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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)量少幾乎沒(méi)有怎么回事

2023-02-06 17:58播放 :

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視頻內(nèi)容

引起月經(jīng)量少的原因較多，應(yīng)到臨床逐一篩查才能明確具體的原因及診斷，再給予相應(yīng)治療。導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)量少的主要原因具體如下：

一、器質(zhì)性病變：

1、子宮內(nèi)膜損傷：如流產(chǎn)、刮宮、宮腔鏡檢查、取環(huán)等宮腔內(nèi)操作，均有可能造成子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況；

2、子宮內(nèi)膜炎癥：如宮腔操作后曾有過(guò)下腹疼痛、分泌物增多等表現(xiàn)，可造成患者子宮內(nèi)膜粘連，引起月經(jīng)量減少；

3、子宮內(nèi)膜結(jié)核：為一類炎癥，可造成患者子宮月經(jīng)量減少。

二、內(nèi)分泌功能紊亂：

1、多囊卵巢綜合征：臨床上較多見(jiàn)，除造成患者月經(jīng)量減少外，還會(huì)造成月經(jīng)稀發(fā)或不孕；

2、其他部位病變：包括垂體腫瘤或下丘腦部位病變，可導(dǎo)致患者月經(jīng)量少。

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"正常情況下，女性在卵巢周期性分泌雌性激素的作用下，宮頸和陰道黏膜會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的分泌物，而且前庭大腺也會(huì)有分泌物，造成正常的生理性白帶。這種白帶是乳白色或者淡淡的黃色，沒(méi)有異味或者有淡淡的腥味，這是正常的現(xiàn)象。如果根本沒(méi)有白帶，屬于異常情況，在臨床上最常見(jiàn)的原因就是由于宮頸局部做了手術(shù)治療，比如做了微波治療或者激光治療，造成宮頸局部黏膜腺體被破壞，才會(huì)導(dǎo)致分泌物減少。在臨床上也要排除由于卵巢功能早衰所引起的雌激素下降，造成白帶減少的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(14658)

月經(jīng)來(lái)得很少很少幾乎沒(méi)有怎么回事

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/22播放(26730)

月經(jīng)很少很黑幾乎沒(méi)有怎么回事

"如果患者平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，只是偶爾一次出現(xiàn)月經(jīng)很少、顏色發(fā)黑，主要考慮三種可能：第一、患者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者宮外孕而導(dǎo)致，流血并不是真正的月經(jīng)，可以通過(guò)檢查血人絨毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超，并動(dòng)態(tài)觀察變化情況明確診斷。第二、考慮是偶發(fā)性月經(jīng)失調(diào)，如果女性精神壓力過(guò)大或者過(guò)度節(jié)食減肥等，都可以影響到月經(jīng)調(diào)節(jié)性腺軸而引起月經(jīng)的改變。第三、如果患者做過(guò)人工流產(chǎn)手術(shù)或刮宮后出現(xiàn)月經(jīng)量少，主要考慮可能由子宮內(nèi)膜的損傷或粘連導(dǎo)致，需要通過(guò)宮腔鏡才能明確診斷。如果患者平時(shí)來(lái)月經(jīng)一直都非常少、顏色發(fā)黑，重點(diǎn)考慮可能有多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等內(nèi)分泌紊亂性疾病，或者由子宮發(fā)育畸形、子宮內(nèi)膜損傷等異常情況，需要結(jié)合患者其他的臨床癥狀、體征以及相關(guān)病史明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/23收聽(tīng)(11616)

月經(jīng)少幾乎沒(méi)有怎么回事

"月經(jīng)血量不足30ml是月經(jīng)血過(guò)少的表現(xiàn)，引起月經(jīng)血過(guò)少的原因比較多，常見(jiàn)的如下：1、因各種長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致卵巢功能早衰，卵巢不能分泌足夠的雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜不能正常增生和剝脫，從而導(dǎo)致月經(jīng)血量明顯減少。2、患有甲狀腺功能低下、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，是引起月經(jīng)血過(guò)少的主要原因。3、患有子宮內(nèi)膜結(jié)核，結(jié)核病灶導(dǎo)致局部子宮內(nèi)膜組織發(fā)生壞死不能正常增生，就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)少。4、生活沒(méi)有規(guī)律性，經(jīng)常熬夜、吸煙飲酒、壓力過(guò)大等，使內(nèi)分泌功能紊亂影響月經(jīng)血的量。5、嚴(yán)重的缺鐵性貧血，是引起月經(jīng)血過(guò)少的主要原因之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/30收聽(tīng)(75726)

