔瘡的洗劑也很多，分為中藥制劑和西藥制劑，通過熏洗可以促進炎癥吸收、水腫消退，從而緩解癥狀；第三、膏藥，膏藥直接敷在痔瘡表面，可以清熱、燥濕、活血、化瘀、消炎、止痛。口服藥物一般采用治療靜脈曲張的藥物促進靜脈回流，幫助血管壁修復，促進淋巴回流。促進血液循環(huán)的藥物也適用于痔瘡急性發(fā)作，包括出血、瘙癢、肛門潮濕、腫脹的癥狀。中成藥有時候對痔瘡出血也能起到非常好的作用，藥物的作用有限，如果藥物保守治療無效，癥狀比較嚴重的患者，可能就需要手術治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(97966)
"沒有痔瘡大便出血的原因也很多，第一個，首先我們應當詢問病史，有沒有擊打或者蹲坐的病史，有沒有異物侵入的病史。如果異物侵入直腸內，可以損傷直腸黏膜，導致血管破裂而引起出血，肛鏡檢查可以明確診斷。第二個，如果有肛裂，比如大便干結容易損傷肛管皮膚而導致裂傷，擦拭大便時會出現糞便表面帶血。第三個，如果存在直腸息肉和直腸腺瘤，長期的大便刺激會導致黏膜表面血管破裂，從而引起出血。第四個，直腸惡性腫瘤和結腸惡性腫瘤會侵蝕直腸黏膜下的血管，從而導致血管破裂出血。因此，大便帶血的原因很多，我們應當結合病史、查體，行直腸指診，必要時還可以行肛鏡或結腸鏡檢查來明確出血的原因以及部位。"
2018/12/06收聽(28840)
"痔瘡是非常常見的肛腸方面的疾病，大多以大便帶有鮮血為主要的臨床表現，局部沒有疼痛感。病人大多有一些不良的生活飲食習慣，比如長期大量的飲酒、過量的辛辣刺激飲食、肥胖等，可以造成痔瘡的出現。痔瘡出血以后要及時地評估一下病情，如果出血量比較小，可以局部的壓迫止血，大多數是可以有效恢復的。同時，針對于痔瘡進行相應的治療，首先控制自己的飲食習慣，清淡飲食，同時戒酒，避免高脂高熱量的飲食攝入，避免辛辣刺激的飲食。如果出血量非常的多，一定要到及時到醫(yī)院就診，必要的時候可以手術止血，同時針對于痔瘡進行相應的治療。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/20收聽(37890)
痔瘡的出血主要是內痔的表現癥狀因為內痔發(fā)生在齒線以上。它的表面的覆蓋是直腸黏膜，這個黏膜它的血液供應比較豐富。另外內痔是由于血管的迂曲擴張來發(fā)生在肛門齒線以上就稱為內痔，因為血管迂曲擴張，時間長了就會產生這種靜脈的炎癥，使靜脈壁硬化。如果大便的時候大便一刺激，就有可能產生出血。早期它出血不多，一般表現為大便時滴血，隨著這個癥狀的逐漸加重，可能出現這種噴射狀的出血。如果出血比較多，持續(xù)時間比較長的話，建議早期進行治療，早期可以使用外用藥物保守治療，內塞痔瘡栓。如果效果不好的話，可以選擇手術治療，大便帶血一定要謹慎一些，如果長時間了不處理有可能導致機體的貧血，到時候處理起來是比較麻煩的。
2019/04/30收聽(77498)
北京東直門醫(yī)院 張書信
播放次數：3.03萬
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
播放次數：2.67萬
北京東直門醫(yī)院 孫松朋
播放次數：5萬
浙江省人民醫(yī)院 屠世良
播放次數：3.77萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
