北京大學(xué)人民醫(yī)院
婦科
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霉菌性陰道炎雖為性生活傳播陰道炎，即廣義的性傳播疾病，但是有霉菌性陰道炎的人可以同房。因為霉菌性陰道炎患者在同房時，可以采用使用避孕套來預(yù)防交叉感染。
但是由于霉菌性陰道炎患者的陰道黏膜通常充血明顯，白帶較多且呈豆渣樣，可能會刺激局部，在同房時可能出現(xiàn)出血或疼痛現(xiàn)象，所以在急性感染時同房通常會造成不適。
如果在治療期間同房時，如果沒有使用安全套，可能會使霉菌傳染給性伴侶，性伴侶也可以將霉菌再傳染給患者，交叉感染可以使霉菌性陰道炎遷延不愈。
所以霉菌性陰道炎在治療初期雖然可以性生活，但由于產(chǎn)生不適的癥狀，所以要盡量減少性生活。而且在治療期間或有癥狀期間，如果進行性生活，建議使用安全套，可以預(yù)防交叉感染，預(yù)防霉菌性陰道炎經(jīng)久不愈。
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"在感染了霉菌性陰道炎的過程中是不可以同房的，霉菌性陰道炎的患者陰道里面白帶比較多，陰道黏膜和宮頸都有不同程度的充血狀態(tài)。這個時候同房容易導(dǎo)致黏膜的損傷和破裂，導(dǎo)致炎癥進一步加重，也有可能會引起出血。霉菌是可以通過夫妻生活傳播的，在這個階段同房會導(dǎo)致男性生殖器的感染。女性治療好之后，在下一次性生活的過程中間，又會因為男性所攜帶的細(xì)菌從而導(dǎo)致再次感染，就會引起霉菌的復(fù)發(fā)。所以，在治療期間是不能夠同房的，治療之后的下一個月還要復(fù)查，看是否已經(jīng)徹底治愈。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/12/10收聽(75304)
"對于有霉菌性陰道炎的女性通常都不可以安排同房。因為女性在出現(xiàn)霉菌性陰道炎以后會有豆渣樣的白帶排出，還會有陰道口的灼熱、刺痛等不適表現(xiàn)，其陰道壁和陰道口都可能會處于充血、紅腫現(xiàn)象，這時候安排同房很容易導(dǎo)致陰道口局部有疼痛癥狀，而且還可能會加重女性的炎癥表現(xiàn)，所以在檢查發(fā)現(xiàn)有霉菌性陰道炎以后通常都要禁止同房。女性在有霉菌感染的時候，如果同房又沒有采取任何的保護性措施，還有可能會導(dǎo)致男性出現(xiàn)霉菌感染，而引起龜頭局部發(fā)炎。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2021/05/22收聽(79622)
"霉菌性陰道炎感染期間是不能同房的，因為霉菌性陰道炎是通過性交直接傳播的，也可以通過接觸感染的衣物或者是污染的器具傳播，所以霉菌性陰道炎不能同房，如果同房可能會造成對方的感染。霉菌性陰道炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要及時治療，可以給予克霉唑栓陰道上藥，1次\/日，連用7-10天，一個療程；也可以給咪康唑制劑，每晚一粒，連用7天，一個療程；可以全身用藥給予氟康唑片150mg，頓服。治療結(jié)束要常規(guī)行白帶常規(guī)的檢查，如果是霉菌孢子陰性，鞏固治療一個療程。夫妻同房的話，要對性伴侶進行常規(guī)的治療。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/29收聽(32638)
霉菌性陰道炎臨床是指外陰陰道假絲酵母菌病。 朱前勇│河南省人民醫(yī)院 2023/08/04播放(42875)
朱前勇│河南省人民醫(yī)院
2023/08/04播放(42875)
"霉菌性陰道炎的病人，在患病期間或者治療期間不可以有性生活，因為霉菌通過性接觸可以交叉感染，如果有性生活，會使性伴侶患上霉菌性包皮炎或者霉菌性龜頭炎，給性伴侶造成很大的痛苦。霉菌性陰道炎如果在治療期間同房，很可能會帶入其它細(xì)菌感染，而陰道的抵抗力相對會比較低，會加重陰道炎的病情。所以在用藥期間或者患病期間，不可以有性生活。霉菌性陰道炎在臨床上具有復(fù)發(fā)性，所以治療一定要徹底，建議癥狀消失以后，連續(xù)三次化驗陰性，臨床才算治愈。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(57792)
"霉菌性陰道炎是能同房的，但是建議治療痊愈后才同房。因為同房后可能會導(dǎo)致性伴侶患有霉菌的可能，進行同房就會導(dǎo)致女性的反復(fù)感染，所以建議痊愈后才進行性生活。霉菌性陰道炎主要臨床表現(xiàn)是外陰瘙癢明顯、灼痛、性交痛，部分患者可能會出現(xiàn)尿痛的可能，診斷主要是通過檢查白帶進行確診。治療主要是消除誘因，然后局部使用栓劑進行對癥治療，部分患者可能會需要全身性使用藥物。性伴侶無需進行常規(guī)的檢查，但是如果男性患病就需要及時進行治療，以防導(dǎo)致反復(fù)感染的可能。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/06/24收聽(73172)
實際上在患霉菌性陰道炎炎癥發(fā)作時不主張進行性生活，因為陰道黏膜已經(jīng)受到損傷，如果進行機械性的性... 沈健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/09播放(86592)
實際上在患霉菌性陰道炎炎癥發(fā)作時不主張進行性生活，因為陰道黏膜已經(jīng)受到損傷，如果進行機械性的性...