月經(jīng)很少很黑幾乎沒(méi)有怎么回事

"月經(jīng)量很少、很黑，1、需要排除懷孕引起的。如果懷孕了，先兆流產(chǎn)、生化妊娠、宮外孕，有可能出現(xiàn)月經(jīng)很少、很黑，需要進(jìn)一步檢查血HCG值，根據(jù)血HCG值檢查情況決定下一步如何處理。2、還可見(jiàn)于宮腔操作史的病人。比如患者有人工流產(chǎn)手術(shù)病史、診斷性刮宮病史、清宮病史等，在這種情況下，由于子宮內(nèi)膜受損，可能會(huì)引起月經(jīng)量很少、很黑。3、還可見(jiàn)于結(jié)核桿菌感染的病人。結(jié)核桿菌會(huì)造成子宮內(nèi)膜的受損，引起月經(jīng)很少、很黑。4、月經(jīng)量很少、很黑，也可見(jiàn)于月經(jīng)失調(diào)引起。如果患者這個(gè)月沒(méi)有排卵，無(wú)排卵性的月經(jīng)有可能出現(xiàn)月經(jīng)量很少、很黑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/14收聽(tīng)(71296)

月經(jīng)是黑色的幾乎沒(méi)有怎么回事

"月經(jīng)黑色、量很少需要排除早孕，若在剛來(lái)月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)，多數(shù)是由于血瘀、經(jīng)血流通不暢引起，可以通過(guò)盆腔理療、熱敷等方式或者口服活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，如血府逐瘀膠囊、益母草顆粒、逍遙丸等。待子宮內(nèi)膜剝脫較多后經(jīng)血通暢，黑色分泌物就會(huì)逐漸變成暗紅色的血液，若女性在整個(gè)月經(jīng)期都是流黑色分泌物并且量較少，需要去醫(yī)院做婦科B超、性激素的檢查，觀察子宮內(nèi)膜的厚度、體內(nèi)性激素水平，若激素水平紊亂可采取相應(yīng)的治療措施，可選擇進(jìn)行中醫(yī)中藥的辯證治療，效果較好，平時(shí)要注意保暖，避免受到寒冷的刺激，保持心情舒暢，生活作息有規(guī)律，增強(qiáng)身體的抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/10/15收聽(tīng)(44342)

月經(jīng)量少是怎么回事

"月經(jīng)量少是指月經(jīng)量少于5ml，正常女性的月經(jīng)量是5-80ml，如果月經(jīng)量不低于5ml，是不可以診斷月經(jīng)量少的。引起月經(jīng)量少的原因常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜受損引起，比如反復(fù)的宮腔操作手術(shù)史以及感染結(jié)核桿菌，都有可能引起子宮內(nèi)膜受損，子宮內(nèi)膜受損之后月經(jīng)量會(huì)出現(xiàn)減少；宮腔粘連、宮頸管粘連也會(huì)引起月經(jīng)量減少。對(duì)于有一部分女性是無(wú)排卵性月經(jīng)，在這種情況下也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少。但是對(duì)于這種女性，月經(jīng)的后半期予孕激素撤退性出血治療，比如地屈孕酮片的應(yīng)用，月經(jīng)量會(huì)明顯增多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/04收聽(tīng)(38724)

月經(jīng)量少是怎么回事

"如果是月經(jīng)量突然的或偶爾的變少，可能跟當(dāng)時(shí)的心情、精神壓力、飲食等因素有關(guān)。建議放松心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)臏p壓，注意飲食營(yíng)養(yǎng)，不要過(guò)度的節(jié)食減肥，可以觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，如果一直量少，可能跟內(nèi)分泌等因素有關(guān)。建議在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)，去正規(guī)醫(yī)院的婦科查性激素六項(xiàng)，做婦科彩超等相關(guān)檢查，找出病因，采用科學(xué)規(guī)范的方法進(jìn)行治療或者是調(diào)理，平時(shí)一定要注意個(gè)人的衛(wèi)生，注意保暖。另外，要注意經(jīng)期衛(wèi)生、性生活衛(wèi)生，飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/09收聽(tīng)(54600)