沈健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/09播放(86592)
霉菌性陰道炎的患者可以適當(dāng)同房，但最好不要同房。霉菌性陰道炎的患者需要注意以下幾點：<...
霉菌性陰道炎的患者可以適當(dāng)同房，但最好不要同房。霉菌性陰道炎的患者需要注意以下幾點：
李龍│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(95692)
霉菌性陰道炎的病人在患病期間肯定不可以同房，因為這種疾病通過性接觸會傳染給性伴侶，導(dǎo)致性伴侶出現(xiàn)霉菌性龜頭炎、霉菌性包皮炎而出現(xiàn)生殖器水腫、嚴(yán)重的瘙癢等相應(yīng)癥狀，所以在患病期間，在實驗室檢查沒有轉(zhuǎn)為陰性之前不能同房。霉菌性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是臨床癥狀完全消失以后，連續(xù)三次實驗室檢查都是陰性才認(rèn)為是治愈了。霉菌性陰道炎的病人在治愈之后，最好把原來穿過的內(nèi)褲都換掉，換新的內(nèi)褲而且要注意保持外陰局部清潔，因為這種疾病有可能會復(fù)發(fā)，所以日常的外陰護理要加強。
2020/02/13收聽(66986)
"正常霉菌性陰道炎在沒有治愈的情況下是不建議進行同房的，霉菌性陰道炎主要是通過感染白色念珠菌引起，主要表現(xiàn)可能會有外陰瘙癢、排尿異常、性交疼痛、白帶豆渣樣的改變、出血癥狀。正常在治療期間同房有可能會引起交叉感染，所以是不建議同房的?；加忻咕躁幍姥椎幕颊?，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用克霉唑栓，或者麥咪康帕栓、達克林栓、口服大扶康進行治療，治療期間最好是夫妻同治，禁止同房，平時也要注意多運動增強免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/02/14收聽(41316)
"霉菌性陰道炎在治愈之前是不建議同房的，霉菌性陰道炎現(xiàn)在稱為外陰陰道假絲酵母菌病，它是由于陰道菌群失調(diào)，導(dǎo)致陰道pH值環(huán)境的改變，引起陰道內(nèi)的異常菌群增生，所導(dǎo)致的炎癥。女性在陰道內(nèi)應(yīng)該是以乳酸桿菌為優(yōu)勢菌群，而其它的菌在陰道里面寄生而不會引起癥狀。如果女性處于特殊的生理時期，比如妊娠期或者由于女性的抵抗力下降，各種原因會造成陰道內(nèi)的菌群環(huán)境失調(diào)，引起乳酸桿菌的活性下降，導(dǎo)致陰道pH值環(huán)境的變化，引起陰道的假絲酵母菌異常增生，就會引起霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎不能同房，一方面是由于霉菌性陰道炎，會有明顯的臨床癥狀，主要是外陰的瘙癢或者是燒灼樣疼痛，同時分泌物會呈豆腐渣狀或者是凝乳狀，因此女性本身就會感覺到不適，這種情況是不適合同房的。另一方面霉菌性陰道炎如果同房，由于外陰、陰道黏膜是充血的狀態(tài)，同房對于黏膜的刺激和損傷，有可能會導(dǎo)致陰道出血，建議是徹底治愈以后再恢復(fù)同房。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/09/09收聽(26656)
"霉菌性陰道炎的急性發(fā)作期同房會傳染，可以交叉感染。霉菌性陰道炎是由白假絲酵母菌感染引起的常見外陰陰道炎癥，白假絲酵母菌為條件致病菌，在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力低下，白假絲酵母菌大量繁殖才會出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛，陰道分泌物增多，為白色、豆腐渣樣或凝乳塊狀分泌物，需要根據(jù)情況選擇局部或者全身應(yīng)用抗真菌藥物治療，最好是夫妻同治。有些霉菌性陰道炎可以反復(fù)發(fā)作，也有些男性患者感染霉菌后可以攜帶，但沒有癥狀，性生活時可以直接傳染給女性伴侶，而造成女性再次發(fā)病。也有些男性患者感染后發(fā)病，表現(xiàn)為龜頭炎。對有癥狀患者應(yīng)進行白假絲酵母菌檢查及治療，預(yù)防女性重復(fù)感染。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(44980)