月經(jīng)量少怎么回事

"月經(jīng)期中的血量不足30ml為月經(jīng)血過(guò)少，月經(jīng)血過(guò)少的原因可能來(lái)自于卵巢，也有可能來(lái)自于子宮，因卵巢內(nèi)分泌功能不良而引起月經(jīng)過(guò)少比較多見(jiàn)。因卵巢因素引起的月經(jīng)血血量過(guò)少，主要是由于各種疾病影響卵巢正常的內(nèi)分泌功能，使雌激素水平不足、子宮內(nèi)膜不能很好的增生而引起月經(jīng)血量過(guò)少，常見(jiàn)的疾病如多囊卵巢綜合征、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下、惡性腫瘤等。由于經(jīng)常熬夜、吸煙飲酒、過(guò)度節(jié)食、壓力過(guò)大、情緒不好等不良生活習(xí)慣使卵巢功能早衰，導(dǎo)致卵巢分泌雌激素水平明顯降低，子宮內(nèi)膜增生不良而引起的月經(jīng)量過(guò)少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(86192)

月經(jīng)量少是怎么回事

月經(jīng)量少是指月經(jīng)周期正常經(jīng)量明顯減少或者經(jīng)期比較短，連續(xù)發(fā)生兩次，就可以確診。西醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)量少...

祁君│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/05播放(91346)

來(lái)月經(jīng)量少是怎么回事

來(lái)月經(jīng)少是怎么回事，正常的每次的月經(jīng)量20ml-80ml，稱之為正常的月經(jīng)量。如果月經(jīng)量少于20ml，才是月經(jīng)量少。月經(jīng)量少的原因首先有幾個(gè)方面：第一、貧血，也可以引起經(jīng)量減少的；第二、如果節(jié)食減肥，也可以引起月經(jīng)量減少；第三、多囊卵巢綜合征也可以引起月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)的稀發(fā)、月經(jīng)的減少的；其次，還有雌激素水平低下，也會(huì)引起經(jīng)月經(jīng)量特別少；再者，絕經(jīng)期綜合征，由于雌激素水平低下，也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量特別少，經(jīng)期紊亂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙海霞│長(zhǎng)治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(80112)

月經(jīng)量少是怎么回事

"月經(jīng)量少跟以下因素有關(guān)：一、如果以往的月經(jīng)量都正常，突然月經(jīng)量少可能是懷孕造成，建議去醫(yī)院抽血檢查血HCG，排除懷孕的可能性；二、可能是多囊卵巢綜合癥引起，主要表現(xiàn)為體重增加、月經(jīng)稀少或者停經(jīng)，也會(huì)出現(xiàn)多毛的情況；三、卵巢功能衰退引起，卵巢功能早衰會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的改變，有人表現(xiàn)為月經(jīng)量減少；四、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致，比如雌性激素降低，日常生活中長(zhǎng)期生活不規(guī)律或者情緒上的改變，都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量減少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(98872)

月經(jīng)少幾乎沒(méi)有怎么回事

對(duì)于年輕的育齡期女性來(lái)說(shuō)，經(jīng)量很少，幾乎沒(méi)有，主要分為以下兩種原因：

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雷燕│湖北省婦幼保健院

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月經(jīng)很少很黑幾乎沒(méi)有是怎么回事

如果月經(jīng)量少、發(fā)黑，首先需除外是否做過(guò)人工流產(chǎn)，清宮、刮宮幾次對(duì)月經(jīng)都是有影響的。常見(jiàn)的就是月...