"霉菌性陰道炎又稱外陰陰道假絲酵母菌病，主要臨床表現(xiàn)是外陰陰道里有大量乳酪樣白帶，伴瘙癢、疼痛。在婦科檢查時，可以從陰道內(nèi)的分泌物中，檢測出外陰陰道的假絲酵母菌菌絲，經(jīng)過藥物治療之后，患者可能癢、痛的癥狀消失，但是并不能代表患者治愈。所以霉菌感染不癢了，也暫時不能有性生活，需要到醫(yī)院進行復(fù)診，取外陰陰道的分泌物，進行革蘭氏染色，如果真菌菌絲已經(jīng)消失，癥狀也消失，一個月之后可以進行性生活。"
梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/07收聽(85612)
"霉菌性陰道炎傳染的途徑主要是內(nèi)源性傳染，因為假絲酵母菌可以寄生在陰道外，也可以寄生在陰道內(nèi)。另外，少部分患者可以通過性生活的方式直接傳染，或者通過接觸感染的衣物進行間接傳染。對于霉菌性陰道炎的患者，如果只有女性進行了抗真菌治療，而男性不進行治療，或者使用過的衣物沒有經(jīng)過殺菌和消毒，在接觸這些物品或者跟男性進行性生活時，有可能將霉菌再次感染給女性，導(dǎo)致霉菌性陰道炎的重復(fù)感染。對于這種情況，需要先消除誘因，同時給予勤換內(nèi)衣，將使用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等進行開水燙洗，同時性伴侶也要接受治療。霉菌性陰道炎大多數(shù)是和陰道的抵抗力低下有關(guān)，由于霉菌性陰道炎感染的病原菌為假絲酵母菌，屬于條件致病菌，當(dāng)免疫力低下時，條件致病菌由酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相，從而可以引起陰道炎癥，這是主要的感染途徑，但是也有傳染性途徑所引起的感染。當(dāng)以上因素都消除以后，經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，大多數(shù)患者可以達到臨床治愈，并且不會出現(xiàn)重復(fù)感染的情況。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/22收聽(24920)
"出現(xiàn)霉菌性陰道炎癥的時候，需要積極的用藥對癥治療，療程大致1周左右的時間，如果1周之后已經(jīng)治愈就可以性生活?？梢赃x用抗菌凝膠洗液或者婦炎潔洗液清洗陰道、外陰，將陰道內(nèi)的分泌物徹底的清洗干凈之后，陰道上藥克霉唑栓或者達克寧栓，每天1次，1周左右的時間基本是可以治愈的。停藥后3天可以到醫(yī)院化驗分泌物，如果分泌物內(nèi)霉菌已經(jīng)消失則說明治愈，就可以性生活。霉菌性陰道炎是女性的常見病，在陰道炎期間不要性生活，有可能傳染給男士或者加重炎癥。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019/12/02收聽(46022)
如果出現(xiàn)一同房就患霉菌性陰道炎，有以下原因：1、有可能是男方生殖器也感染有霉菌，只是癥狀比較輕沒有表現(xiàn)出來，所以同房的過程中會被帶入女性陰道，因為同房過程中女性陰道黏膜會不同程度受損，容易被病菌感染，所以建議夫妻雙方同時去醫(yī)院就診，配合醫(yī)生取局部分泌物做檢查，確診是否感染有霉菌，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥藥物治療。2、也可能是女性自己免疫力差，容易發(fā)生霉菌感染，正常情況女性陰道內(nèi)環(huán)境是酸性環(huán)境，對自身有保護作用，同房的時候，如果陰道內(nèi)有精液，精液屬于堿性液體，容易影響女性陰道內(nèi)環(huán)境，引起局部免疫力下降，感染霉菌，引起霉菌性陰道炎的發(fā)生。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/01/16收聽(39772)