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來(lái)月經(jīng)量少怎么回事

"如果月經(jīng)量少于5ml或者比平常來(lái)月經(jīng)的月經(jīng)量減少原來(lái)的1\/3，就是月經(jīng)量減少。常見(jiàn)的月經(jīng)量減少的原因有內(nèi)分泌失調(diào)和子宮內(nèi)膜的病變，如果做刮宮或者人工流產(chǎn)出現(xiàn)的月經(jīng)量減少，有可能是子宮內(nèi)膜的損傷或者宮腔粘連引起。如果沒(méi)有做過(guò)宮腔手術(shù)出現(xiàn)月經(jīng)量減少，這種情況有可能是沒(méi)有排卵或者卵泡發(fā)育不好，出現(xiàn)雌激素的分泌減少，子宮內(nèi)膜比較薄，在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)月經(jīng)量減少，是由于雌激素分泌降低引起的，需要檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺激素，看內(nèi)分泌，根據(jù)內(nèi)分泌的檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/01收聽(tīng)(51220)

月經(jīng)量少是怎么回事？

標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)量，應(yīng)該在每次月經(jīng)周期來(lái)月經(jīng)這段時(shí)間，它的標(biāo)準(zhǔn)量是在10-80ml。那么什么叫10-80ml呢，也就是你的月經(jīng)量，小于10ml的時(shí)候才叫月經(jīng)量少，而不是說(shuō)你以前有50ml，你現(xiàn)在20ml，就叫月經(jīng)量少。月經(jīng)量多與少主要反映子宮內(nèi)膜的厚度問(wèn)題，所以真正少與不少，你要到醫(yī)院來(lái)看，經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診你是不是少才能叫少，不能說(shuō)你自己覺(jué)得少就少。比如我們?cè)谠陆?jīng)前，就是還差一個(gè)星期來(lái)月經(jīng)，你的子宮內(nèi)膜厚度B超下已經(jīng)達(dá)到1.2cm以上了，比1.2cm更厚了，那么我們認(rèn)為你來(lái)月經(jīng)的量，只要超過(guò)10毫升就是正常的。因?yàn)樵陆?jīng)量的多少間接反映子宮內(nèi)膜的厚度，而子宮內(nèi)膜的厚度決定你將來(lái)能不能妊娠的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(80608)

月經(jīng)量少是怎么回事？

月經(jīng)量少是指月經(jīng)周期正常經(jīng)量明顯減少或者經(jīng)期比較短，連續(xù)發(fā)生兩次，就可以確診。西醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)量少是由于雌激素不足或者子宮發(fā)育不良造成的。一般雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜發(fā)育增厚，如果沒(méi)有受孕，增生的內(nèi)膜就會(huì)剝脫形成月經(jīng)。如果雌激素水平較低，子宮內(nèi)膜增生得不夠厚，就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮的量比較少。中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)量少一般是由虛或瘀引起的。虛是指消耗性的比較多，比如產(chǎn)后大出血、外傷性出血或者房事頻繁耗傷腎氣；瘀是指寒凝氣滯或者痰濕造成的，比如寒氣入體、跟人生氣。還有一部分病人因?yàn)殚L(zhǎng)期口服避孕藥或肌注避孕針，導(dǎo)致月經(jīng)量少，及時(shí)停藥，月經(jīng)會(huì)逐漸恢復(fù)。如果月經(jīng)量少，一定要警惕懷孕的問(wèn)題，像先兆流產(chǎn)也會(huì)出現(xiàn)少量的出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

祁君│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(41982)

月經(jīng)量少是怎么回事

"月經(jīng)量過(guò)少指行經(jīng)期間月經(jīng)總量不超過(guò)5ml或者經(jīng)行兩天即止，原因可簡(jiǎn)單分為功能性和器質(zhì)性。器質(zhì)性原因如子宮發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、部分宮腔粘連，需要先糾正原發(fā)病才可治愈。功能性則原因比較多，比如雌激素過(guò)低、營(yíng)養(yǎng)不良或者女性節(jié)食、減肥、平素情志不暢，按照中醫(yī)思維辨證也可以分為血虛、腎虛、血瘀、血寒，例如氣血虧虛、血海不足，所以經(jīng)量少。所以具體需根據(jù)月經(jīng)量少的具體原因進(jìn)行治療，女性平素應(yīng)合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，調(diào)暢情志，保持心情愉悅，多吃桂圓、大棗補(bǔ)氣血，注意保暖，少食冰冷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(10032)

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