對于有霉菌性陰道炎的女性，通常是不能夠同房的，因為同房可能會導(dǎo)致陰道內(nèi)的菌群進一步失調(diào)，所以就會引起霉菌性陰道炎癥加重，而且還會在同房的過程中出現(xiàn)陰道口，以及陰道內(nèi)疼痛。這是因為很多霉菌性陰道炎的女性，都會出現(xiàn)陰道壁的充血、紅腫。同房還容易出現(xiàn)交叉感染，所以有癥狀的性伴侶需要同時治療。霉菌性陰道炎容易反復(fù)發(fā)作，在治療不徹底的情況下，同房還可能會導(dǎo)致霉菌性陰道炎急性加重，因此需要在治療結(jié)束后，先復(fù)查白帶常規(guī)確診霉菌性陰道炎治愈以后，再安排同房。對于復(fù)雜性霉菌性陰道炎的女性，應(yīng)該連續(xù)用藥3個月來進行鞏固，在這3個月期間都要禁止同房。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/02/27收聽(84600)
"霉菌性陰道炎的患者如果一同房就發(fā)病，常見原因如下：一、性交直接傳染：多考慮感染和性交的直接傳染有關(guān)，由于男性感染霉菌以后，大部分患者沒有癥狀，成為帶菌者，和女性進行性生活以后，如果不采取避孕套進行防護，容易導(dǎo)致女性重復(fù)感染，這種稱為復(fù)雜性霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎主要是由假絲酵母菌感染所引起的陰道炎癥，當(dāng)機體免疫能力下降或者陰道的局部免疫力下降時，使大量酵母菌繁殖，并由酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相而出現(xiàn)陰道炎。最常見的誘因有糖尿病、妊娠、大量使用廣譜抗生素或者免疫抑制劑等，這些原因就會導(dǎo)致假絲酵母菌的繁殖，從而引起陰道炎癥。二、內(nèi)源性感染：因為假絲酵母菌除了寄存在陰道以外，也可寄生于人的口腔、腸道，這三個部位的假絲酵母菌可以互相傳染，一旦條件適宜可引起感染，極少數(shù)患者可以通過接觸感染的衣物進行間接傳染。典型的霉菌性陰道炎一般不難作出診斷，診斷后多采用局部或者全身使用抗真菌的藥物，根據(jù)霉菌性陰道炎發(fā)病原因、傳播途徑以及發(fā)病機制，來選擇的抗菌藥物，主要包括硝酸咪康唑栓、克霉唑栓，以及制霉菌素陰道栓，全身用藥包括氟康唑和伊曲康唑等。根據(jù)患者的臨床分類決定療程長短，單純性霉菌性陰道炎一般是以局部短療程抗真菌藥物為主，而復(fù)雜性霉菌性陰道炎則需要延長治療時間2-3倍。"
2021/08/14收聽(54506)
"如果每次同房都會導(dǎo)致霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)，臨床可能是以下原因?qū)е?。第一個，以往的霉菌性陰道炎在治療上不規(guī)范，沒有在臨床癥狀完全消失之后經(jīng)過3次白帶化驗都是陰性的情況下停止用藥，而是過早的停止用藥，陰道內(nèi)還有霉菌存在但是相對數(shù)量比較少，并沒有相應(yīng)的癥狀。同房之后通過性接觸，精液進入陰道中會使局部內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，所以導(dǎo)致霉菌大量繁殖，就會引起霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)。第二個，可能夫妻雙方當(dāng)中有人患有腳氣感染，腳氣感染也屬于真菌感染，一旦日常生活中衛(wèi)生處理不當(dāng)，就有可能將真菌帶入陰道當(dāng)中而引起相對的炎癥性反應(yīng)，所以建議做相應(yīng)的檢查，了解自身是否其他部位存在真菌感染給予治療，這樣才有可能同房之后不會導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生。"
2020/04/03收聽(75598)
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